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Imagenología > Tumores intracraneales en adultos > Flashcards

Tumores intracraneales en adultos Flashcards

1
Q

Hasta el 50% de todos los tumores cerebrales son ____

A

Metástasis

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Q

¿Cuáles son los tumores que suelen tener diseminación metastásica al cerebro?

A

Ca de pulmón. renal, mama, melanoma y gastrointestinales (especialmente colon)

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3
Q

¿En dónde se localiza la mayoría de la metástasis cerebral?

A

Hemisferios cerebrales, cerebelo y ganglios basales

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4
Q

Si vemos una lesión sangrante, lo más probable es:

A

Una lesión metastásica de colon o de melanoma

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5
Q

cuando hay metástasis el 50% es que sea una lesión ___ y el otro 50% es que sea _____

A

Solitaria
Más de una lesión

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6
Q

Qué formas podemos ver en una lesión metastásica realzada con contraste:

A

Nodular
Puntiforme
Anular

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7
Q

En TC las lesiones metastásicas se pueden ver:

A

Iso, hipo o hiperdensas

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8
Q

¿En qué secuencia de RM podemos ver una lesión metastásica hemorrágica?

A

Eco gradiente

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9
Q

En RM el contraste se puede ver de forma ___, ___ o ____

A

Anular
Uniforme
Puntual

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10
Q

¿En qué secuencia de RM podemos identificar lesiones de edema?

A

DWI (difusión)

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11
Q

¿Qué osbervas?

A

Lesión solitaria hemorrágica en hemisferio cerebral derecho, metástasis

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12
Q

Neoplasia intracraneal extraaxial más común en adultos

A

Meningioma

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13
Q

Qué población es más afectada por el meningioma

A

Mujeres entre 40 y 60 años

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14
Q

¿A qué patología se asocia el meningioma?

A

Neurofibromatosis tipo II

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15
Q

¿Cuales son las posibles localizaciones de los meningiomas?

A

Supratentoriales (80-90%)
Infratentoriales
Intraventriculares, nervio óptico o glándula pineal

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16
Q

¿Qué es el signo de la suegra y en qué método podemos verla?

A

Significa que el contraste capta temprano, persiste cuando el contraste pasa al sistema venoso y aún persiste cuando ya no hay contraste.

Se puede ver en cualquier método de imagen

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17
Q

Métodos de imagen para el meningioma

A

RM, TC y angio

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18
Q

¿Qué observas?

A

Se observa una lesión causante de un efeto de masa en el lóbulo frontal derecho, la cual está comprimiendo el ventrículo derecho

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19
Q

¿Cómo se ven los meningiomas en TC?

A

Ligeramente hiper o iso densos

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20
Q

La captación del contraste de un meningioma es:

A

Intensa y homogénea

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21
Q

¿Cómo se ven los meningiomas en RM T1?

A

Iso o hipointensas

Si hay calcificación se ve hiperintenso

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22
Q

¿Cómo se ven los meningiomas en RM T2?

A

Iso a hiperintenso en sustancia gris

Si hay calcificación se ve hipointenso

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23
Q

¿Qué signo en RM es muy característico del meningioma?

A

Signo de la cola dural

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24
Q

¿Qué observas?

A

Signo de la cola dural

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25
Q

El 65% de los adenomas hipofisiarios son

A

secretores de hormonas

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26
Q

Si un adenoma hipofisiario es secretor de hormonas, cuáles serán las más comunes:

A

Prolactina - prolactinoma
GH - acromegalia
ACTH, TSH

27
Q

Microadenoma =

A

adenoma secretor de hormonas

28
Q

Los macroadenomas son secretores o no secretores de hormonas?

A

No secretores

29
Q

Los macroadenomas causan un efecto de masa hacia:

A

Quiasma, 3er ventrículo, silla turca, seno cavernoso y seno esfenoidal

30
Q

¿Porqué SIEMPRE debemos usar contraste en los adenomas hipofisiarios?

