Tuberculose Flashcards
Quais os sinais clínicos da tuberculose
• Doença inflamatória granulomatosa crônica
• Lesa o parenquima pulmonar
• Produz exudato caseoso
• Acomete majoritariamente imuno comprometidos
Quais os aspectos clínicos da tuberculose primária
• Ocorre em quem não teve contato com o agente (ex. crianças e adultos imuno comprometidos)
• Forma áreas de consolidação (Nódulo de Ghon)
• Afeta principalmete lobos superiores
• Usualmete evolui para a cura
• Pode causar leão miliar
Quais os achados da tuberculose primária
• Forma áreas de consolidação (Nódulo de Ghon)
• Afeta principalmete lobos superiores
• Lifodemapatia
• As vezes produz derrame pleural
• Foco de consolidação parenquimatosa
• Pressença de lifonodos
• Complexo de Ranke
Como é formado o Complexo de Ranke
Nódulo de Ghon + linfondenopati = Complexo primário → Calcificações → Complexo de Ranke
Quais são as características da tuberculose secundária
• Formação de áreas de cavitação
• Consolidações do espaço aéreo mal definidos
• Nódulos centro lobulares (micro nódulos difusos)
• Sindorme do lobo médio
• Acumulo de macrofagos mononucleares → Necrose caseosa & Granulomas (alterações baicas da TB pós-primária)
• Redução volumetrica das áreas acometidas
Quais os achados da síndrome do lobo médio
• Opacidade ao nível médio
• Área de hiperdensidade em sobreposição ao coração
• Sinal da silhueta com a borda cardiaca
Quais são os achados da tuberculose secundária
• Consolidação
• Nódulos de distribuição centro nodular
• Cavitação
• Localzação especifica
• Comprometimento bilateral é comum
• Espessura da parede variável
O que pode ser visto em uma radiografia de tuberculose secundária
- Consolidações do espaço aéreo
- Cavitações
- Redução volumétrica
- Pode haver rebaixamento do hilo
Quais os achados da tuberculose Miliar
Micronodulosde 1 a 3mm, difusos, uniformes e homogêneos
Quais as causas da tuberculose Miliar
Ocorre devido a dissiminação miliar de uma tuberculose não controlada (independe de ser secundária ou primária)
Quais os diagnósticos diferenciais da tuberculose
✔️ Abcesso pulmonar (principlamete em S. aureus)
✔️ Câncer de pulmão primário
✔️ Embolos septicos
✔️ Pneumonia por aspiração
✔️ Infecções fungicas
Quais as causas da Pneumonia por aspiração
• Seceção de orofaringe contaminada
• Sulco gastrico
• Água
• Gasolina
• Óleo
Qual a causa mais comum de pneumonia aspirativa
Sulco gastrico
Quais são os pacientes mais suscetíveis a pneumonia aspirativa
• Pacientes acamados
• Pacientes com tendencia ao desenvolvimentos de Úlceras são mais suscetíveis as pneumonias aspirativas
Quais os achados da pneumonia aspirativa
- Vários focos de consolidação confluentes
- Com padrão em vidro fosco
- Padrão de arvore em brotamento (em conjunto com padrão em vidro fosco indicam: bronqueolite, inflamação e formação de septos)
