Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Système Nerveux > Troubles cognitifs > Flashcards

Troubles cognitifs Flashcards

1
Q

Quelle est la classification neurologique classique des fonctions cognitives?

A

JOMAC

  • jugement
  • orientation
  • mémoire
  • affect
  • calcul
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelle est la classification en neurosciences cognitives des fonctions cognitives?

A 
Attention
Mémoire
Fonctions Exécutives
Calcul
Langage
Fonctions spécialisées de l'hémisphère non-dominant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pourquoi dit-on que les fonctions cognitives sont importantes?

A

Capacité à prendre des décisions sur sa santé ou ses biens
- notion d’aptitude

Liées à la qualité de l’hx clinique –> la base du dx

Communication et relation avec patient

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pourquoi est-il important d’avoir un questionnaire ciblé lors de l’évaluation des fonctions cognitives?

A

Car elles sont complexes et sont influencées par une multitude facteurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

En quoi consiste le questionnaire ciblé des fonctions cognitives?

A

ATCD perso-fam

Habitudes de vie ( T/A/D)

Rx

Déterminer Déterminer le niveau de fonction pré-morbide (éducation, emplois antérieurs, niveau socio-$, intérêts)

Quelle est la plainte principale?

Quel est l’impact sur fx social ou prof?
Sur ses AVD et AVQ?

Y-a-t-il un stresseur, trouble de santé récent ou un RX récent qui pourrait expliquer les SX?

Explorer la sphère psychiatrique (humeur et comportement)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Afin d’évaluer les fonctions cognitives, est-ce qu’on préfère faire une rencontre solo avec le patient ou faire une rencontre où il est accompagné d’un proche?

A

Accompagné d’un proche pour corrobore à l’hx du patient

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Que questionne-t-on lors de l’évaluation de la plainte principale?

A
  • demander des exemples concrets et significatifs

- depuis quand, circonstances d’apparition, évolution

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Que veut dire AVD?

A

activité de vie domestique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Que veut dire AVQ?

A

activité de vie quotidienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Que va permettre le questionnaire ciblé sur les fonctions cognitives?

A

Aider à préciser la fonction cognitive touchée et à orienter votre exam cognitif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Comment peut-on évaluer les fonctions cognitives (instruments de dépistage standardisé)?

A

MMSE
MoCA
DCQ
horloge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les professionnels de la santé important dans l’évaluation des fonctions cognitives?

A

Ergothérapeutes
Orthophonistes
Neuropsychologues

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelle est la place des ergothérapeutes dans l’évaluation des fonctions cognitives?

A

Professionnel de la santé spécialisé dans la réadaptation fonctionnelle

Utilise le PECPA-2r
(programme d’évaluation cognitive de la personne âgée)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelle est la place des orthophonistes dans l’évaluation des fonctions cognitives?

A

Spécialistes de la parole et du langage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est la place des neuropsychologues dans l’évaluation des fonctions cognitives?

A

Psychologue spécialisé dans les fonctions cognitives et affectives
- +++ dans les cas complexe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qu’évalue le MMSE?

A 
Orientation
Enregistrement
Attention et Calcul
Évocation
Langage
Lire et suivre les directives suivantes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelle est la pathologie principalement dépister par la MMSE?

A

Démences modérées ou sévères
(peu utiles si prévalence est < 60%)
- Alzheimer
- Mx dégénérative

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pour quelles variables doit-on ajuster les résultats par le MMSE ?

A

âge et éducation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

À quelle population est-il déconseillé d’utiliser le MMSE?

A

gens scolarisés –> faire MoCA ou DCQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelle est l’utilité thérapeutique du MMSE?

A

Peut servir comme preuve de présence de démence –> remboursement de la médication (acétylcholinestérase)
- besoin d’un MMSE pour renouvellement des RX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelle est la pathologie que permet de dépister le MoCA?

A

Dépistage du Troubles Cognitifs Léger (TCL)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelles sont les indications pour utiliser le MoCA?

A

Plaintes cognitives + MMSE 30/30

Chez gens scolarisés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles sont les étapes du DCQ?

