Traumatismo vertebral y raquimedular Flashcards
Características de pérdida de la lordosis
Es por contractura muscular secundaria a trauma
Puede o no implicar lesión ligamentaria
dx
pérdida de la lordosis cervical
Síndrome de espalda plana
pérdida de la lordosis + lumbalgia
Se asocia a enfermedad discal o trauma por detrás
dx
pérdida de la lordosis lumbar
Estudios de imagen en fracturas cervicales
RX - AP en boca abierta y lateral
TC - lo mejor
RM - para detección de hematoma y lesión medular
Fractura de Jefferson
Tipo de lesión cervical en c1 de los arcos posteriores y anteriores
Es difícil de valorar en RX
Fractura del ahorcado
Fractura de elementos posteriores de C2
Se ve en RX lateral
Fractura por estallido o “burst”
Traumatismo de alta energía de forma axial
Desplazamiento de fragmentos dentro del conducto raquídeo (retropulsión)
Fractura por compresión
Por osteoporosis:
- Es lo más común
- Dorsales y lumbares
- Pueden ser asintomáticas
- Suelen ser estables
- Viejitos que se dejan caer
RX y TC en fracturas dorsales y lumbares
- Disminución de la altura vertebral
- Acuñamiento
- Osteopenia
- Retropulsión
- Indistinguible de tumor
dx
osteoporisis
Fractura por compresión
RM en fracturas dorsales y lumbares
- Permite evaluar edema, compromiso medular o radicular
- Distinción de neoplasias asociadas
- Signo del moño de corbata
Características de fracturas de sacro y coccix
Por caídas
3 zonas:
- Zona 1 - trans alares
- Zona 2 - trasnforaminales
- Zona 3 - centrales
RX en fracturas de sacro y coccix
FX del sacro pueden pasar desapercibidas
Fx de coccix en proyección lateral demuestran desplazamiento
TC en fracturas de sacro y coccix
Excelente para evaluación y clasificación
Reconstrucción 3D
Dx
Fractura de sacro y coccix
dx
Fractura de coccix
