Órbita Flashcards
Orbitopatía tiroidea =
Enfermedad de Graves
¿Qué es la enfermedad de graves?
Enfermedad autoinmune orbital asociada con disfunción de la tiroides
Cuadro clínico de enfermedad de Graves
Edema periorbital
Dolor
Retracción del párpado
Ojo seco
Diplopía
Exoftalmos
Epidemiología de enfermedad de graves:
Se presenta en adultos, sobre todo en mujeres. En los hombres es más severo
¿Qué esperamos encontrar en estudio de imagen para enfermedad de Graves?
Agrandamiento bilateral de los músculos extraoculares y diametro disminuido en el nervio óptico por alargamiento
Diagnóstico
Enfermedad de Graves
¿Cómo vemos los músculos en fase aguda de Graves, en secuencia T2 ?
Con aumento de señal
¿Cómo vemos los músculos en fase crónica de Graves, en secuencia T2 ?
Con disminución de señal
Diagnóstico
Graves
Proptosis =
Exoftalmos
¿Porqué ocurre el exoftalmos?
Por una ocupación del espacio en la órbita
Causa más común de exoftalmos
Orbitopatía tiroidea
Cuadro clínico de exoftalmos
Edema palpebral
Dolor retroocular
Diplopia
Medida de diferencia en la exoftalmometría para decir que es anormal:
2mm
¿Cuál es el mejor estudio para exoftalmos?
RM
¿Qué signos observamos en TC y RM de exoftalmos?
Protrusión ocular anormal
Disociación del índice globo ocular-línea intercantal
- Masas ocupativas retrooculares
¿Qué observas?
Aumento de grasa intraorbital y protrusión ocular
Tumor maligno primario de la retina
Retinoblastoma
Subtipos de retinoblastoma
Trilateral
Cuadrilateral
Retinoblastoma trilateral se constituye por:
Retinoblastoma bilateral + tumor neoplásico intracraneal
Retinoblastoma cuadrilateral se constituye por:
Retinoblastoma bilateral + tumor pineal + tumor supraselar
Cuadro clínico de retinoblastoma
Leucocoria
Pérdida de visión
Estrabismo
Suele aparecer en niños de 18 meses
Signo:
leucocoria
¿Qué esperamos encontrar en los métodos de imagen para retinoblastoma?
Calcificaciones “machadas o punteadas” intraoculares
¿Para qué nos sirve la TC en retinoblastoma?
Para ver calcificaciones y el tumor con contraste
¿Para qué nos sirve la RM en retinoblastoma?
Mapeo del tumor
Identificar hemorragia
Evaluar implicaciones intra y extraoculares
¿Se puede usar US para retinoblastoma?
Si, se usa cuando no hay otra ocpión
Diagnóstico
Retinoblastoma
¿Qué es esto?
US de órbita, que señala un retinoblastoma y su zona de calcificaciones
Causa importante de ceguera:
Desprendimiento de retina
Tipos de desprendimiento de retina y sus causas:
Regmatógeno (más comun) - causado por traumatismo
No regmatógeno - el tipo exudado por neoplasias y tipo traccional por retinopatía diabética
¿Cómo hacemos el Dx de desprendimiento de retina?
Fondoscopia
US/TC
RM
¿Qué estudio es y qué observas?
US observo desprendimiento de retina
¿Para qué nos puede servir una tc o una rm en desprendimiento de retina?
Para ver fluido subretiniano, neoplasias y trauma
