Cuello, glándulas salivales y tiroides Flashcards
Patologías de la tiroides
Bocio
Hiper / hipotiroidsmo
Ca tiroides
Volumen normal de tiroides
18-19 cm cúbicos
¿Qué observas?
c - carótidas
T - tráquea
SM - esternocleidomastoideo
Hiperecogenicidad - tiroides
Método ideal para tiroides
USG
¿Qué observas?
Bocio
Tipos de bocio, a dónde se extiende y estudio a realizar
Difuso o nodular
Puede extenderse a tórax
Gammagrafía
Hipertriroidismo se asocia a
Tiroiditis o neoplasias
A qué hace referencia el infierno tiroideo
Tiroiditis con hipertiroidismo
Nódulo caliente en gammagrafía
Zona que capta y que es productor de hormonas
¿Para qué nos sirve la gammagrafía?
Valoración funcional
Cancer tiroideo es de crecimiento ________ y suelen tener _________ pronóstico
lento
buen
Lo mejor para caracterizar lesiones neoplásicas tiroideas
US
Escala de valoración de cáncer de tiroides
TI-RADS
¿Qué encontramos en US de tiroiditis?
Bocio, hipervascularización (infierno tiroideo)
¿Qué observas en estas imagenes de US?
Cáncer tiroideo
¿Qué es?
Estudio de gammagrafía tiroidea
¿Para qué sirve TI-RADS ?
Se califican las características de las lesiones vistas, se suma el puntaje y con lo obtenido guiamos al médico en cómo procede el seguimiento del paciente
Conoce el TI-RADS: no te lo tienes que aprender
Glándulas salivales y cuál no se ve en imagen?
Parótidas, submaxilares y sublinguales (estas son difíciles de valorar por imagen)
Estudio de RX
RX con contraste, sialografía
¿Para qué nos sirve el USG en glándulas salivales?
Útil para lesiones, vascularidad y procesos inflamatorios
TC de glándulas es útil para
Nódulos y litiasis
¿Qué observas?
Sialoadenitis
¿Para qué nos sirve RM en glándulas salivales?
Masas
Sialoadenitis
Inflamación que afecta el parénquima glandular
¿Cómo se ve la sialoadenitis en imagen?
“Poda de árbol”
¿Cómo se ve la sialoadenitis en US?
Aspecto micronodular o quístico del parénquima
Los litos en conductos salivales se llaman:
Sialolitiasis
Tipos de sialolitiasis
Parotídeo - conducto stenon
Submandibulares - conducto wharton (más comun)
¿Qué observas?
Sialolitiasis
¿Qué observas?
Sialolitiasis
Mejor estudio para sialolitiasis
TC
Estudios que no nos sirven en sialolitiasis
RM y US es poco útil
Linfadenitis
Inflamación de ganglios cervicales / retroarticulares
Niveles ganglionares
I - abajo del mentón
II, III, IV - siguen el borde del esternocleidomastoideo
V - triangulo posterior del cuello
VI - manzana de adan
VII - Espacio mediastinal anterior
Si ves ganglios en nivel 2 y 3
algo de Garganta
Si ves ganglios en Nivel 1
algo de Mandíbula
Si ves ganglios en Nivel 6
Algo de la Laringe
Mejor estudio de imagen para linfadenitis
US
Características de los ganglios
Ganglio homogéneo hipoecoico
Forma de riñoncito e hilio
hiperecoico
Característica de sospecha maligna
Pérdida de la morfología
¿Qué observas?
Nódulos linfáticos normales en US
¿Cómo observas estos ganglios?
Con pérdida de la morfología, cáncer
