Trouble d'adaptation

Question 1

Épidémiologie trouble d’adaptation (prévalence, population plus touchée)

Answer 1

11-18%, ado > femme > homme

Question 2

Trois phases du syndrome général d’adaptation

Answer 2

Alarme (mobilisation des ressources), résistance (utilisation des ressources pour faire face au stress), épuisement (perte de la capacité d’adaptation)

Question 3

Quatres caractéristiques d’un stresseur

Answer 3

CINE - contrôle (manque de), imprévisible, nouveauté, Égo (menace à, amène à douter de ses capacités)

Question 4

Stresseurs les plus fréquents enfants/ado/adultes

Answer 4

Enfant: Naissance de fratrie, problème scolaire, problème familial
Ado: Divorce parental, problème scolaire, rejet social
Adulte: Problème au travail, difficulté financière, déménagement, problème conjugal

Question 5

Type de trouble d’adaptation le plus commun chez enfant/ado/adulte

Answer 5

Enfant: Humeur dépressive / anxieuse+dépressive
Ado: Humeur anxieuse / trouble de conduite
Adulte: Humeur dépressive

Question 6

Trois facteurs influencant une réponse de stress normal vs trouble d’adaptation

Answer 6

Signification de l’événement, locus de contrôle (interne ou externe (acceptation plus facile)), coping (capacité d’affronter un stresseur)

Question 7

Types de coping

Answer 7

Centré sur le problème (réduire/éliminer le stresseur), centré sur l’émotion (changer ses émotions/réactions face au stresseur), centré sur l’évaluation cognitive (a-t-on les ressource nécessaires pour faire face au problème)

Question 8

Caractéristiques protecteures face au trouble de l’adaptation

Answer 8

Optimisme, sentiment d’auto-efficacité, soutien familial, résistance psychologique (résilience), mécanisme de défense mature/hygiène de vie adéquate

Question 9

Critères Dx du trouble d’adaptation DSM 5

Answer 9

A. Sx <3 mois après un stress
B. Sx cliniquement significatif (Détresse marquée hors de proportion OU altération du fonctionnement perso/professio/social)
C. PAS une exacerbation d’un autre trouble mental
D. PAS un deuil normal
E. Sx durent moins de 6 mois

Question 10

Types spécifiques du trouble d’adaptation

Answer 10

• Avec humeur dépressive
• Avec anxiété
• Mixte avec humeur dépressive + anxiété
• Avec perturbation des conduites
• Avec perturbation mixte du comportement + émotion (dépression/anxiété)
• Non-spécifié

Question 11

Sx possibles d’un trouble d’adaptation

Answer 11

• Neurovégétative: insomnie, fatigue, perte d’appétit, céphalées, dlr diffuse
• Émotionnelle: anxiété, humeur dépressive, retrait affectif, irritabilité, colère, agressivité
• Cognitive: difficulté d’attention et de concentration, troubles de mémoire à court terme, intrusions de
  la pensée, ruminations mentales, baise de l’efficience scolaire ou professionnelle
• Comportementale: opposition, fugue, trouble de l’utilisation de substances ou de médicaments,
  inhibition ou retrait social, scolaire ou du travail

Question 12

dDx trouble d’adaptation

Answer 12

PTSD (agression, crime, guerre, catastrophe naturelle), dépression majeure, exacerbation trouble de la personnalité, deuil pathologique, TAG, causé par une substance / autre Dx biologique médical

Question 13

Facteur de mauvais pronostic

Answer 13

Ado+++++, enfant, spécifique avec pertubation des conduites