Enfermedades degenerativas de columna Flashcards
Definición y características de raquiestenosis
Estenosis del conducto raquídeo.
Sus principales causas son la espondilosis y la discopatía degenerativa.
Más comun a partir de 50 años
Estudios de imagen en raquiestenosis
RX no sirve
TC - Permite ver con mucha claridad si la causa es por estructuras óseas
RM - lo mejor, permite evaluar compromiso medular
Describe lo que ves
Imagenes A, B y C conducto normal. Imagenes E, F, G hay raquiestenosis
¿Qué observas?
Raquiestenosis a nicel C3 C4 con hiperintensidad de la médula por compresión al mismo nivel
Definición y características de espondilolisis
Defecto o fractura de las pars interarticular por trauma o por estrés repetitivo
Definición y características de espondilolistesis
Desplazamiento de una vértebra sobre otra
Si es anterior - degenerativo
Posterior - traumático
Lo más común es que se observe junto con espondilolisis
RX en espondilolisis / listesis
Podemos observar desalinación vertebral
Oblicuas - nos permiten ver espondilolisis - signo del perro escocés con collar
AP - Signo de sombrero de Napoleón en espondilolisis muy grande
Menciona estudio, proyección, signo y dx
Radiografía simple oblícua con signo del perro escocés lo cual se diagnostica como espondilolisis
Menciona estudio, proyección, signo y dx
Radiografía simple AP con signo del sombrero de Napoléon, lo cual nos indica espondilolisis
TC y RM en espondilolisis
TC - sirve para evaluar mejor la lisis
RM - cuesta trabajo ver la lisis, pero sirve para evaluar compromiso neural
Estudio y sospecha diagnóstica
RM, compromiso neural por espondilolisis
EDD definición y características
Degeneración miltifactorial y progresiva del disco intervertebral
Adultos > 45 años
Dolor al nivel correspondiente e irradiación a estremidades (parestesias por radiculopatías)
EDD en RX
Primer estudio
Vemos:
- Osteofitos
- Disminución del espacio intervertebral
Fenómeno de vacio (gas)
- Esclerosis de plataformas
EDD en TC
Se ven los mismos datos que RX + la evaluación de los discos (abultamientos y protrusiones) + evaluación de articulaciones facetarias y conducto raquídeo
Describe
TC - se observa abultamiento de los discos intervertebrales
EDD en RM
LO MEJOR
- Permite evaluar etapas de degeneración discal
- Distingue tipos de hernias
- Evalúa raíces nerviosas
Diagnostica
EDD
¿Qué observas?
Pérdida de la morfología del disco intervertebral
Definición de la artropatía facetaria
Osteoartritis de la articulación cigoapofisiaria
Características de la artropatía facetaria
Univerdal después de 60a
Comienza a los 20a
Condiciona: radiculopatías, mielopatías y cervicalgia / lumbalgia
artropatía facetaria en RX
Se puede ver la estenosis del neuroforamen*
Sobrecrecimiento de facetas, esclerosis y estenosis del conducto raquídeo
artropatía facetaria en TC
Lo mismo que RX + clasificación de artropatía
Estudio y diagnóstico
TC - artropatía facetaria
artropatía facetaria en RM
Capta contraste
Evalúa involucro de raíces y quistes facetarios
Diagnóstico
artropatía facetaria