Strongyloidiaasi Flashcards

1
Q

Mikä strongyloidiaasi on?

A

Maalähtöinen loismatotauti, jonka aiheuttaa strongyloides stercoralis-sukkulamato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Strongyloidiaasin esiintyvyys?

A

30-400 miljoonaa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Strongyloidiaasin endeemiset alueet?

A
Aasia
Keski- ja Etelä-Amerikka
USA
Afrikka
Australia
Etelä- ja Itä-Eurooppa (Espanja)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Strongyloidiaasin tartuntareitit?

A
Ihon läpi maakontakti
Ihokontakti (huom. sairaala)
Uloste-ihokontakti
Autoinfektio
Elinsiirrot

Ei tartu suun kautta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Miten strongyloidaasi eroaa muista sukkulamadoista?

A

Ulosteeseen erittyy eläviä toukkia eikä munia (autoinfektio).
Lisäksi ainoa mato, joka pystyy lisääntymään ihmisessä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Strongyloidaasin elinkierto?

A

Yksi sykli 3-4 viikkoa

Infektio ihon läpi, sitten verisuonia ja imuteitä pitkin keuhkoihin, sitten trakeaa pitkin ylöspäin kunnes tulee nielaistuksi GI-kanavaan ja kasvaa aikuiseksi. Munista tulee ei-infektiivisiä toukkia, jotka erittyvät ulosteeseen tai uuteen kiertoon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Strongyloidaasin oirekuva?

A

Oireeton eosinofilia (piilossa vuosikymmeniä) tai kuolemaan johtava hyperinfektio/ disseminoitunut vaikea tauti

Tavallisesti kuitenkin lieväoireinen eli lievä eosinofilia + aaltoilevat GI-/iho- tai keuhko-oireet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Akuutti strongyloidaasin oireet ja löydökset?

A

Ihoärsytys madon läpäisykohdassa (urtikaria + turvotus)

Yskä, kurkkuärsytys, astmaoireet

GI-oireet aikaisintaan 3 viikkoa tartunnasta

Oireet voivat palata 4 viikon kuluttua autoinfektion vuoksi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Krooninen strongyloidaasin oireet?

A

Iho- ja GI-oireet, harvoin keuhko-oireita

Iho-oireita etenkin pakarat, lantio, alaselkä = larva currens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Milloin epäillä strongyloidaasia?

A

Endeeminen alue + eosinofilia tai oireet

Immunosuppressoidut ja elinsiirtopotilaat

Riskiryhmät (matkustajat, maahanmuuttajat ja pakoilaiset)

Infektio ruokakunnassa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Strongyloidaasin diagnostiikka?

A

Eosinofilia + F-Para-O + toukkien viljely ulosteesta 3-4 viikon kuluttua tartunnasta (F-StroVi) + S-MatoAb

(biopsiat, yskösten mikroskopointi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mitä teet, jos potilaalla eosinofilia + altistus strongyloidaasille, mutta eosinofilian syytä ei löydy?

A

Hoidetaan empiirisesti strongyloidaasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Strongyloidaasin hoito?

A

Ivermektiini kerta-annos

Albendatsoli 1-2 vko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Strongyloidaasi hyperinfektion hoito?

A

Ivermektiini yksin tai albendatsolin kanssa pitkinä kuureina

Veriviljelyt + gram. neg antibioottihoito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Strongyloidaasin hoidon seuranta?

A

Ulostenäyte 3 viikon kuluttua

Eosinofiilit laskussa 3 kk aikana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Miten suojautua strongyloidaasilta?

A

Kenkien käyttö endeemisellä alueella
Hyvä käymälähygienia
Kosketuseristys sairaalassa