Trouble du sommeil Flashcards
Prévalence insomnie
15%, mais plus 35-40% chez les jeunes
Définition générale insomnie
Problème d’INITIATION ou de MAINTIEN du sommeil, non causé par un manque d’opportunité, avec Sx diurne
Critère Dx du DSM 5 insomnie
lol, mais for real vérifier si c’est pas une cause médicale/Rx/substance autre
Tx insomnie
- Benzodiazépine (!!!, court terme)
- TCC (psychoéducation + thérapie cognitive)
- Restriction du temps passé au lit
- Routine de relaxation pré-lit
- Hygiène de sommeil (pas café/alcool/sieste, ect)
Critère Dx du DSM 5 hypersomnie
lol, >9h/jour et non récupérateur
Critère Dx du DSM 5 narcolepsie
A. Besoin irrépressible de someil/sieste répété une même journée, >3x/sem pour 3 mois
B. 1/3
1. Épisode de cataplexie
a. Perte du tonus musculaire soudaine lors du rire
b. Hypotonie générale sans lien émotionnel
2. Déficience en hypocrétine dans le LCR
3. Latence de sommeil paradoxal <15 min en polysomnographie
Tx trouble du cycle circardien (éveil/sommeil)
- Chronothérapie
- Photothérapie
- Mélatonine
Associer chaque phases d’éveil ET de sommeil à son onde à l’EEG/EOG/EMG
Éveil - Rapide et faible amplitude (13-30Hz)
Yeux fermés - Onde alpha (8-12Hz)
Stade 1 - Lent et synchrone (4-7Hz)
Stade 2 - Mvmt des yeux (EOG) immobile, lent et synchrone, Complexe K possible si stimulis (traitement de l’information)
Stade 3 - Tonus musculaire (EMG) RELACHÉ, ralentit et hypersynchrone et grande amplitude = onde delta (0.5-4Hz)
Stade 4 - Same
REM - Désorganisé comme à l’éveil, atonie musculaire (EMG), mvmt oculaire rapide (EOG), plus sensible aux stimulis
3 zones du cerveau et lien avec le sommeil
Hypothalamus: Alternance éveil/sommeil
Thalamus: Bloque l’info vers le cortex
Tronc cérébral: Alternance sommeil lent/REM
Rôles neurones cholinergiques et aminergiques dans le sommeil
Cholinergique: Induction et maintient du REM
Aminergique: Inhibition du REM
Rôle du REM
Maturation du SNC, synaptogenèse, mise en action de comportement pour la survie
