Céphalée Flashcards
qu’est-ce qu’on recherche à l’anamnèse d’une céphalée?
Installation –> brutale / progressive
Sévérité –> mod ou pire de sa vie
Durée
Fréquence, périodicité, attaques / constants
Localisation de la DLR, qualité, évolution (unilatéral, serratule, pulsatile)
SX associés (systémiques, autonomes) , aura
Déclencheurs (alimentation, cycle menstruel, anxiété, fatigue, stress)
Cb de types différents de maux de tête
Âge de début, ATCD fam, ATCD TCC, mal des transports
Rx tentés qui ont augmenté ou diminué la DLR
Que comprend l’E/P de l’investigation des céphalées?
Exam neuro
Fond de l’oeil
Évaluation
- des artères temporales
- des sinus
- des articulations temporo-mandibulaires
- rachis cervical (amplitudes, musculature paraspinale)
que peut-on observer à l’exam neuro?
atteinte cognitive atteinte des PC troubles de coordination Bubinzki AN des réflexes
que recherche-t-on à l’exam du fond de l’oeil?
Papilloèdeme
qu’est-ce qui cause habituellement un papilloedème ?
HTAIC
qu’est-ce qui peut provoqué une céphalée?
Activité physique Relations sexuelles Toux/ Valsalva Cycle menstruel CO consommation de certains aliments mastication / parole rotation de la tête matin composante posturale stress fatigue
qu’est-ce qui peut pallier une céphalée?
Repos
pièce sombre et silencieuse
médication
quels sont les types de qualité possible des céphalées?
pulsatile
serrement / oppression
choc électrique
quels sont les types de localisation des céphalées?
Unilatérale
Bilatérale
Bandeau
Derrière l’oeil
quels sont les classes de SX pouvant être associées aux céphalées?
Généraux Neurologiques ORL Ophtalmologique Psychiatrique
quels sont les SX généraux pouvant être associés aux céphalées?
SX B
- fièvre
- fatigue
- anorexie
- perte poids
- sudation nocturne
quels sont les SX neurologiques pouvant être associés aux céphalées?
aura déficits focaux (parésie, paresthésie) photophobie sonophobie osmophobie No/Vo Convulsion SX dysautonomiques
quels sont les SX ORL pouvant être associés aux céphalées?
perte audition acouphène écoulement auriculaire congestion nasale rhinorrhée toux pathologie dentaire
quels sont les SX ophtalmologiques pouvant être associés aux céphalées?
DLR oculaire
Oeil rouge
Perte vision
quels sont les SX psy pouvant être associés aux céphalées?
SX dépressifs
Somatisation
quels sont les types de céphalées primaires?
Migraine
Céphalée de tension
Céphalée de Horton
quels sont les types de céphalées secondaires?
TCC ou cervical Lésion intracrânienne ou cervicale Intoxication ou sevrage Infection SNC Sinusite / Otite
Comment se présente une céphalée de TA?
PQRST
P: tension musculaire soutenue , stress, trauma
P: massage, relaxation
Q: oppression / serrement
Q: intensité légère-modérée
SX: photo/phonophobie
R: bilatérale
T: début graduel, 30 min à 7 jours, constant
La migraine est elle + fréquente chez les femmes ou les hommes?
3F : 1 H
quels sont les éléments déclencheurs des migraines?
CASSE-TETE
C: climat A: alimentation : chocolat S: stress S: sommeil E: effort violent T: TCC E: œstrogène (cycle menstruel, CO) T: tabac E: excitation sensorielle
qu’est-ce qui peut pallier une migraine?
pièce noire silencieuse
sommeil
quelle est la qualité/ quantité d’une migraine?
pulsatile
intensité mod-sévère
Quelle est la localisation de la migraine?
unilatérale
quels sont les SX associés aux migraines?
No/Vo
Photo/Phono/osmophobie
aura