ITSS Flashcards
Facteurs de risques
Avoir 25 ans et moins
Être originaire d’une région où les ITSS bactériennes, le VIH, le VHB ou le VHC son endémique
Résider dans la région des Terres-Cries-de-la-Baie-James ou celle du Nunavik
Être incarcéré ou l’avoir été
Consommation d’alcool ou de drogue
Comportement sexuels à risque
Facteurs de risques présentés par les partenaires sexuels
Autres :
Avoir été exposé à du sang ou à d’autres liquides biologiques:
À l’occasion d’un tatouage ou d’un perçage dans des conditions non stériles
Dans le contexte du travail
Dans un contexte non professionnel (ex: morsure,piqûre, etc)
Pendant des procedure médicales avec du matériel possiblement contaminé dans des régions où la prévalence des infections est élevée
À l’occasion soit d’une transfusion de sang ou de produits sanguin, soit d’une greffe de cellules de tissus ou d’organe, selon l’année et le pays où les produits ont été reçus
L’hépatite, le VIH et la syphilis peuvent être diagnostiqués au moyen
D’une analyse sanguine
La chlamydia et la gonorrhée et les LGV sont des ITS qui peuvent être identifiés
Au moyen d’un test d’urine
Ou
Prélèvement sur écouvillon: par exemple dans le vagin et le col de l’utérus, le pharynx, l’urètre, anus où le rectum
Pour diagnostiquer les verrues génitales (VPH), herpès, des morguons ou la gale
Examen visuel
Infection à la chlamydia homme manifestation clinique
Chez l’homme, l’infection est souvent asymptomatique
Si symptômes:
Urétrite, inflammation de l’urètre pouvant s’accompagner d’un écoulement de l’urètre (blanchâtre ou clair), de prurit
Urétral ou d’un malaise urinaire
Pharyngite, généralement transitoire
Rectite : infection rectale parfois accompagnée de prurit, de ténesme et d’écoulements
Conjonctivite
Infection à la chlamydia femme manifestation clinique
Chez la femme, la majorité des cas son asymptomatique
Si symptômes :
Cervicite mucopurulente: inflammation du col de l’utérus pouvant s’accompagner de pertes vaginales anormales, d’un saignement après les relations sexuelles
Pharyngite, généralement transitoire
Réctite: infection rectale parfois accompagné de prurit, de ténesme et d’écoulement
Urétrite : inflammation de l’urètre pouvant s’accompagner d’un malaise urinaire
Conjonctivite
Complications chlamydia non traité chez l’homme
Orchi-épididymite: douleur testiculaire, habituellement unilatérale, apparaissant généralement de façon progressive, avec tuméfaction palpable de l’épididyme, érythème ou oedème du scritum sur le côté affecté, fièvre à l’occasion, etc
Prostatite: il y a plusieurs syndromes de prostatite, parmi ceux-ci, le syndrome pelvien douloureux chronique inflammatoire peut être causé par C.trachomatis
Syndrome oculi-urétrite-synovial (urétrite, conjonctivite, arthrite) infertilité, dans de rare cas
Complications chlamydia non traité chez la femme
Atteinte inflammatoire prévienne (douleur abdominale basse, douleur aux annexes ou à la mobilisation du col, dyspareunie profonde, fièvre, etc
Dans environ 10% des infections à C.trachomatis jusqu’à deux tiers des cas d’atteinte inflammatoire pelvienne ne son pas décelés et les risques subséquents de souffri d’infertile, de faire une grossesse ectopique, de présenter une douleur pelvienne chronique ou de devoir subir une chirurgie gynécologique sont de 25%
Grossesse topique et infertilité, dont les risques augmentent avec le nombre d’épisode d’infection à C.Trachomatis; syndrome oculi-urétral-synovial (urétrite conjonctivite, arthrite)
Période d’incubation Chlamydia
Jusqu’a six semaines, mais deux à trois semaines en moyennes
Période de contagiosités Chalmydia
Le risque de transmission de l’infection persiste plusieurs mois chez les personnes non traitées
À la suite d’un traitement, la transmission est possible :
