Trouble De L'oreille Flashcards
3 types otites
Externe
Moyenne aigue
Interne labyrinthe
Il y a 3 types d’otite moyenne
OM (otite moyenne)
OMA (otite moyenne aigue)
OME (otite moyenne avec épanchement)
2 virus les plus susceptible de provoquer OMA
- Virus respiratoire syncitial (VRS)
2. La grippe (influenza)
Dans le cas d’une infection bactérienne quel bactérie cause OMA
- Moxacella S.pneumoniae
2. H. Influenza
Facteurs de risques génétique, anoatomiques et pathologiques
Garçon d'âge scolaire Moins de 24 mois (anatomie des trompes d'eustsche) Prématuré Hypertrophie des adénoïdes ATCD familiaux Anomalie orofacialea (fente palatine) Trisomie 21 Immunodéficience Syndromes
Facteurs de risque environnementaux
Saison : hiver Garderie Suce après 10 mois +++ Reflux gastro-oesophagien Non respect des règles d’hygiène Fumée secondaire Alimentation biberon coucher sur le dos Hospitalisation récente Tx antibio moins d'un mois
Physiopathologie
Plus prédispose puisque la trompe d’eustache est plus courte et plus horizontale. Ce qui cause une inflammation des trompes et une accumulation de sécrétions. L’obstruction de la trompe provoque une pression négative ce qui attire les bactéries di rhinopharynx.
Manifestation clinique OMA
Fièvre Ortorrhée Pleurs inexpliqués Comportement difficile Irritabilité Frotter, tirer, toucher l'oreille Tendance à tourner la tête d'un côté Perte d'appétit
Manifesation clinique OME
Fièvre Ortorrhée (écoulement par l'oreille) Otalgie (Douleur à l'oreille) Perte acuité auditive Difficultés à communiquer Retard d'aprentissage, de langage
Évaluation initiale
Examen otoscopique de la membrane tympanique (medecin qui disgnostique)
Signe/symptômes
Approche thérapeutique
Antibiotique **Seulement si bactérien
Soins de soutien
Intervention chirurgicale : myringotomie
Administation tylénol
Retirer sécrétions
Glace sur l’oreille 15 min par h
Complications
Infections récidivantes
Surdité ou perte acuité auditive
Perforation de la membrane du typan
Retard d’apprentissage
Méningite
Cholestéatome (masse non néoplastique dans l’OM)
Mastoïdite (inflammation de l’apophyse mastoïde)
Prévention
Vaccination avec le vaccin pneumocoque a permis une réduction des infection des infections invasives et celui pour l’infouenza
Soins infirmiers
Reconnaitre les signes précoces
Soulager la douleur et faciliter le drainage
Hygiène nasale
Empêche l’eau de pénétrer dans les oreilles (otite du beigneurs)
Prévenir les complications et la récurrence
