Leishmaniaasi

Question 1

Mikä leishmaniaasi on?

Answer 1

Hietakärpäsen levittämä alkueläintauti

Question 2

Kolme eri leishmaniaasin aiheuttamaa sairautta ja niiden yleisyys?

Answer 2

Viskeraalinen (vakavin, 100 000)
Mukokutaaninen (nenän ja suun limakalvot)
Iholeishmaniaasi (1 milj.)

Question 3

Leishmaniaasin esiintyvyysalue?

Answer 3

Etelä-Amerikka
Etelä-Eurooppa
Lähi-Itä
Pohjois- ja Keski-Afrikka

Question 4

Mitkä leishmaniaasit pystyvät aiheuttamaan vakavaa viskeraalista leishmaniaasia?

Answer 4

l. donovani ja l. infantum

Question 5

Iholeishmaniaasin erotusdiagnostiikka?

Answer 5

Bakteeri-infektio
Maligniteetti
Hyönteisen purema
Ihon tuberkuloosi tai muu mykobakteeri
Buruli ulcer
Myiaasi (kärpäsentoukka ihon alla)
Sarkoidoosi
Syfilis
Lepra

Question 6

Iholeishmaniaasin hoitoperiaatteet?

Answer 6

Lievissä paikallishoito
Komplisoituneissa systeeminen hoito

(limakalvotmuodot, useita tai isoja ihottumia, nodulukset tai lymfadenopatia, vaikeat paikat, paikallishoito ei auta)

Question 7

Iholeishmaniaasin lääkkeet?

Answer 7

Stiboglukonaatti
Liposomaalinen amfoterisiini B
Pentamidiini
Atsolit eli sienilääkkeet

Question 8

Iholeishmaniaasin hoito endeemisillä alueilla?

Answer 8

Ei ole tappava, hoito lähinnä nopeuttaa paranemista ja vähentää arpea.

Paikallishoito usein ensisijaista (lääkkeet, kirurgia, jäädytys)

Question 9

Viskeraalinen leishmaniaasin?

Answer 9

Maksa, perna ja luuydin (kuume, status + sytopeniat)

Hoitamattomana johtaa yleensä kuolemaan. Hoitona liposomaalinen amfoterisiini B

Question 10

Kala-azar tauti?

Answer 10

Viskeraalinen leishmaniaasi

Question 11

Mukokutaanisen leishmaniaasin hoito?

Answer 11

Vaikeampi kuin iholeishmaniaasi, joten aina systeemihoito: liposomaalinen amfoterisiini B

Question 12

Leishmaniaasin diagnostiikka?

Answer 12

Ihobiopsiasta, luuydinnäytteestä, maksasta, pernasta tai imusolmukkeesta -LeishNhO (PCR) ja -Leis-O (värjäys + mikroskopia)

Viskeraalisessa muodossa S-LeisAb, ihomuodossa ei hyötyä