Jusqu’a sept jours après la fin d’un traitement à dose unique, ou jusqu’a la fin d’un traitement à dose multiple, et jusqu’a la résolution des symptômes
Mode de transmission de la Chlamydia
Contact avec des sécrétions génitales infectées: dans un contexte sexuel
De la mère infectée à son enfant au moment de l’accouchement
Période fenêtre de la Chamydia
Le délai minimal avant de pouvoir détecter l’infection n’est pas connu.la période fenêtre se termine quatorze jours après l’exposition
Traitement Chlamydia
Consiste généralement à la prise d’antibiotiques en comprimés, par voie orale, en dose unique ou pendant sept jours
Maladie à d’claration obligatoire MADO
Manifestation clinique chez l’homme de la Gonorrhée
L’urétrite est généralement symptomatique. L’infection des autres sites est généralement asymptomatique
Lorsqu’ils sont lrésents, les symptômes peuvent être associés aux syndromes cliniques suivants :
Urétrite: inflammation de l’urètre pouvant s’accompagner d’un écoulement purulent de l’rèyre avec douleur ou malaise urinaire
Pharyngite
Rectite: infection rectale parfois accompagnée de prurit, de ténesme et d’un écoulement qui peu être sanguinolent
Conjonctivite
Manifestation clinique de la Gonorrhee chez la femme
Les cervicite peut être symptômatique. L’infection des autres sites est généralement asymptomatique
Si présence:
Cervicite mucopurulente: inflammation du col de l’utérus pouvant s’accompagner de pertes vaginales anormales, d’un saignement vaginal anormal et d’un saignement après les relations sexuelles
Urétrite: inflammation de l’urètre pouvant s’accompagner d’une douleur ou d’un malaise urinaire
Pharyngite
Bartholinite: inflammation des glandes de Bartolin (gonflement, rougeur, chaleur, douleur)
Rectite: infection rectale, parfois accompagnée de prurit, de ténesme et d’un écoulement qui peut être sanguignolent
Conjonctivite
Durée de l’infection de la Gonorrhée
Non traitée, l’infection peut persister de nombreux mois et entraîner des complications, même en l’absence de symptômes
Complications Gonorrhée chez l’homme
Orchi-épididymite: douleur testiculaire, habituellement unilatérale, apparaissant généralement de façon progressive, avec tuméfaction palpable de l’épididyme, érythème ou oedème du scrotum sur le côté affecté, fièvre, etc
Disséminée: septicémie rare, suivie parfois d’arthrite, de lésions de la peau, d’endocardite et de méningite-l’arthrite peut entraîner des dommages permanents aux articulations si les traitements et tardifs ou infefficace
Syndrome occult-urétral-synovial (urétrite, conjonctivite, arthrite)
Infertilités, dans de rare cas
Complications Gonorrhée chez la femme
Atteinte inflammatoire pelvienne (douleur abdominale basse, douleurs aux annexes ou à la mobilisation du col, dyspareunie profonde, fièvre, etc)
Disséminée: septicémie rare, suivie parfois d’arthrite, de lésions de la peau, d’endocarcite et de méningite-l’arthrite peut entraîner des dommages permanents aux articulations si le traitement est tardif ou inefficace
Syndrome oculi-urétral synovial (urétrite, conjonctivite, arthrite)
Durant la grossesse, les risque d’avortement spontané, de rupture prématurée des membranes et de travail prématurè sont accrus
Période d’incubation de la Gonorrhée
Habituellement de deux à sept jours, parfois davantage
Période de contagiosités de la Gonorrhée
Le risque de transmission de l,infection peut persister des mois chez les personnes non traitées
À la suite d’un traitement, la transmission est possible:
Jusqu’à sept jour après la fin d’un traitement à dose unique, ou jusqu’à la fin d’un traité e r à dose multiple
Et jusqu’à la résolution des symptômes
Mode de transmission de la Gonorrhée
Contact avec des sécrétions génitales infectées
Dans un contexte sexuel
De la mère infectées à son enfant au moment de l’accoudement