Enfermedades congénitas cerebrales Flashcards
¿Qué es la holoprosencefalia?
Separación incompleta de los hemisferios
Factores de riesgo de la holoprosencefalia
Alcoholismo de la madre y genética
Subtipos de la holoprosencefalia y gravedad
Alobar (fatal)
Semilobar (variable)
Lobar (mejor pronóstico)
¿Cómo se puede diagnosticar la prosencefalia y desde cuando?
Semanas 11-14 por ultrasonido
Cuando se detecta holoprosencefalia en USG qué se recomienda hacer?
RM
¿Cómo se ve la holoprosencefalia alobar?
Un solo cerebro en forma de bola o taza o cupcake
¿Cómo se ve la holoprosencefalia semilobar?
fusión de lóbulos anteriormente y en tálamo. Como un riñoncito
¿Cómo se ve la holoprosencefalia lobar?
Se ve normal, excepto por una fusión del giro cingulado
Cuadro clínico de la holoprosencefalia
Anomalías faciales
Probóscide
Ciclopía
Labio leporino
Definición de la hidrocefalia
Aumento de volumen del LCR
Tres causas de la hidrocefalia, de la más comun a la menos
Por obstrucción
Por sobre producción
Por falta de absorción
Tipos de hidrocefalia
No comunicante
Comunicante
Característica principal de la hidrocefalia no comunicante
Es intraventricular y de solo algunos
Característica principal de la hidrocefalia comunicante
Es extraventricular y de todos los ventrículos
Cuadro clínico de la hidrocefalia no comunicante/intraventricular
- PIC elevada causando cefalea, náusea y vómito
- Papiledema y agrandamiento de la circunferencia de la cabeza
- Ojos en “puesta de sol”
- Estenosis acueductal
¿Cúando y con qué podemos detectar la hidrocefalia intraventricular?
En el embarazo, con USG , después USG transfontanelar
¿Qué estudio nos da una mejor oportunidad de ver la obstrucción del LCR?
RM en T1
Causa más común de la hidrocefalia no comunicante
Estenosis acueductal
Causa más comÚn de la hidrocefalia comunicante
Hemorragia subaracnoidea (HSA)
Dos causas diferentes a la HSA de la hidrocefalia extraventricular
Meningitis supurativa
Exudados inflamatorios neoplásicos
¿A qué nivel es la obstrucción del LCR en la hidrocefalia extraventricular?
A nivel de las cisternas basales o en el espacio subaracnoideo
Explica de manera muy sencilla la fisiopatología de la hidrocefalia extraventricular
Hemorragia genera fibrosis, lo cual causa una obstrucción en el espacio subaracnoideo
¿Qué patología es?
Hidrocefalia extraventricular
¿Qué patología es?
Hidrocefalia intraventricular
¿Qué patología es?
Hidrocefalia intraventricular
¿Qué patología es?
Hidrocefalia extraventricular / comunicante
¿Diagnóstico?
Holosprosencefalia lobar
¿Diagnóstico?
Holosprosencefalia semilobar
¿Diagnóstico?
Holosprosencefalia semilobar
¿Diagnóstico?
Holosprosencefalia Alobar
Vía de producción y distribución del LCR
Plexos coroideos - foramen de Monro- Tercer ventrículo - acueducto de Silvio - cuarto ventrículo - canal central / apertura mediana - cisterna vermis -
En esta imagen, qué información nos dan las líneas en el área negra?
Hematoma o absceso
El 50% de los pacientes con malformación de Chiari son:
Asintomáticos
Cx cx de chiari
Cefaleas, cervicalgia, anomalías motoras o sensoriales
Gold standard para diagnosticar Chiari
RM
¿Qué es la malformación de Chiari?
Descenso de las amigdalas cerebelosas por debajo del forámen magno, hacia el conducto raquídeo superior
¿Porqué puede ocasionar la muerte súbita la malformación de Chiari?
Porque se comprime el puente (en donde estan los centros respiratorios, motores, etc.)
