Hiperplasia prostática benigna - Cirurgia Flashcards

1
Q

Existe uma divisão da próstata que possui grande relevância clínica e cirúrgica, quais as 3 regiões anatomo-histológicas que a compões?

A

Zona central, zona de transição e zono periférica

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2
Q

A____situa-se na face anterior da uretra prostática, e apesar de seu pequeno volume, é a zona onde se origina a HPB?

A

Zona de transição

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3
Q

Quais são as substâncias responsáveis diretamente pela formação da HPB?

A

Diidrostestosterona (DHT), e fatores de crescimento secretados pelas células estromais

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4
Q

Quais as doenças com sintomas irritativos fazem diagnóstico diferencial com HPB?

A

Disfunção vesical (bexiga do idoso); Bexiga instável em pacientes com doenças neurológicas; Prostatites; Cálculos vesicais; Cálculos de ureter distal; Neoplasias de bexiga entre outros.

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5
Q

Qual a consistência normal da próstata?

A

Fibroelástica

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6
Q

Os sintomas obstrutivos da HPB, resultam de qual efeito?

A

Mecânico ou dinâmico da glândula sobre a luz uretral.

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7
Q

Se ao toque retal, notar se há presença de nódulos endurecidos, é sugestivo de adenocarcinoma, qual exame deve ser realizado?

A

Biópsia transretal da próstata guiada por USG

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8
Q

Quais as complicações, mais comum, que podem existir nos pacientes com HPB?

A

Retenção urinária aguda; Infecção urinária; Falência do detrusor; IRA; Hematúria

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9
Q

Qual a relação entre entre a terapêutica antiandrogênica e os níveis séricos de PSA?

A

Redução da utilização de finasterida, por exemplo, reduz em cerca de 50% o PSA sérico do paciente

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10
Q

Quais os efeitos colaterais dos alfabloqueadores?

A

Hipotensão postural, tontura, fraqueza, cefaléia e congestão nasal.

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11
Q

Quais são os principais agentes farmacológicos para tratar HPB?

A

Bloqueadores alfa adrenergicos e Inibidores da 5 alfa redutase

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12
Q

Quais os parâmetros para escolha do método cirúrgico na HPB?

A

Dimensões da glândula; Presença de complicações locais; Experiência do cirurgião; Preferências do pacieten

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13
Q

Quais as modalidades cirúrgicas mais utilizadas no tratamento da HPB?

A

Ressecção Transureteral da próstata (RTU) e Prostatectomia subtotal.

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