tumores do tecido epitelial (aula 10) Flashcards
QUAIS AS CARACTERISTICAS DO TECIDO EPITELIAL?
Células unidas de forma bem organizada
Avascular (não possui vasos sanguíneos ou linfáticos)
Alta capacidade de renovação e de regeneração
Nutrição e oxigenação por difusão através da lâmina própria, que está apoiada no tecido conjuntivo
QUAIS AS FUNÇÕES DO TECIDO EPITELIAL?
Protecção Revestimento Secreção Absorção Impermeabilização Adesão e comunicação entre células Percepção de estímulos
CLASSIFICAÇÃO DO TECIDO EPITELIAL?
Epitélio simples Epitélio estratificado Epitélio pseudoestratificado Epitélio escamoso Epitélio cúbico Epitélio colunar Epitélio colunar ciliado
O QUE É O TECIDO EPETELIAL DE REVESTIMENTO E QUAIS AS FUNÇÕES?
Revestimento de todo o organismo e superfícies dos órgãos
Função de protecção, absorção e perpepção de estímulos
O QUE É O TECIDO GLANDULAR E AS QUAIS OS TIPOS?
Forma as glândulas e é constituído por células especializadas na actividade de secreção
Glândulas: endócrinas; exócrinas; mistas
QUAIS OS TUMORES DO EPITÉLIO DE REVESTIMENTO?
PAPILOMA:
Proliferação benigna do epitélio escamoso estratificado, na pele ou nas mucosas
Forma uma massa papilar ou verrugosa
Induzido pelo HPV (Vírus Papiloma Humano)
Há diversos tipos de papilomas
Lesão papilar mais comum da mucosa oral
HP - Acantose, hiperqueratose, coilocitose, projeções papilomatosas com tecido conjuntivo fibrovascular
QUERATOACANTOMA:
Proliferação benigna na pele, com origem nos folículos pilosos
Lesão semelhante ao carcinoma de células escamosas
Localizado em áreas mais expostas a radiação solar: pele face e das mãos, lábio inferior, pálpebra, nariz
Ocorre de forma solitária, múltipla e eruptiva, com 1 a 2 cm de diâmetro
Pode evoluir para carcinoma invasivo ou metastático
HP - Pápula arredondada endurecida, com zona central queratinizada, com hiperqueratose e paraqueratose na epiderme
EPITELIOMA CALCIFICADO DE MALHERBE:
Proliferação benigna na pele, com origem nas células matriciais do folículo piloso
Lesão subcutânea nodular, indolor
Localizado na região pré-auricular, face, parte superior do tronco e membros superiores
Pele sobre a lesão pode ter aparência normal ou ligeiramente avermelhada
Tendência a ulceração e a metastização
HP - Nódulo bem delimitado por uma cápsula fibrosa, organização em ilhéus tumorais de células basófilas na periferia e eosinófilas no centro
CARCINOMA ESPINOCELULAR:
Proliferação maligna, com origem no epitélio escamoso estratificado
Lesão indolor e de crescimento lento
Localizado em áreas de maior exposição à radiação solar: face, lábios, orelhas, pescoço, dorso das mãos
Manchas ou fissuras persistentes avermelhadas, rugosas, com crescimento gradual e que não cicatrizam, com hemorragia intermitente
Tendência a ulceração e grande capacidade de metastização
HP - Células que se assemelham às da epiderme normal, mas que apresentam uma arquitectura desorganizada, pleiomorfismo celular, atípias nucleares, mitoses típicas e atípicas, e pérolas de queratina
LINFOEPITELIOMA:
Proliferação maligna na nasofaringe, com origem nas células do epitélio escamoso
Lesão com relação íntima com o tecido linfóide
Tumor raro
Sintomas: obstrução nasal, epistaxis, otite média secretória, zumbidos, dor facial
Pode originar metástases regionais pela proximidade com gânglios linfáticos cervicais
HP - Infiltrado linfocitário. Células epiteliais grandes e acidófilas com núcleos vesiculares. Linfócitos pequenos e mais basófilos.
CARCINOMA BASOCELULAR:
Proliferação maligna, com origem nas células basais epidérmicas
Lesão indolor e de crescimento lento
Localizado em áreas de maior exposição à radiação solar: face, lábios, orelhas
Variantes: Noduloquístico (o mais frequente); Superficial; Morfeiforme; Infiltrativo
Baixo potencial metastático, mas podem invadir tecidos
HP - Vários padrões de crescimento: nodular, infiltrativo, quístico. As células apresentam núcleos grandes e muito corados e pouco citoplasma. Mitoses pouco frequentes.
QUAIS OS TUMORES DO EPITÉLIO GLANDULAR?
ADENOMA:
Proliferação benigna do epitélio glandular
Tipos de adenomas: Brônquico; Hepatocelular; Polipóide; Pleiomórfico
Localizações mais frequentes: Trato gastrointestinal; Glãndulas salivares; Rim; Hipófise
Lesões de crescimento lento e fraca malignização
Classificação histológica: Adenoma tubular; Adenoma viloso; Adenoma túbulo-viloso
HP - Dependendo da base de inserção podem ser sésseis ou pediculados. Há alteração da arquitectura celular com perda de diferenciação das células e alteração da secreção mucosa
ADENOCARCINOMA:
Proliferação maligna do epitélio glandular
Atinge as camadas epiteliais mais profundas e com invasão da lâmina basal e tecido conjuntivo
Localizações mais frequentes: Mama; Pulmão; Colón; Recto; Estômago; Próstata; Endométrio; Cérvix
Tipo mais comum de neoplasia maligna
Grande capacidade de metastização
HP - Alterações citoplasmáticas e nucleares das células das camadas do epitélio. Citoplasma hipercromático e núcleos aumentados Mitoses atípicas. Alteração na produção de muco.
CARCINÓIDE:
Proliferação benigna neuroendócrina
Segrega grandes quantidades de neuro péptidos e aminas, como bradiquinina, serotonina, histamina e prostaglandinas
Localizações mais frequentes: Trato gastrointestinal; Pulmões; Brônquios
Lesões de crescimento lento e bem diferenciado
Importante determinar se é funcional ou não funcional e quais os produtos de secreção
HP - Células tumorais com padrão trabecular ou em ilhéus. Células com citoplasma eosinófilo e núcleos proeminentes. Actividade mitótica baixa. Estroma muito vascularizado
CARCINÓIDE ATÍPICO
Proliferação maligna neuroendócrina
Segrega grandes quantidades de neuro péptidos e aminas, como bradiquinina, serotonina, histamina e prostaglandinas
Estas substâncias vasoactivas entram na corrente sanguínea e provocam sintomatologia: Náuseas; Vómitos; Diarreia; Broncoconstrição; Ascite; Quedas da pressão arterial; Rubor face
HP - Células tumorais pouco diferenciadas. Pleomorfismo celular e hipercromatismo neclear . Actividade mitótica muito aumentada. Necrose tumoral.
