Akuutti ripuli Flashcards
Onko matkaripuli yleinen?
20-70% matkailijoista
Isoimmat matkaripulin riskialueet?
Intia
Afrikka
Keski-Amerikka
Mistä matkaripuli useimmiten aiheutuu?
Ulosteen saastuttama ruoka tai juoma, joka sisältää bakteereja tai viruksia/alkueläimiä
Mikä on yleisin patogeeni matkaripulin taustalla?
E.coli kannat
ETEC?
Enterotoksigeeninen e.coli, joka aiheuttaa vesiripulia
EAEC?
Enteroaggregatiivinen e.coli, joka löytyy usein myös oireettomilta ja oireiden jälkeen
EPEC?
Enteropatogeeninen e.coli
EHEC?
Enterohemorraginen e.coli
EIEC?
Enteroinvasiivinen e.coli
Tarvitseeko e.coli kantoja hoitaa antibiooteilla?
Ei tarvitse, paranevat itsestään
Mistä kampylobakteereja saa tuliaisiksi?
Lähinnä Aasiasta
Matkaripulin hoito?
Nesteytys
Suurin osa paranee ilman mitään hoitoa parissa päivässä
Loperamidi tarvittaessa (ei veriripulia)
Auttavatko probiootit matkaripuliin?
Eivät
Milloin antibiootti akuuttiin matkailijan ripuliin?
Korkea kuume, veriripuli ja ulosteita >6 vrk useita päiviä
Antibioottivalinta akuutissa matkailijan ripulissa?
Aasia: atsitromysiini 500 mg 1-3 vrk
Muut maat: siprofloksasiini 500 mg x2 1-3 vrk
Sairaala: keftriaksoni
Mitä teet, jos tropiikista tulleella matkailijalla on kuumetta ja ripulia?
Epäilen ensiksi malariaa tai muuta trooppista yleistautia sekä sepsistä
Keille matkaripuli on erityisen ikävä?
Syöpäpotilaat Vaikea diabetes tai sydämen vajaatoiminta Immuunipuutteiset Kortikosteroidihoito IBD
Vaikuttavatko PPI-lääkkeet matkaripuliin?
Lisäävät riskiä
Kirjoitatko potilaalla antibiootin varalle turistiripulia varten?
Voidaan harkita, jos komplikaatioille altistava perussairaus