A

Porque podemos visualizar la hipervascularización de la hipófisis

31
Q

¿Podemos ver microadenomas en TC?

A

No

32
Q

¿Podemos ver macroadenomas en TC?

A

Si

33
Q

¿En qué tipo de adenoma hipofisiario se presenta el signo del muñeco de nieve / signo del 8?

A

En macroadenomas

34
Q

¿Qué observas?

A

Signo del muñeco de nieve, macroadenoma

35
Q

¿Cuál es un signo indirecto frecuente del adenoma hipofisiario?

A

La desviación del tallo

36
Q

Nombre chusco que le damos a los microadenomas

A

Incidentaloma

37
Q

Los microadenomas tienen esta característica hablando de contraste

A

Tienen retardo en la captación del contraste

38
Q

¿Cómo se ven los microadenomas en T1 y en T2?

A

Hipointensos en T2
Isointensos en T1

39
Q

¿Cómo se ven los macroadenomas en RM?

A

Isointensos a materia gris

40
Q

Los macroadenomas pueden ser heterogéneas porque presentan:

A

Áreas de cambio quístico, necrosis o hemorragia

41
Q

¿Qué arterias suelen envolver los macroadenomas?

A

Carótidas

42
Q

Los macroadenomas tienen ____ del contraste

A

hipercaptación

43
Q

¿Qué observas?

A

Macroadenoma que tiene hipercaptación del contraste, lo cual realza el envolvimiento de la carótida

44
Q

Tumor primario más común del SNC

A

Glioblastoma

45
Q

¿A qué personas suele afectar el glioblastoma?

A

Hombres entre 45 y 75 años

46
Q

Cuadro clínico del glioblastomas

A

Convulsiones
Déficit neurológico
HIC
Cambios en el estado mental
Corta duración (< 3 meses)

47
Q

¿Cómo diferencío un glioblastoma de un EVC?

A

Con el contraste

48
Q

Localización más común del glioblastoma

A

Materia blanca supratentorial frontal, temporal y parietal

49
Q

¿Cómo se ve un glioblastoma en imagen?

A

Corteza que se ve irregular y engrosada y que rodea un núcleo necrótico

50
Q

El glioblastoma tiene la capacidad de generar un tipo de metástasis, cuál es?

A

Autometástasis

51
Q

Menciona dos posibles diagnósticos

A

Metástasis o glioblastoma autometastásico

52
Q

Diferencias de T1 y T2 en glioblastoma

A

En T1 se ve la masa hipintensa y en T2 se ve hiperintensa

53
Q

Tanto en T1 como en T2 podemos ver la necrosis y los quistes de un glioblastoma, pero ¿qué factor cambia en cada uno?

A

En T1 podemos ver los márgenes engrosados y en T2 podemos ver la hemorragia

54
Q

¿Qué puede pasar con un edema causado por glioblastoma?

A

Extensión al lóbulo contralateral a través del cuerpo calloso

55
Q

¿Qué observas?

A

Lesión contrastada en RM rodeando un núcleo necrótico, con inflitración contralateral y herniación hacia ventrículos laterales

56
Q

El glioblastoma se define como:

A

Tumor astrocítico maligno de crecimiento rápido

57
Q

Diferencia principal entre un glioblastoma primario y secundario

A

El primario es más agresivo que el secundario. Hay más degeneración cortical

58
Q

Dos características estructurales de un glioblastoma:

A

Hay presencia de necrosis y neovascularización

59
Q

¿Qué observas?

A

Compresión quiasmática por un macroadenoma hipofisiario

60
Q

Esta presentación clínica es característica de:

A

adenomas hipofisiarios secretores de hormonas

61
Q

Los microadenomas son menores a _____ y los macroadenomas son mayores

A

10mm

62
Q

¿Qué observas?

A

Lesión intracraneal extraaxial isodensa a la corteza. Meningioma

63
Q

¿Qué observas? ¿En qué piensas al observar esta lesión?

A

Tomografía de contraste que realza una lesión anular.

Pienso en metástasis

Imagenología (77 decks)

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