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Imagenología Benitez > Tumores intracraneales en adultos > Flashcards

Tumores intracraneales en adultos Flashcards

1
Q

Hasta el 50% de todos los tumores cerebrales son ____

A

Metástasis

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Q

¿Cuáles son los tumores que suelen tener diseminación metastásica al cerebro?

A

Ca de pulmón. renal, mama, melanoma y gastrointestinales (especialmente colon)

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3
Q

¿En dónde se localiza la mayoría de la metástasis cerebral?

A

Hemisferios cerebrales, cerebelo y ganglios basales

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4
Q

Si vemos una lesión sangrante, lo más probable es:

A

Una lesión metastásica de colon o de melanoma

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Q

cuando hay metástasis el 50% es que sea una lesión ___ y el otro 50% es que sea _____

A

Solitaria
Más de una lesión

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6
Q

Qué formas podemos ver en una lesión metastásica realzada con contraste:

A

Nodular
Puntiforme
Anular

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7
Q

En TC las lesiones metastásicas se pueden ver:

A

Iso, hipo o hiperdensas

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8
Q

¿En qué secuencia de RM podemos ver una lesión metastásica hemorrágica?

A

Eco gradiente

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9
Q

En RM el contraste se puede ver de forma ___, ___ o ____

A

Anular
Uniforme
Puntual

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10
Q

¿En qué secuencia de RM podemos identificar lesiones de edema?

A

DWI (difusión)

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11
Q

¿Qué osbervas?

A

Lesión solitaria hemorrágica en hemisferio cerebral derecho, metástasis

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12
Q

Neoplasia intracraneal extraaxial más común en adultos

A

Meningioma

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13
Q

Qué población es más afectada por el meningioma

A

Mujeres entre 40 y 60 años

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14
Q

¿A qué patología se asocia el meningioma?

A

Neurofibromatosis tipo II

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15
Q

¿Cuales son las posibles localizaciones de los meningiomas?

A

Supratentoriales (80-90%)
Infratentoriales
Intraventriculares, nervio óptico o glándula pineal

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16
Q

¿Qué es el signo de la suegra y en qué método podemos verla?

A

Significa que el contraste capta temprano, persiste cuando el contraste pasa al sistema venoso y aún persiste cuando ya no hay contraste.

Se puede ver en cualquier método de imagen

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17
Q

Métodos de imagen para el meningioma

A

RM, TC y angio

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18
Q

¿Qué observas?

A

Se observa una lesión causante de un efeto de masa en el lóbulo frontal derecho, la cual está comprimiendo el ventrículo derecho

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19
Q

¿Cómo se ven los meningiomas en TC?

A

Ligeramente hiper o iso densos

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20
Q

La captación del contraste de un meningioma es:

A

Intensa y homogénea

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21
Q

¿Cómo se ven los meningiomas en RM T1?

A

Iso o hipointensas

Si hay calcificación se ve hiperintenso

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22
Q

¿Cómo se ven los meningiomas en RM T2?

A

Iso a hiperintenso en sustancia gris

Si hay calcificación se ve hipointenso

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23
Q

¿Qué signo en RM es muy característico del meningioma?

A

Signo de la cola dural

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24
Q

¿Qué observas?

A

Signo de la cola dural

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25
El 65% de los adenomas hipofisiarios son
secretores de hormonas
26
Si un adenoma hipofisiario es secretor de hormonas, cuáles serán las más comunes:
Prolactina - prolactinoma GH - acromegalia ACTH, TSH
27
Microadenoma =
adenoma secretor de hormonas
28
Los macroadenomas son secretores o no secretores de hormonas?
No secretores
29
Los macroadenomas causan un efecto de masa hacia:
Quiasma, 3er ventrículo, silla turca, seno cavernoso y seno esfenoidal
30
¿Porqué SIEMPRE debemos usar contraste en los adenomas hipofisiarios?
Porque podemos visualizar la hipervascularización de la hipófisis
31
¿Podemos ver microadenomas en TC?
No
32
¿Podemos ver macroadenomas en TC?
Si
33
¿En qué tipo de adenoma hipofisiario se presenta el signo del muñeco de nieve / signo del 8?
En macroadenomas
34
¿Qué observas?
Signo del muñeco de nieve, macroadenoma
35
¿Cuál es un signo indirecto frecuente del adenoma hipofisiario?
La desviación del tallo
36
Nombre chusco que le damos a los microadenomas
Incidentaloma
37
Los microadenomas tienen esta característica hablando de contraste
Tienen retardo en la captación del contraste
38
¿Cómo se ven los microadenomas en T1 y en T2?
Hipointensos en T2 Isointensos en T1
39
¿Cómo se ven los macroadenomas en RM?
Isointensos a materia gris
40
Los macroadenomas pueden ser heterogéneas porque presentan:
Áreas de cambio quístico, necrosis o hemorragia
41
¿Qué arterias suelen envolver los macroadenomas?
Carótidas
42
Los macroadenomas tienen ____ del contraste
hipercaptación
43
¿Qué observas?
Macroadenoma que tiene hipercaptación del contraste, lo cual realza el envolvimiento de la carótida
44
Tumor primario más común del SNC
Glioblastoma
45
¿A qué personas suele afectar el glioblastoma?
Hombres entre 45 y 75 años
46
Cuadro clínico del glioblastomas
Convulsiones Déficit neurológico HIC Cambios en el estado mental Corta duración (< 3 meses)
47
¿Cómo diferencío un glioblastoma de un EVC?
Con el contraste
48
Localización más común del glioblastoma
Materia blanca supratentorial frontal, temporal y parietal
49
¿Cómo se ve un glioblastoma en imagen?
Corteza que se ve irregular y engrosada y que rodea un núcleo necrótico
50
El glioblastoma tiene la capacidad de generar un tipo de metástasis, cuál es?
Autometástasis
51
Menciona dos posibles diagnósticos
Metástasis o glioblastoma autometastásico
52
Diferencias de T1 y T2 en glioblastoma
En T1 se ve la masa hipintensa y en T2 se ve hiperintensa
53
Tanto en T1 como en T2 podemos ver la necrosis y los quistes de un glioblastoma, pero ¿qué factor cambia en cada uno?
En T1 podemos ver los márgenes engrosados y en T2 podemos ver la hemorragia
54
¿Qué puede pasar con un edema causado por glioblastoma?
Extensión al lóbulo contralateral a través del cuerpo calloso
55
¿Qué observas?
Lesión contrastada en RM rodeando un núcleo necrótico, con inflitración contralateral y herniación hacia ventrículos laterales
56
El glioblastoma se define como:
Tumor astrocítico maligno de crecimiento rápido
57
Diferencia principal entre un glioblastoma primario y secundario
El primario es más agresivo que el secundario. Hay más degeneración cortical
58
Dos características estructurales de un glioblastoma:
Hay presencia de necrosis y neovascularización
59
¿Qué observas?
Compresión quiasmática por un macroadenoma hipofisiario
60
Esta presentación clínica es característica de:
adenomas hipofisiarios secretores de hormonas
61
Los microadenomas son menores a _____ y los macroadenomas son mayores
10mm
62
¿Qué observas?
Lesión intracraneal extraaxial isodensa a la corteza. Meningioma
63
¿Qué observas? ¿En qué piensas al observar esta lesión?
Tomografía de contraste que realza una lesión anular. Pienso en metástasis

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