Cardiomegalia

Question 1

Quais as causas de Cardiomegalia

Answer 1

1. Doença vascular
2. Derrame
3. Massas (produz alrgamento de camaras específicas)
4. Doença valvar (produz alrgamento de camaras específicas)

Question 2

Qual o aspecto do Derrame pericardico na radiografia

Answer 2

• Produz alargamento simétrico
• Coração assume uma forma alargada nas porções distais, sem alrgamento proporcinal das porções próximas aos grandes vasos (imagem em garrafa de água)

Question 3

Quais exames podem ser utilizados para confirmar o diagnóstico de Cardiomegalia

Answer 3

Ultrassonografia e TC

Question 4

O que é o Pneumopericardio

Answer 4

Ar que se estende até a base

Question 5

Quais as causas de Pneumopericardio

Answer 5

1. Infecções patogenicas
2. Tuberculose
3. Viroses
4. Radioterapia

Question 6

Quais as causas de Derrame pericadico

Answer 6

1. Infecção
2. Metastase
3. Pericardite
4. Pós cirurgico

Question 7

Como o derrame pericadico se apresenta na Ultrassonografia

Answer 7

1. Coração alargado
2. Atrio direito
3. Ventriculo esquerdo
4. Atrio esquerdo
5. Apendice atrial (em casos de trobose pode ser visto mal perfundido)
6. Tamponamento (compressão) do ventriculo direito

Question 8

Quais os diagnósticos diferenciais de derrame pericadico

Answer 8

• Cardiomegalia verdadeira (utiliza-se TC para diferenciação)
• Coxim Adiposo Epipericardico (aumento do tecido adiposo epipericardico)

Question 9

Como diferenciar Coxim Adiposo Epipericardico do derrame pericadico

Answer 9

• Desidade diferente
• No derrame é possivel observar a penetração dos 2 folhetos
• Melhor visibilidade dos vasos

Question 10

Defina Cardimiopatia

Answer 10

Aumento do do indice cardiaco com variação das chapas

Question 11

Como é medido o índice cardio-torácico:

Answer 11

• Feito em PA
• Em inspiração máxima
• Não pode ser maior do que 50%

Question 12

A Cardiomegalia pode ser reconhecida em AP ?

Answer 12

Sim, por meio da borda cardica esquerda se está próxima ou toca a parede torácica

Question 13

A Cardiomegalia pode ser reconhecida em lateral?

Answer 13

Sim, por meio da observação da porção posterior e anterior a coluna ao nível do diafragma, caso se estenda até a coluna é sinal de aumeto (O ventrículo direito ocupando mais de 1/3)

Question 14

Qual a função do Sinal de Hoffman Rigler

Answer 14

Mede o aumeno do ventrículo esquerdo

Question 15

Como é feito o Sinal de Hoffman Rigler

Answer 15

Relação da face posterior (ventriculo esquerdo) com a veia cava inferior 2 cm acima do diafragma, caso ele ultrapasse mais de 1,8 cm é sinal de aumento do ventrículo

Question 16

Como o Atrio direito aumentado é observado na radiografia

Answer 16

Aumento longitudinal e transversal do arco inferior direito

Question 17

Como o Ventriculo direito aumentado é observado na radiografia em PA

Answer 17

1. Apice cardiaco elvada
2. Borda cardiaca esquerda fica aredondada e elevado (sinal do tamanco holandês)
3. Aumento Atrio esquerdo
4. Sinal do duplo contorno (visivel em PA)
5. Ângulo carinal aumentado (> 90⁰) - Sinal da bailarina

Question 18

Qual a principal causa de aumento do ventrículo direito

Answer 18

Hipertensão pulmonar

Question 19

Qual a melhor incidência para detectar o aumento do ventrículo direito

Answer 19

Mais facimente detectável em perfil

Question 20

Como o Ventriculo esquerdo aumentado é observado na radiografia em PA

Answer 20

• O apice mergulha no diafragma (perda de definição)
• Aumento tranversal e longitudinal

Question 21

Como o Ventriculo esquerdo aumentado é observado na radiografia em perfil

Answer 21

1. Face posterior se aproxima da coluna
2. Sinal de Hoffman (+)