A

Dénomination
Sémantique
Écrire une courte histoire selon une image( (agrammatisme, paraphasie, clarté et cohérence)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Comment fonctionne le test de l’horloge?

A

Consigne: dessiner une horloge avec tous les chiffres et placer les aiguilles à 11h10

Comptabilisation sur 3 points

  • emplacement visuospatial des chiffres
  • abstraction (aiguille sur le 2 vs le 10)
  • gestalt (allure générale)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Que permet d'évaluer le test de l'horloge?
Dosimètre de la sévérité de l'atteinte cognitive - fonctions visuospatials - fonctions visuoconstructives - abstraction - persévération
26
Quelles seront les atteintes d'une lésion diffuse?
Attention Mémoire Fonction exécutives
27
Quelles seront les atteintes d'une lésion focale?
Langage Praxies (effectuer un geste sur commande) Gnosie (reconnaissance d'item) Calcul
28
Si le langage est altéré, quelle est la partie du cerveau atteinte?
Compréhension--> postérieur | Production --> antérieur
29
S'il y a altération des praxies, quelle est la partie du cerveau atteinte?
Pariétal
30
S'il y a altération des gnosies, quelle est la partie du cerveau atteinte?
Temporal - item verbal --> G - item visuel --> D
31
S'il y a altération a/n des calculs, quelle est la partie du cerveau atteinte?
Pariétal
32
Quelle est le dx différentiel? Pte, 59 ans agitée, distraite, regarde partout, fait des grimaces à des gens qui n'existent pas. se croit en 1980, à l'hôtel, prends son fils pour son mari ne peut retenir 3 mots, oublie au fur et à mesure les questions posées alors qu'elle tente d'y répondre
``` Démence Délirium Sevrage intoxication Métabolique Psychiatrique ```
33
Quelles sont les fx cognitives atteintes en délirium?
Attention ++++ Fonction sensori-motrices (perceptions, activité psychomotrice augmentée ou diminuée) Orientation et mémoire
34
Quelle est la différence de début entre delirium et démence?
Délirium --> soudain : en qq jours | Démence --> insidieux : > 6 mois
35
Quels sont les ATCD classiques d'un pt atteint de démence vs d'un délirium?
Délirium --> ATCD médicaux (++RX) | Démence --> diathèse vasculaire fréquente
36
Quelle est la différence de la fluctuation diurne entre le délirium et la démence?
Délirium --> aggravation nocturne | Démence --> stable dans la journée, sommeil N, syndrome crépusculaire
37
Quelle est la différence dans l'état de conscience et vigilance entre le délirium et la démence?
Délirium --> SX cardinal | Démence --> intact sauf si avancé
38
Quelle est la différence dans les hallucinations entre le délirium et la démence?
Délirium --> fréquentes (visuelle, changeantes, expériences oniriques complexes) Démence --> Rare
39
Quelle est la différence dans l'orientation temporel-spatiale entre le délirium et la démence?
Délirium --> presque tjrs atteinte | Démence --> atteinte probable
40
Quelle est la différence dans l'activité psychomotrice entre le délirium et la démence?
Délirium --> souvent augmentée ou diminuée | Démence --> N
41
Quelle est la différence dans le discours entre le délirium et la démence?
Délirium --> souvent désorganisé, incohérent | Démence --> N au début, paraphasie, dysnomie
42
Quelle est la différence dans l'humeur entre le délirium et la démence?
Délirium --> apeurée ou hostile | Démence --> N tôt dans la pathologie
43
Quelle est la différence dans les délires entre le délirium et la démence?
Délirium --> mal systématisés, passagers | Démence --> parfois présents, thème stable
44
Quelle est la différence dans les signes d'atteinte neurologique diffus entre le délirium et la démence?
Délirium --> souvent présents | Démence --> souvent absent
45
À quoi est lié l'attention?
à l'état de conscience à la vigilance à la persistance
46
Quelles sont les conséquences d'une atteinte de l'attention?
Rend le pt distrait et vulnérable aux interférences
