AVC Flashcards
Quel est le DX le + probable?
H, 76 ans
1/2 élégie G à prédominance brachiofaciale
Confusion
AVC ischémique
Quel est le DX le + probable?
F, 55 ans
1/2 élégie D proportionnelle
céphalée, augmentation TA
Hémorragie intraparenchymateuse
Quel est le DX le + probable?
H, 62 ans
céphalée explosive + coma
Hémorragie sous-arachnoïdienne
L’AVC est la
____ cause de mortalité au Canada
3e cause de mortalité
après cancers et maladies du coeur
L’AVC est la
____ cause de morbidité au Canada
1e cause de morbidité
- 20% –> requiert assistance à marche
- 16% sont institutionnalisés
Quels sont les 2 types d”AVC?
Ischémique
Hémorragique
Lequel des types d’AVC est le + fréquent? (Ischémique ou Hémorragique)
Ischémique –> 85%
Hémorrragique –> 15%
Quels sont les 3 types d’AVC ischémiques?
Embolique
Thrombotique
Hypoperfusion
Quels sont les 2 types d’AVC hémorragique?
Intraparenchymateuse
HSA
Quels sont les SX qui font penser à un AVC?
Début brusque
SX négatifs (perte de fx)
- faiblesse»_space;> mvts AN
- anesthésie/hypoesthésie»_space;> picotements
Quels sont les DDX des atteintes neurologiques aiguës?
AVC
phénomène épileptique
épisode migraineux
trauma
En quoi consiste un AVC ischémique?
perte d’irrigation d’un territoire vasculaire entrainant une mort cellulaire
une ischémie de _____ est suffisante pour causer un dommage cérébral
4 minutes
Qu’est-ce qui distingue un AIT d’un AVC ischémique ?
Aucune mort cellulaire
Occlusion transitoire ne causant pas de nécrose tissulaire (donc IRM cérébrale ne démontre pas d’AVC)
V/F
un AIT peut être une manifestation avant-coureur d’un AVC?
VRAI
10-20% qui font un AIT vont faire un AVC dans les 90 jours suivants
- la moitié de ceux-ci feront un AVC dans les 48 premières heures
Quel est un autre signe (acte qu’un AIT) qui peut annoncer la survenue d’un AVC?
Amaurose fugace
Qu’est-ce que l’Amaurose Fugace?
Interruption de la circulation rétinienne
Perte de vision pré-chiasmatique monoculaire altitudinal et souvent transitoire
l’amaurose fugace témoigne souvent de la présence de quoi?
d’une sténose de la carotide interne ipsilatéral
Quels sont les FR non-modifiables de l’AVC ischémique?
Âge (risque double à coq 10 ans > 55ans) H>F Noirs > Caucasien Hx Fam d'AVC Génétiques : syndromes ATCD AVC / AIT
Quels sont les FR modifiables de l’AVC ischémique?
HTA DB Dyslipidémie Tabagisme MX cardiaque (cardiopathie emboligène) Hypercoagulabilité Sédentarité Alcoolisme Prise de CO (surtout si fumeuse > 35 ans)
Quels sont les 3 mécanismes causant une ischémie cérébrale?
Embolie
Thrombose locale
Hypoperfusion
Quels sont les 2 causes possibles causant une embolie (puis une ischémie cérébrale)?
- cardioembolie
- embolie artère-artère
V/F
Les embolies se présentent comme un déficit d’emblée maximal.
VRAI
V/F
les embolies ne présentent que très rarement des reperfusions
FAUX
la reperfusion est fréquente
- désagrégation du caillot
possibilité de récupération + fréquente mais augmentation du risque de transformation hémorragique (retour du flot sur tissu nécrosé)