EVC

Question 1

¿Porqué puede haber hemorragia en un EVC por isquemia?

Answer 1

Por reperfusión: la permeabilidad de los capilares dañados aumenta y hay sangrado.

Question 2

Mecanismo del EVC isquémico

Answer 2

Tromboembolismo o disección arterial - disminución de perfusión (penumbra) - interrupción del flujo sanguíneo - necrosis licuefactiva

Question 3

Hasta el 60% de las TC serán normales en la fase ___ del EVC isquémico

Answer 3

Hiperaguda (0-6)

Question 4

¿Qué significa el signo de la ACM (arteria cerebral media) hiperdensa?

Answer 4

Que se ocluyó por un trombo

Question 5

¿Qué es el signo de la cinta insular?

Answer 5

La pérdida de la diferenciación de la sustancia gris y blanca

Question 6

Datos de imagen importantes en la fase aguda

Answer 6

Se borran los surcos y giros por “efecto de masa” causado por el edema

Question 7

¿Qué fase es? ¿Qué signo ves?

Answer 7

Fase aguda, efecto de masa

Question 8

En la fase aguda puede haber complicaciones derivados del efecto de masa, tales como:

Answer 8

Herniación de estructuras

Question 9

¿Cuándo comienza y cuánto dura la fase aguda?

Answer 9

7 -24 H

Question 10

¿Cuándo comienza y cuánto dura la fase subaguda?

Answer 10

24 a 72 horas

Question 11

En la fase subaguda la lesión se ve:

Answer 11

Mayor hipodensidad
Menor edema

Question 12

¿Qué fase es?¿Porqué?

Answer 12

Subaguda
Por la hipodensidad del edema

Question 13

¿Qué es la encefalomalacia?

Answer 13

La lesión jala los ventrículos y el parénquima (como el efecto de una cicatriz) y no hay surcos ni cisuras por la necrosis licuefactiva

Question 14

¿Cuándo comienza y cuánto dura la fase crónica?

Answer 14

A los meses y dura años

Question 15

¿Qué fase es? ¿Porqué?

Answer 15

Fase crónica
Se observa encefalomalacia

Question 16

¿Porqué es importante tomar varias TC a los px?

Answer 16

Para controlar que en la fase subaguda no haya hemorragia

Question 17

¿En qué fase nos sirve la RM y qué secuencia se usa?

Answer 17

Se usa la secuencia de difusión en la fase aguda para ver el infarto

Question 18

En esta RM ¿qué parte es la infartada?

Answer 18

La hiperresonante (blanco)

Question 19

¿Cuánto tiempo tardamos en hacer una RM de EVC?

Answer 19

15 a 20 min

Question 20

Dos presentaciones del EVC hemorrágico

Answer 20

Hemorragia parenquimatosa o subaracnoidea

Question 21

¿Cómo se ve la sangre fresca en TC?

Answer 21

Hiperdensa

Question 22

Causas de EVC hemorrágico

Answer 22

HTA
Aneurismas
Trombosis (EVC isqupemico)
Neoplasias
Angiopatías amiloides

Question 23

Tipo de EVC que se presenta en los ganglios basales de manera característica

Answer 23

EVC hemorrágico de etiología hipertensiva

Question 24

¿Qué es?¿Porqué’

Answer 24

EVC hemorrágico - se ve la sangre hiperdensa y se encuentra en los ganglios basales

Question 25

¿Qué es el signo del falso realce en la hemorragia subaracnoidea?

Answer 25

Los vasos del polígono de Wilis son visibles incluso sin contraste porque la sangre los rodea y se ve hiperdenso

Question 26

¿Qué escala nos mide el riesgo de que el px sufra vasoespasmo después de una hemorragia?

Answer 26

Escala de FISHER

Question 27

V/F los EVC isquémicos se pueden volver hemorrágicos y visceversa

Answer 27

V

Question 28

¿Para qué nos sirve la angiotc en EVC hemorrágico?

Answer 28

Para buscar la causa como: aneurismas y MAVs

Question 29

¿Qué signo observas?

Answer 29

Falso realce

Question 30

V/F La RM sirve para hemorragia aguda

Answer 30

FALSO

Question 31

¿Qué podemos observar en la RM?

Answer 31

Estado de la degradación de la hemoglobina

Question 32

¿Qué estudio es?¿Qué ves?

Answer 32

RM, estado de la degradación de hemoglobina

Question 33

Menciona los pasos que debes de seguir como médico cuando te llega un paciente con sospecha de EVC

Answer 33

Question 34

Estudio de primera elección en EVC

Answer 34

TOMOGRAFÍA