Abdomen: Obstrucciones Flashcards
¿Qué causa el 80% de las obstrucciones intestinales?
Congénita
* Atresia duodenal, etc
Causas adquiridas de las obstrucciones intestinales
- Adherencias
- Neoplasias
- Hernias
¿Cuánto debe de medir el asa de I delgando normal?
<3cm
¿Qué se observa en obstrucción intestinal por Rx simple?
Asas dilatadas Centrales > 3 cm
* Valvulas conniventes
* Pila de monedas
¿Qué se observa en obstrucción intestinal por Rx simple de pie?
Niveles hidroaèreos “en escalera”
Patrón que observas
Pila de monedas
Niveles en escaleras
Usos de la TC por contraste
- Con o sin contraste
- Puede identificar sitio y causa de obstrucción
Porcentaje de obstrucciones de colon causadas por enfermedades congénitas (Hirschprung)
20%
Causas adquiridas de la obstrucción colónica
Fecaloma
* 50-60 a = Ca de colon
* Enf diverticular 40-30%
* Vólvulo (sigmoideo 60%)
* Torsión de intestino alrededor de su meso
¿Qué observas en una Rx simple co obstrucción de colon?
- **Dilatación Periférica > 6cm
- Haustras**
- Distensión colon proximal
- Puede ocasionar también distensión de i. delgado
- Colapso colon distal
- Gas en ámpula rectal + /-
- “Grano de café” = Vólvulo
Signo que observas
Signo del grano de café
¿Qué observamos en una Tc con obstrucción de colon?
Lo mejor
* Identifica causa
* “Signo del remolino” en TC= Vólvulo
Signo que observas y Dx
Signo del remolino obstrucción de colon
Dx
Obstrucción colónica
