Tuberkuloosi

Question 1

Tuberkuloosin yleisyys maailmalla, entäpä Suomessa?

Answer 1

10 milj /v

Suomessa 200/v

Question 2

Kenellä tulee epäillä tubia?

Answer 2

Tuore intensiivinen altistuminen
Potilas tulee suuren TB-taakan maasta
Kalmetoimaton alle 5-vuotias altistunut
Kesken jäänyt tai epäadekvaatti hoito
Puolustusjärjestelmää heikentävät tilat ja lääkitykset

Question 3

Mitkä yleisoireet viittaavat tubiin?

Answer 3

Tahaton laihtuminen
Väsymys
Yöhikoilu
Selittämätön kuumeilu

Question 4

Mitkä keuhkojen paikallisoireet viittaavat tubiin?

Answer 4

Pitkittynyt yskä
Limaisuus ja purulentit yskökset
Veriyskä
Hengenahdistus ja rintakipu

Question 5

Mitkä paikallisoireet viittaavat imusolmuketubiin?

Answer 5

Aristamaton, kiinteä ja vähitellen kasvava imusolmuke

Paiseen kaltainen, fluktuoiva, aristava ja punoittava imusolmuke

Question 6

Keuhkotubin diagnostiikka?

Answer 6

THX-rtg, tarvittaessa HRCT
TB-yskösnäyte x3
TbNhO parhaasta yskösnäytteestä

Tarv. ysköksien indusointi tai bronkoskopia

Question 7

Keuhkotubin hoito, jos ei epäilyä/todettua lääkeresistenssiä?

Answer 7

Rifampisiini 6kk
Isoniatsidi 6kk
Pyratsiiniamidi 2kk
Etambutoli 2kk

Lisäksi B6 ja D-vitamiinit

Question 8

MDR-tubin hoito?

Answer 8

Kansallinen asiantuntijaryhmä hoitaa

Question 9

BCG-rokotukset Suomessa?

Answer 9

Vain riskiryhmille 2006v eteenpäin

Question 10

Tubiepäily lapsilla?

Answer 10

Aina alle7-vuotiaat esh ja harkinta ehkäisevästä hoidosta