hemato Flashcards

1
Q

Quais são os índices usados para classificar as anemias?

A

Volume dos eritrócitos (VCM) e hemoglobina corpuscular média (HCM).

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2
Q

Qual dado do hemograma é útil para diferencias talassemia minor de anemia ferropriva?

A

RDW - estando normal na talassemia e aumentado na anemia ferropiva.

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3
Q

Quais são os testes utilizados na avaliação da hemostasia primária?

A

HMG completo (avalia o número de plaquetas e sua morfologia); Tempo de sangramento (detecção anormal da fç plaquetária); Curva de agregação plaquetária ( avalia a fç das plaquetas).

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4
Q

Qual é a função do tempo de protrombina?

A

Medir o tempo de formação do coágulo pela ativação da via extrínseca e comum.

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5
Q

Qual a função do tempo de tromboplastina parcial ativado?

A

Medir a atividade dos fatores que participam da via intrínseca e da comum. Altera-se nas deficiências dos fatores XII, XI, IX, VIII, X, V, II ou do fibrinogênio ou inibidores.

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6
Q

Quais são as principais causas de trombocitopenias por insuficiência de produção?

A

Insuficiência global de medula óssea (mielodisplasias, leucemias, mielofibrose, e infiltração medular por tumores), quimioterápicos, quadros infecciosos virais e carência de B12 e ácido fólico.

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7
Q

Qual é a causa e o quadro clínico da púrpura trmbocitopênica imunológica?

A

A causa é a destruição plaquetária pela formação de anticorpos antiplaquetários, o que diminui o tempo útil das plaquetas para poucas horas. QC: petéquias, equimoses, fácies e menorragia, mas podem ocorrer sangramento de mucosas, epistaxes e ate mesmo cerebral.

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8
Q

Como é p laboratório e o tratamento da púrpura trombocitopênica imunológica?

A

o diagnóstico é de exclusão! A contagem plaquetária pode chegar a valores abaixo de 10 mil e podem aparecer macroplaquetas no HMG. Número normal ou aumentado de megacariócito. A primeira linha de tratamento cosiste em uso de corticóides.

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9
Q

Qual é a causa e o quadro clínico da púrpura trombocitopênica trombótica?

A

A causa é a deficiência de metaloproteinase ADAMTS13. QC: trambocitopenia, anemia microangiopática, alterações neurológicas, insuficiÊncia renal e febre.

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10
Q

Qual é o laboratório e o tratamento de escolha na PTT?

A

Lab é caracterizado por trombocitopenia, presença de esquizócitos, grande aumento de DHL e BI e diminucição de haptoglobina. Os testes de coagubilidade são normais. Dosagem de ADAMST13 mostra-se diminuída. Tratamento é a plasmaférese.

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11
Q

Qual é o quadro clínico da Síndrome hemolitíca urêmica?

A

Ocorre principalmente em crianças, com dano causado por microtrombos limitados aos rins, podendo causar insuficiência renal e oligúria. QC: diarréia, febre e perda de consciência. Os níveis de ADAMST13 são normais.

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12
Q

Qual é o quadro clínico da Hemofilia A?

A

Há uma diminuição ou ausência do FVIII levando a euimoses espontâneas, hematomas intramusculares, hermatroses dolorosas e recidivantes em grandes articulações, hematomas.

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13
Q

Como é o laboratório da Hemofilia A?

A

TTPA alargado e TP norma. Dosagem de FVIII diminuída.

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14
Q

Como é o laboratório da DVW?

A

TS aumentado e possível alargamento do TTPA devido a diminuição do FVIII. a dosagem de FVW é diminuída.

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15
Q

Como é o laboratório num distúrbio de coagulação adquirida por deficiência de vitamina K?

A

TP e TTPA são prolongados (TP principalmente), com diminuição dos níveis plasmáticos dos fatores II, VII, IX e X teste da mistura com correção dos tempos.

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16
Q

Dentre os componentes da tríade de Virchow, quais são os fatores mais importantes de trombose venosa?

A

O aumento da coaguabilidade e a estase. A lesão vascular, por sua vez, só é mais significativa em casos de sepse e cateteres venosos.

17
Q

Como a heparina atua?

A

A heparina é um anticoagulante que atua potencializando a formação dos complexos enter antitormbina e os fatores IIa, Xa, XIa e XIIa, de maneira irreversível, diminuindo a função plaquetária. Atua na via intrínseca e na comum.

18
Q

Quem inativa a heparina em casos de sangramentos graves?

A

Protamina

19
Q

Como age a varfarina?

A

É um cumarínico que antagonista da vitamina K, diminuindo os fatores dependentes de vitamina K. Afeta também a proteína S e C.