Tumores pediatricos 4- nefroblastoma Flashcards
Se presenta como una masa abdominal en px pediatricos, los cuales se quejan de dolor abd o hematuria
Nefroblastoma/ tumor de wilms
Tumor que sospechas en un RN
Tumor rabdoide / teratoide
Tumor que sospechas en un px de kínder
Tumor neuroblastico
Tumor que sospechas en un px de kínder-preescolar
Nefroblastoma/wilms
Tumor que sospechas en px adolescente
Tumor germinal
Tumores abd más frec en zona suprarrenal
Tumor neuroblastico
que piensas ver en un tumor neuroblastico
Neuroblastos, cel ganglionares y estroma de Schwann
Tumor abd más frec en riñon
Nefroblastoma/tumor de wilms y tumor rabdoide (<2 años)
Tumor abd más frec en hígado
Hepatoblastoma o sarcoma embrionario indiferenciado
Es muy agresivo, se da en px >10 años, dando imagen en bola de cañón
sarcoma embrionario indiferenciado
Tumor más frec de cel germinales
Tumores germinales y teratoma inmaduro
Este tumor sustituye al riñón normal, es sólida, café claro de aspecto carnoso. Histológicamente tiene 3 componentes
Que tumor es?
Que componentes son?
Nefroblastoma/tumor de wilms
Edad en la que se da Wilms
3-4 años
El tumor de wilms puede o no tener anaplasia, si tiene anaplasia que componente debemos buscar
nucleomegalia, hipercromasia y mitosis atípica
Si dudas de si tiene anaplasia que debes realizar y que piensas que salga
Inmuno, si da P53= ANAPLASÍA
Es un tumor que se da en riñon, son esporádicos, sin anaplasia y unilateral. Se da en niños entre los 3-4 años
Nefroblastoma /tumor de wilms
A que síndrome se asocia el nefroblastoma/tumor de wilms
Beckwith Wiedemann
Sx de Beckwith Wiedemann
Macrosomía, visceromegalia, hemihiperplasia, macroglosia, onfalocele, hernia umbilical, hipoglucemia neonatal
En el tumor de wilms siempre buscar___ estos indican que hay tumor contralateral
40% de los unilaterales puedne tenerlos y >90% de los bilaterales pueden tenerlo
Restos nefrogénicos
Tipos de restos nefrogénicos
- Perilobares
- Intralobares
Llega a consulta una niña de 3 años cuya madre nota aumento de volumen en abdomen desde hace unas semanas. La paciente no presenta dolor, pero ha tenido hematuria ocasional y recientemente hipertensión arterial en consulta. A la exploración física se palpa masa abdominal firme, no dolorosa, desplazable. Ultrasonido muestra masa renal bien delimitada.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Neuroblastoma
b) Tumor de Wilms
c) Hidronefrosis
d) Rabdomiosarcoma
b) Tumor de Wilms
