neoplasia e oncogénese (aula 9 histo) Flashcards
O QUE É NEOPLASIA?
Neoplasia é uma proliferação desordenada de células no organismo, formando, assim, uma massa anormal de tecido.
O QUE É A ONCOGÉNESE?
Oncogénese ou carcinogénese é o processo de formação de cancro, que geralmente se dá lentamente, podendo levar vários anos para que uma célula cancerosa prolifere e dê origem a um tumor visível. Esse processo passa por vários estágios antes de chegar ao tumor.
COMO PODE ACONTECER UMA NEOPLASIA?
uma célula normal sofre mutações originando cancerígena tem um menor grau de diferenciação, levando a uma maior capacidade de proliferação que consequentemente leva a uma maior taxa de crescimento, dando origem a uma neoplasia.
QUAIS SÃO OS FATORES RESPONSÁVEIS POR UMA NEOPLASIA?
Fatores exógenos:
- Agentes químicos
- Agentes radioativos
- Agentes virais e bacterianos
Fatores endógenos
- Idade
- Hereditariedade
- Hormonas
- Restos embrionários persistentes
QUAIS SÃO OS CRITÉRIOS DE MALIGNIDADE?
Anatómo-clínicos:
- Tipo de crescimento
- Tendência para recidivas
- Metástases
- Repercussão sobre o estado geral
- Malignidade de posição do tumor
Citológicos e histológicos:
- Atipias ou alterações nucleares
- Grande número de divisões celulares
- Indiferenciação celular
- Invasão da membrana basal
- Infiltração celular nos vasos e tecidos adjacentes
- Necrose e ulceração
NEOPLASIA BENIGNA VS MALIGNA?
Neoplasia benigna:
- Crescimento expansivo e local
- Tumor geralmente encapsulado
- Células semelhantes às células de origem. Bem diferenciadas
- Poucas mitoses
- Normal ou ligeiro aumento da relação núcleo-citoplasma
- As células são uniformes em todo o tumor
Neoplasia maligna:
- Crescimento expansivo e invasivo. Pode metastizar
- Tumor não encapsulado
- Células com diferenciação variada a indiferenciadas
- Muitas mitoses, algumas anormais
- Grande aumento da relação núcleo-citoplasma
- As células variam em forma e tamanho. Pleiomorfismo celular e nuclear.
QUAIS OS MODOS DE DISSEMINAÇÃO?
Invasão local: Os tumores invasivos tendem a estender-se por continuidade aos tecidos adjacentes.
Ex: carcinoma da mama que invade a pele e os músculos
HP - carcinoma ductal invasivo da mama
Disseminação linfática: As células neoplásicas são levadas através dos vasos linfáticos até aos gânglios locais, onde ficam retidas e originando tumores secundários.
HP - nódulo linfático com células neoplásicas de carcinoma da mama
Disseminação hematogénica: As células neoplásicas são levadas através das veias e vénulas. Em circulação agregam-se em grupos, entre elas (adesão homotípica) e entre elas e as plaquetas (adesão heterotípica). Vão depois formar tumores secundários em certos órgãos como fígado, pulmão, osso.
HP - vénula com células neoplásicas de carcinoma da mama
Disseminação transcelómica: As células neoplásicas disseminam-se directamente através das cavidades serosas, por exemplo, cavidades peritoneal ou pleural.
HP - citologia de líquido ascítico, com células neoplásicas de adenocarcinoma da bexiga
O QUE SÃO METÁSTASES?
As células cancerosas soltam-se do tumor original, vão para outras partes do corpo e formam novos tumores