Tuberculose - Infecto

Question 1

Em que lugares a tuberculose tem maior incidência?

Answer 1

Países de baixo IDH com condições socieconômicas desfavoráveis

Question 2

Quanto tempo após os contágio pelo Bacilo de Koch há a conversão do PPD?

Answer 2

4-6 semanas

Question 3

O que significa ser bacilífero no portador da TB pulmonar ou laríngea?

Answer 3

Baciloscopia positiva no escarro

Question 4

Qual a principal alteração histológica da TB?

Answer 4

Granuloma com necrose caseosa

Question 5

Quais exames iniciais numa suspeita de TB pulmonar?

Answer 5

RX de tórax AP/perfil; 3 amostras de BAAR escarro com cultura para micobactéria

Question 6

Quando deve ocorrer a introdução da terapia anti-retroviral na coinfecção tuberculose-HIV após o ínicio da RIPE?

Answer 6

CD4<50-2 a 6 semanas

CD4>350-após 2 meses

Question 7

Na coinfecção HIV e TB qual classe de anti-retroviral com grande interação com rifampicina?

Answer 7

Inibidores da protease

Question 8

Quais são os dois anti-retrovirais com recomedação pelo MS para associação com a Rifampicina?

Answer 8

Efavirenz e Raltegravir

Question 9

Qual esquema de tratamento inicial para TB pulmonar?

Answer 9

Associação do RIPE por 6 meses

Question 10

Qual é o tratamento da meningotuberculose pelo MS?

Answer 10

RIPE por dois meses após 7 meses de RI. Corticoesteroides por 2-4 meses

Question 11

Quais os critérios de falência do tratamento?

Answer 11

BAAR+ ao final do tratamento ou BAAR (+2/+3) ate o 4° mês ou BAAR que volta a ser + e se mantêm por 2 meses

Question 12

Qual é o principal evento adverso das drogas que compõem o esquema inicial de tratamento?

Answer 12

Hepatotoxicidade

Question 13

Quais são as principais indicações de reposição de vitamina B6 no tratamento da tuberculose?

Answer 13

DM, gestação, neuropatia prévia, etilismo, desnutrição. Dose de 50 a 200mg/d

Question 14

Qual droga do esquema de tratamento diminui a absorção de vitamina B6?

Answer 14

Isoniazida

Question 15

O que é resistência multidrogas em tuberculose?

Answer 15

Resistência à rifampicina e isoniazida

Question 16

Quais as principais indicações de tratamento da infecção latente pela MTB no Brasil?

Answer 16

Contactantes HIV+; Uso de imunobiológicos; Contactantes RN coabitante de bacilífero; Crianças (até 10a): não vacinada (5mm)/ vacinadas (10mm). Adulto com PPd maior ou igual a 5mm

Question 17

Qual classe de medicação utilizada para tratamento de doenças autoimunes que tem relação com a reativação da tuberculose?

Answer 17

Imunobiológicos, especialmente os anti-TNFa.