47
L'____________ est nécessaire au bon fonctionnement des autres habiletés cognitives
L'Attention
48
Quelles sont les parties du cerveau responsable de l'attention?
Néocortex --> régions préfrontales et pariétales supérieures Thalamus --> noyaux intra-laminaires TC--> formation réticulée (éveil)
49
Décrire le continuum fonctionnel et cognitif d'Alzheimer
Vieillissement N --> TCL -->  Démence
50
Quelle est la démence la plus fréquente?
Alzheimer
51
Qu'est-ce que l'Alzheimer?
Mx neurodégénérative évolutive qui se caractérise par des signes et sx neuropsychiatriques
52
Quelles sont les Signes et SX de l'Alzheimer
Atteinte précoce de la mémoire, interférence avec le fx occupationnel ou social ``` Atteinte du langage (var logopénique) Atteinte visuospatial ( var atrophie corticale post) Atteinte du comportement + fcts exécutives (var frontale) ```
53
Décrire la pathologie de l'Alzheimer
Plaques séniles Enchevêtrements neurofibrillaires Atrophie de l'hippocampe Destruction des circuits cholinergiques
54
Quels sont les 2 types de mémoire?
Explicite (déclarative) | Implicite (procédurale)
55
Quels sont les 2 types de mémoire explicite?
``` Court terme (de travail) Long terme ```
56
Quels sont les 2 types de mémoire de travail (court terme)?
Verbale | Spatiale
57
Quels sont les 2 types de mémoire à long terme?
Épisodique --> évènement | Sémantiques --> faits
58
Quels sont les 2 tests possibles pour évaluer la mémoire de travail?
Empan de chiffres à rebours | 100 - 7... -7... -7
59
Quelles sont les structures du cerveau responsables de la mémoire du travail?
Exécuteur central (spatial) --> cortex préfrontal dorso-latéral Boucle articulatoire --> cortex péri-sylvain dominant tablette visuospatiale --> hémisphère non-dominant
60
Quelle est la procédure pour évaluer la mémoire épisodique?
1. Présentation du matériel verbal (je vais vous les redemander) 2. Testing de la mémoire immédiate 3. Distraction avec matériel qui n'interfère pas avec le contenu encodé (dessiner une horloge) 4. Rappel libre / rappel indice / reconnaissance court délai (2-5min) 5. Rappel libre / rappel indice / reconnaissance long délai (15-30 min)
61
Quelles sont les structures du cerveau responsables de la mémoire épisodique?
1. Structures médiales du lobe temporal - hippocampe - amygdale - cortex entorhinal - gyrus parahippocampique 2. Diencépahle - noyaux antérieur et dorsomédian du thalamus - corps mamillaires 3. Cortex préfrontal dorsolatéral
62
Quelles sont les structures responsable de la mémoire sémantique (faits)?
Néocortex temporal
63
Quelles sont les pathologies susceptibles d'affecter la mémoire sémantique (faits)?
Encéphalite herpétique | Variante sémantique de l'aphasie primaire progressive (vsAPP) --> hypométabolisme
64
Quelles sont les causes fréquentes d'atteinte de la mémoire explicite (déclarative)?
``` Démence Délirium Mx psychiatriques (dépression, amnésie psychogène) Trauma crânien RX Encéphalite herpétique Amnésie globale transitoire Anoxie cérébrale CHX + anesthésie générale AVC de l'ACP AVC bithalamique Post HSA Anévrisme de l'ACommAntérieure Syndrome de Korsakoff (amnésie long terme) ```
65
Quelles sont les structures responsables de la mémoire implicite (procédurale)?
Noyau caudé et putamen --> striatum | Cervelet --> Striatum
66
Comment se présente la démence frontotemporale (début et progression)?
Début insidieux | progression graduelle
67
Quelles sont les signes et SX de la démence frontotemporale?
``` Déficits marqués dans les fx exécutives Atteinte précoce du comportement - social/émotionnel inapproprié - perte autocritique, indifférence Aspontanéité verbale, stéréotypies ou écholalie ```
68
À quoi correspondent les fx frontales exécutives?
Ensemble des habiletés cognitives qui permettent d'adapter nos comportements selon le contexte
69
nommer des exemples de fx frontales exécutives
