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Otorrino > Rinosinusitis > Flashcards

Rinosinusitis Flashcards

1
Q

Cual es la causa de toda infección de la vía aérea superior de inicio?

A

Viral

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Q

Cómo se clasifica la rinosinusitis según su tiempo de duración?

A
  • Aguda: <3 semanas
  • Subaguda: 3-6 semanas
  • Crónica: >6 semanas
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Q

¿Cómo se clasifica la rinosinusitis según su clínica?

A
  • Supurativa pura (infecciosa)
  • Alérgica
  • Mixta (más frecuente)
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Q

¿Cómo se clasifica la rinosinusitis según su anatomía?

A
  • Maxilar (antro de Higmore)
  • Etmoidal
  • Frontal
  • Esfenoidal
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5
Q

¿Cuales son los tres factores esenciales para la función normal de los senos paranasales?

A
  • Cantidad y calidad adecuados de secreciones nasales.
  • Transporte mucociliar normal
  • Complejo osteomeatal patente.
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6
Q

¿Dónde drenan el seno maxilar, las celdillas etmoidales anteriores y el seno frontal?

A

A nivel del meato medio

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7
Q

¿Dónde drenan las celdillas etmoidales posteriores y los senos esfenoides?

A

Meato superior

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8
Q

Son algunos factores predisponentes para la rinosinusitis:

A
  • Infección viral respiratoria alta
  • Alergia nasal
  • fibrosis quística
  • Inflamación nasosinusal crónica
  • Reflujo gastroesofágico
  • Disquinesia ciliar
  • Inmunocompromiso
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9
Q

¿Cuales son los microorganismos más frecuentes en la sinusitis supurativa aguda?

A
  • S. pneumoniae
  • H. influenzae
  • B. Catarrhalis
  • S. aureus
  • S. pyogenes
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10
Q

Es un factor predisponente importante en el desarrollo de la sinusitis por edema de la mucosa y disminución de la ventilación:

A

Alergia

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11
Q

Se caracteriza por presentar inmunodepresión, desnutrición, hipogammaglobulinemia y fibrosis quística del páncreas:

A

Síndrome de Kartagener

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12
Q

Sintomatología de la rinosinusitis:

A
  • Dolor concentrado en la región afectada que se exacerba con la posición de la cabeza hacia abajo.
  • Rinorrea uno o billateral verde amarillenta.
  • Obstrucción nasal
  • Sensación de oído tapado
  • Alteraciones del olfato
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13
Q

Se considera durante el proceso subagudo cuando una infección dura entre 4 y 12 semanas:

A

Sinusitis crónica.

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14
Q

Durante la sinusitis crónica predominan cambios de tipo proliferativo que son:

A
  • Pólipos
  • Fibrosis
  • Activador tisular del plasminógeno
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15
Q

La sinusitis crónica puede ser causada por:

A

Infecciones mixtas por aerobios y anaerobios.

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16
Q

Sintomatología de la sinusitis crónica:

A
  • Rinorrea (verde amarillenta en ocasiones fétida)
  • Obstrucción nasal
  • Anosmia
  • Disfonía
17
Q

¿Cómo se clasifica histopatológicamente la rinosinusitis?

A
  • Edematosa
  • Granular o infiltrante
  • Fibrosa
  • Mixta
18
Q

Criterios mayores de rinosinusitis:

A
  • Dolor facial
  • Congestión facial
  • Obstrucción nasal
  • Descarga retronasal purulenta o clara.
  • Hiposmia/Anosmia
  • Pus en cavidad nasal a la exploración.
19
Q

Criterios menores de rinosinusitis:

A
  • Cefalea
  • Fiebre
  • Fatiga
  • Dolor dental
  • Tos
  • Dolor de oído
20
Q

Cuales son los tres objetivos del tratamiento de la sinusitis?

A
  1. Eliminar la infección bacteriana
  2. Restablecer la ventilación y el drenaje de los senos paranasales.
  3. Evitar complicaciones.
21
Q

Tx médico de la rinosinusitis viral:

A
  • Medidas higiénico-dietéticas
  • Hidratación
  • Vasoconstrictores orales o locales.
  • Antihistamínicos
  • Anti-inflamatorios
  • Analgésicos
  • Antipiréticos
  • Anticolinérgicos tópicos
  • Corticoides tópicos o sistémicos
  • Mucolíticos.
22
Q

Tratamiento de la rinosinusitis bacteriana:

A
  • 10 a 14 días
  • Amoxicilina-clavulanato
  • Clindamicina
  • Quinolonas
  • Macrólidos
  • Ketólidos
  • Cefalosporinas de tercera generación
  • Antimicóticos
23
Q

Tx en los casos de sinusitis crónica:

A

Diferentes antibióticos durante 30-45 días.

24
Q

Cuales son las posibilidades de tx qx de la rinosinusitis:

A
  • Cx convencional vg. Caldwel-Luc etmoidectomía

- Cirugía funcional endoscópica

25
Q

Es el método más efectivo en especial en casos de sinusitis crónica recurrente:

A

Cirugía funcional endoscópica

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