Parálisis facial 2 Flashcards

1
Q

Se extienden a través de la capsula laberíntica del hueso temporal afectando el vestíbulo; puede lesionarse el conducto de Falopio a nivel de su segmento laberintico proximal o a lo largo de la pared interna del oído medio:

A

Fracturas transversas.

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2
Q

Cual es el cuadro clínico de las fracturas transversas?

A

Hemotímpano
Sordera NS
Afección de la función vestibular ipsilateral a la lesión.

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3
Q

En qué porción se lesiona el nervio facial por la fractura transversa?

A
  • Porción laberíntica 80%

- Timpánica 20%

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4
Q

Qué se observa radiográficamente en la fractura transversal?

A

Lesiones en el conducto de falopio

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5
Q

Tx y pronóstico de las parálisis faciales postraumáticas incompletas:

A

Buen pronóstico, tratamiento conservador

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6
Q

Tx y pronóstico de las parálisis faciales postraumáticas completas:

A

Requieren de pruebas electrodiagnosticas y topográficas y radiografías para determinar si requiere intervención quirúrgica para descomprimir el nervio

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7
Q

Cuando se puede dar un barotrauma?

A

cuando las presiones sobrepasan los 60 mmHg

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8
Q

Consiste en un engrosamiento del nervio; caracterizado histológicamente por bulbos en forma de cebolla:

A

Neuropatía hipertrófica del nervio facial

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9
Q

Cuales son los tumores del nervio facial que se caracterizan por paresia del nervio facial por tumoración (recurrente):

A

Neuromas faciales
Hemangiomas
Lipomas

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10
Q

El mecanismo mediante el cual las otitis medias pueden producir parálisis facial es a través de:

A

Afección directa del nervio facial por el proceso infeccioso
Desmielinizacion del nervio facial secundaria a la presencia de toxinas
Isquemia del nervio por trombosis secundaria

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11
Q

Cual es el tx para la parálisis facial secundaria a otitis medias agudas y crónicas?

A

Afección directa del nervio facial por el proceso infeccioso
Desmielinizacion del nervio facial secundaria a la presencia de toxinas
Isquemia del nervio por trombosis secundaria

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12
Q

Puede acompañarse de parálisis facial y lesiones cocleovestibulares:

A

Sífilis

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13
Q

Cual es el tx para la parálisis facial secundaria a sífilis?

A

penicilina benzatinica con o sin esteroides

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14
Q

Es un síndrome clínico de infección por espiroquetas que se transmite por la picadura del insecto Ixodes dammini; eritema crónico migratorio acompañado de síntomas generales (fiebre, astenia, adinamia), mialgias y linfadenopatia:

A

Enfermedad de Lyme

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15
Q

Cómo se hace el dx de la enfermedad de Lyme?

A

ELISA

Algo IgM e IgG

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16
Q

Tx de parálisis facial secundaria a enfermedad de Lyme?

A

Ab, tetraciclinas, penicilina o eritromicina.

17
Q

Es la segunda causa mas frecuente de parálisis aguda. Se caracteriza por presencia de vesículas herpéticas en pabellón auricular, conducto auditivo externo, paladar blando y cara:

A

Herpes Zoster otico (síndrome de Ramsay-Hunt)

18
Q

Cuadro clínico de la parálisis facial secundaria a Herpes Zoster otico (síndrome de Ramsay-Hunt):

A

otalgia intensa, erupción vesicular, parálisis facial, hipoacusia, acufeno y vértigo.
Degeneración de las fibras nerviosas entre el ganglio geniculado y el agujero meatal del conducto de Falopio

19
Q

Tx de la parálisis facial secundaria a Herpes Zoster otico (síndrome de Ramsay-Hunt):

A

Aciclovir

20
Q

Anomalía congénita no progresiva consistente en parálisis facial bilateral y lesion unilateral o bilateral del motor ocular externo (VI par craneal):

A

Sx de Mobius

21
Q

Cual es la etiología del Sx de Mobius?

A

hipoplasia del SNC y degeneración primario del musculo y secundaria del nervio

22
Q

Presencia unilateral o bilateral de contracciones incontrolables e involuntarias de la musculatura facial:

A

Hipercinesia facial

23
Q

Cuales son las formas más comunes de hipercinesia facial?

A

Presencia unilateral o bilateral de contracciones incontrolables e involuntarias de la musculatura facial

24
Q

Este tipo de parálisis se relacuona con hipovitaminosos o pseudotumor:

A

Parálisis facial de origen metabólico

25
Q

En qué porción de la carótida interna pueden producirse parálisis faciales aisladas?

A

En la porción intrapetrosa

26
Q

¿Qué se va a encontrar en la exploración del aneurisma de la arteria carótida interna?

A

Masa vascular en oído medio y también puede haber epistaxis.

27
Q

Fiebre uveoparotidea; se caracteriza por parotiditis, uveítis y parálisis de nervios craneales:

A

Sarcoidosis (Sx de Heerfodt)

28
Q

Dx de Sarcoidosis (Sx de Heerfodt):

A

enzima convertidora de angiotensina elevada, esosinofilia, hipercalcemia

29
Q

Tx de Sarcoidosis (Sx de Heerfodt):

A

prednisona 1 a 2 mg/kg