Tumores 2 Flashcards
¿Cual es el tratamiento del colesteatoma?
Remoción quirúrgica y reconstrucción osicular.
¿En dónde surgen principalmente los colesteatomas adquiridos?
En la pars flácida a nivel del espacio de Prussak
¿Cuales son as causas del Colesteatoma adquirido?
Crecimiento del epitelio queratinizante a través del margen de una perforación timpánica
Metaplasia
Uso de sustancias no irritantes
Iatrogénicas posterior a timpanoplastías y mastoidectomías.
Se relaciona por lo general a un defecto del ático así como a una esclerosis intensa de la mastoides y una disfunción crónica de la trompa de eustaquio:
Colesteatoma adquirido.
En qué porcentaje de los casos de colesteatoma adquirido existe una destrucción de la cadena osicular, sobre todo en la rama larga del yunque?
60-70%
¿A qué lleva la evolución del colesteatoma?
Destrucción de la mastoides, oído medio y pared posterior del CAE provocando automastoidectomía.
¿Qué se debe de buscar a la otoscopía con empleo del microscopio en el colesteatoma?
- Presencia de retracción o perforación en la pars fácida.
- Si hay perforación, evaluar la mucosa del oído medio y la destrucción de la pared posterior del CAE
¿Qué produce la perforación timpánica?
Hipoacusia conductiva no mayor de 15 a 20 dB
¿Qué produce la afección de la cadena osicular?
Hipoacusias conductivas de 30-40 dB
¿Qué radiografías se solicitan para el colesteatoma?
Schuller, Stenvers y Owens encontrando mastoides esclerosas o esclerodiploicas.
¿Cual es el tx del colesteatoma?
- Eliminar el total del epitelio escamoso del oído medio y la mastodies.
Mastoidectomía radical.
¿Cómo se eliminan los colesteatomas limitados a la región del ático?
Articotomía y reconstrucción de la pared externa.
¿Que porcentaje de los casos de colesteatoma persiste posterior a la resección?
15%
En que SDG se origina el colesteatoma?
Quinta
En este estadio del colesteatoma se encuentra una enfermedad confinada a un solo cuadrante de la membrana timpánica:
Estadio I
