Pediaimagen: pulmón congénito y adquirido

Question 1

ICT de R.X en niños normal

Answer 1

0.6

Question 2

Tórax normal en pediátricos menores a 15

Answer 2

Ángulos costofrénicos poco
profundos
* Tórax triangular
* TIMO
* Signo de la vela
* Signo de la ola

Question 3

Enfermedad pulmonar mas común en la infancia

Answer 3

asma

Question 4

Rx asma

Answer 4

NORMAL 60%
* Hiperinsuflación
* Hemidiafragmas planos
* Ensanchamiento espacios intercostales
* Aumento diámetro retrosternal en rx lateral
* Atelectasias
* “corazón peludo”
* Oligohemia periferica

Question 5

Dx

Answer 5

Asma

Question 6

Dx

Answer 6

Asma
“corazón peludo”
Edema intersticial parahiliar

Question 7

Tc asma pediátrico

Answer 7

En asma agudo
* Engrosamiento pared bronquial
* Taponamiento mucoso
* Atrapamiento de aire en espiración

Question 8

Dx

Answer 8

asma

Question 9

ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA

Answer 9

• Déficit de surfactante / enfermedad pulmonar del prematuro
• Por déficit de surfactante
• Se empieza a producir en SDG24
• Cantidad adecuada a las 36 SDG
• Esteroides estimulan producción
• Neumocitos tipo 2

PATOGENIA
* Surfactante recubre al alveolo
* Disminuye tension superficial
* Falta de producción de surfactante por prematurez
* Puede asociarse a aspiración de meconio o neumonía adquirida

Question 10

ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA
* RX

Answer 10

• Opacidades granulares
• Broncograma aéreo
• Tórax en campana
• Atelectasias
• Puede haber neumotórax, neumomediastino

Question 11

Dx

Answer 11

ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA

Question 12

Dx

Answer 12

ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA

Question 13

TAQUIPINEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO

Answer 13

• “PULMÓN HUMEDO” o fluido pulmonar retenido
• Después del nacimiento por cesárea * Falta de compresión torácica
  intraparto
• Retraso en la evacuación del fluido pulmonar
• CLX
• Dificultadrespiratoria
• Cesárea
• Taquipnea
• Cianosis
• RN sano de término

Question 14

TAQUIPINEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO
* Rx
* 24-48 hrs

Answer 14

• Mínima cardiomegalia
• Hallazgos de edema pulmonar
• Intersticio prominente (vetas perihiliares)
• Derrame pleural (Liquido intercisural)
• Opacidad en vidrio despulido / esmerilado
• Broncograma aéreo

Question 15

TAQUIPINEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO
* Rx
* >48-72 hs.

Answer 15

• Rx normal
• Sin consolidación

Question 16

Dx

Answer 16

TAQUIPINEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO

Question 17

ASPIRACIÓN DE MEDCONIO

Answer 17

• Mayores de 42 semanas sin nacer
• Por aspiración de líquido amniótico pintado con meconio
• Sufrimientofetal
• Ocasiona dificultad respiratoria e
  hipoxia
• CLX
• Líquido amniótico meconial al nacimiento
• Dificultadrespiratoria
• Cianosis
• Taquipnea
• Estertores
• Retraccion intercostal

Question 18

ASPIRACIÓN DE MEDCONIO
* RX

Answer 18

• Opacidades peribronquiales gruesas, granulares “en cuerda”
• Hiperinsuflación
• Consolidación parcheada
• Atelectasias
• Derrame pleural
• Puede haber neumotórax y neumomediastino

Question 19

Dx

Answer 19

ASPIRACIÓN DE MEDCONIO

Question 20

Dx

Answer 20

ASPIRACIÓN DE MEDCONIO

Question 21

Diferencias claves entre enfermedad de membrana hialina (EMH), taquipnea transitoria de RN (TTRN) y Aspiración de meconio (AM)

Answer 21

Síndrome de distrés respiratorio 1 (EMH)
* Prematuros < de 36 semanas

Síndrome de distrés respiratrorio 2 (TTRN)
* Parto a término 37-42

Aspiación de meconio (AM)
* Parto posttérmino > 42 semanas