Anticipation Planification Organisation ``` Résolution problèmes Flexibilité mentale Pensée abstraite et raisonnement logique Motivation et initiative Comportement social approprié, inhibition et autocritique ```
70
Comment peut-on dx une atteinte des fx frontales exécutives?
MoCA ou DCQ
71
Quelles sont les structures responsables des fonctions frontales exécutives?
Cortex préfrontal dorsolatéral Cortex orbitofrontal Partie antérieure du gyrus cingulum
72
Quelles sont les fx exécutives rattachées au cortex préfrontal dorsolatéral?
Planification Flexibilité mentale Abstraction
73
Quelles sont les fx exécutives rattachées au cortex orbitofrontal?
Personnalité Socialisation inhibition
74
Quelles sont les fx exécutives rattachées à la Partie antérieure du gyrus cingulum?
Motivation
75
Que nécessite la fx cognitive du calcul?
Attention + Habiletés spatiales
76
En quoi consiste le Syndrome de Gertsmann?
Atteinte du gyrus angulaire gauche --> altération des capacités de calculs
77
Quels sont les SX du Syndrome de Gertsmann?
Acalculie Agraphie Désorientation G-D Agnosie digitale
78
quels sont les tests cognitifs permettant le dx du Syndrome de Gertsmann?
MMSE | MoCA
79
En quoi consiste le langage?
Capacité de communiquer de façon verbale, écrite / par des signes Représentation symbolique des objets qui nous entourent
80
V/F | le langage = la parole
FAUX
81
Quelles sont les composantes du langage?
``` Production Compréhension Fluidité Répétition Dénomination Lecture Écriture Paraphasie ```
82
Nommer des troubles du langage
``` Aphasie Dysphagie Dysgraphie Dyslexie Paraphasie ```
83
Qu'est-ce que l'aphasie?
Trouble acquis du langage
84
nommer les 2 types d'aphasie?
Broca --> trouble production (antérieure) | Wernicke --> trouble compréhension (postérieure)
85
Qu'est-ce que la dysphagie?
trouble dans le développement du langage
86
qu'est-ce que la dysgraphie?
trouble d'écriture
87
Qu'est-ce que la Dyslexie?
trouble de lecture
88
Que sont les paraphasie?
Utilisation erronée d'un phénomène / mot
89
Quelle partie du cerveau est atteint lors d'une altération du langage?
Lobe temporal postérieur de l'hémisphère dominant
90
Comment se nomme la structure permettant la communication entre l'aire de Broca et L'aire de Wernicke?
Faisceau Arqué
91
décrire l'apparition de l'AVC et de la démence vasculaire?
Apparition subite de SX neurologiques focaux dus à insuffisance vasculaire cérébrale / hémorragie
92
Dans quel cas appelle-t-on un AVC une démence vasculaire?
si signes focaux = changements cognitifs
93
Donner des exemples de causes de démence vasculaire
Un seul AVC stratégique (noyau dorsomédian de l'hypothalamus) ++ AVC qui affectent les fx cognitives
94
Quels sont les types de VS du cerveau majoritairement atteints dans la démence vasculaire?
moyens | petits
95
Comment évolue une démence vasculaire?
Évolution par paliers | - si contrôle des FR vasculaires --> amélioration significative
96
Quelles sont les fx spécialisées de l'hémisphère non-dominant?
Gnosie Praxie habiletés visuospatiales et visuoconstructives
97
Comment peuvent se présenter une atteinte de la gnosie?
Héminégligence de l'espace (spatiale) Héminégligence du déficit (anosognosie) Déficits visuo-perceptuels complexes (prosopagnosie, agnosie visuelle aperceptive)
98
en quoi consiste l'agnosie visuelle aperceptive?
difficulté à reconnaître un visage
99
Comment peuvent se présenter une atteinte de la praxie?
Apraxie - idéomotrice - buccofaciale - de l'habillage - de construction
100
V/F L'apraxie est observée en présence d'une motricité / sensibilité / coordination / compréhension / collaboration intactes (N)
VRAI
101
Comment peut-on DX une atteinte des fx spécialisées de l'hémisphère non-dominant?
MMSE MoCA Test de l'horloge --> négligence Line Cancellation Test

Système Nerveux (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions