Hiperplasia prostática benigna - Cirurgia Flashcards
Existe uma divisão da próstata que possui grande relevância clínica e cirúrgica, quais as 3 regiões anatomo-histológicas que a compões?
Zona central, zona de transição e zono periférica
A____situa-se na face anterior da uretra prostática, e apesar de seu pequeno volume, é a zona onde se origina a HPB?
Zona de transição
Quais são as substâncias responsáveis diretamente pela formação da HPB?
Diidrostestosterona (DHT), e fatores de crescimento secretados pelas células estromais
Quais as doenças com sintomas irritativos fazem diagnóstico diferencial com HPB?
Disfunção vesical (bexiga do idoso); Bexiga instável em pacientes com doenças neurológicas; Prostatites; Cálculos vesicais; Cálculos de ureter distal; Neoplasias de bexiga entre outros.
Qual a consistência normal da próstata?
Fibroelástica
Os sintomas obstrutivos da HPB, resultam de qual efeito?
Mecânico ou dinâmico da glândula sobre a luz uretral.
Se ao toque retal, notar se há presença de nódulos endurecidos, é sugestivo de adenocarcinoma, qual exame deve ser realizado?
Biópsia transretal da próstata guiada por USG
Quais as complicações, mais comum, que podem existir nos pacientes com HPB?
Retenção urinária aguda; Infecção urinária; Falência do detrusor; IRA; Hematúria
Qual a relação entre entre a terapêutica antiandrogênica e os níveis séricos de PSA?
Redução da utilização de finasterida, por exemplo, reduz em cerca de 50% o PSA sérico do paciente
Quais os efeitos colaterais dos alfabloqueadores?
Hipotensão postural, tontura, fraqueza, cefaléia e congestão nasal.
Quais são os principais agentes farmacológicos para tratar HPB?
Bloqueadores alfa adrenergicos e Inibidores da 5 alfa redutase
Quais os parâmetros para escolha do método cirúrgico na HPB?
Dimensões da glândula; Presença de complicações locais; Experiência do cirurgião; Preferências do pacieten
Quais as modalidades cirúrgicas mais utilizadas no tratamento da HPB?
Ressecção Transureteral da próstata (RTU) e Prostatectomia subtotal.