Tumores intracraneales en niños

Question 1

Tumores más comunes en niños:

Answer 1

Astrocitomas y meduloblastomas

Question 2

Tipos de astrocitomas y sus grados

Answer 2

Pilocítico - GI
Difuso -GII
Anaplásico - GIII

Question 3

Problema principal del astrocitoma pilocítico

Answer 3

Suelen expandirse al bulbo o a cerebelo

Question 4

Clínica de astrocitoma pilocítico:

Answer 4

Según ubicación
* PIC Elevada
* Cefalea
* Náusea y vómito
* Síntomas bulbares

Question 5

¿A quiénes afectan los astrocitomas pilocíticos?

Answer 5

Jóvenes (20 años) y niños

Question 6

Describe

Answer 6

Hay un nódulo mural (quiste duro) dentro del tumor = astrocitoma pilocítico

Question 7

Datos en RM del astrocitoma pilocítico

Answer 7

Masa cerebelosa con nódulo mural (mayoría) o nervio óptico agrandado

Question 8

Si ves un tumor que es líquido en un niño piensas en:

Answer 8

Astrocitoma pilocítico

Question 9

Si ves un tumor en niño que es sólido piensas en:

Answer 9

Meduloblastoma

Question 10

Dato más importante del meduloblastoma:

Answer 10

Restringe la secuencia de difusión en RM

Question 11

¿Qué te estaseñalando esta imagen y qué significa?

Answer 11

Señala un Zuckerguss y significa que el meduloblastoma ya se diseminó a través del LCR

Question 12

¿Qué observas? ¿Diagnóstico?

Answer 12

Se observa agrandamiento del nervio óptico izquierdo -> astrocitoma pilocítico

Question 13

El astrocitoma difuso de bajo grado es una neoplasia ___

Answer 13

bien diferenciada y de crecimiento lento, pero infiltrante

Question 14

Ubicación de los astrocitomas difusos de bajo grado

Answer 14

Supratentoriales (mayoría)
Infratentoiales

Question 15

¿Cómo vemos un astrocitoma difuso en estudios de imagen?

Answer 15

Masa de materia blanca focal o difusa *sin realce

Question 16

¿Qué observas? ¿En qué te hace pensar?

Answer 16

Se observa masa en hemisferio izquierdo del cerebro. Es hipodensa en T1 e hiperintensa en T2
Pienso en astrocitoma difuso por la localización y densidad

Question 17

¿Qué es el meduloblastoma?

Answer 17

Un tumor neruoectodérmico primitivo de la fosa posterior

Question 18

Tumor cerebral maligno infantil más común:

Answer 18

Meduloblastoma

Question 19

¿Cómo se disemina el meduloblastoma?

Answer 19

A través del LCR

Question 20

Estudio gold stadard para diagnosticar meduloblastoma

Answer 20

RM con contraste y secuencia de difusión

Question 21

La OMS clasifica al meduloblastoma como grado IV, lo cual significa que es un tumor:

Answer 21

de rápido crecimiento y con alta tasa metabólica

Question 22

¿Cuál es nuestra mejor pista diagnostica de imagen en meduloblastomas?

Answer 22

Masa redonda y densa en el cuarto ventrículo

Question 23

Los meduloblastomas pueden presentar cualquiera de estas anomalias:

Answer 23

Calcificaciones
Quistes intramurales
Necrosis
Hidrocefalia (más comun)

Question 24

¿Cómo se ven los meduloblastomas en tc? ¿tienen realce?

Answer 24

Se ven hiperdensos
Si

Question 25

¿Qué observas? ¿Sospecha dignóstica?

Answer 25

Masa con realce en región
Meduloblastoma

Question 26

¿Cómo se ven los meduloblastomas en RM?

Answer 26

Hipointensos en t1
Hiperintensos en t2

Question 27

Diagnóstico

Answer 27

Meduloblastoma

Question 28

¿Qué secuencia es? ¿Qué observas? ¿Sospecha diagnóstica?

Answer 28

Secuencia de difusión
Observo restricción de la secuencia
Meduloblastoma