Méningite Flashcards

1
Q

La voie d’infection la plus courante dans le cas de méningite est la

A

Dissémination vasculaire à partit d’un foyer situé ailleur dans l’organisme
Ex : microorganismes, infection urinaire gagne la circulation sanguine et attaque barrière hématocéphalique, car pas construit

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2
Q

Autres cause

A

Ou directement pas une plaie (fracture du crâne)
Par une ponction lombaire ou une intervention chirurgicale
Le processus infectieux est comme toute infections bactérienne
Inflammation, exsudation, accumulation de leucocytes et lésions tissulaires.
Emsuite il y a hyperthérmie=une oedème de l’encéphale et sa surface entière est recouverte d’un exsudat purulent
Et lorsque l’infection envahit les ventricules, cela obstrue les conduites, empêche la circulation et cause une hydrocéphalie

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3
Q

Manifestation clinique NN

A
État de santé générsle qui se dégrade 
Refus de boire 
Tonus médiocre
Pleurs faibles 
Vomissement 
Diarrhée
Fontanelle antérieure bombée 
Fièvre 

**Très difficile à évaluer

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4
Q

Manifestation clinique nourisson et trottineur

A
Fièvre 
Convulsion 
Vomissements 
Fontannelle antérieur bombé 
Raideur de la nuque 
Irritabilité ++++ 
Faible appétit
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5
Q

Manifestation clinique 3 ans +

A
Fièvre 
Frisson 
Céphalée 
Vomissements en jet 
Convulsion 
Altérstion de l'état de conscience 
Photophobie (aime pas la lumière) 
Délie 
Somnolence 
Convulsion 
Agitatio. 
Raideur de nuque 
Coma
Raideur de la nuque pouvant évoluer vers l’opisthotonos (concentration généralisée des muscles extenseurs provoquant une incurvation du corps vers l’arrière et une extension des membranes)
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6
Q

Signe de Kerning positif

A

En position dorsole, après avoir plié les cuisses sur le bassin, les genoux à une angle, douleur lorsqu’on tente de remettre les genoux en extension, ou impossibilité de s’assoir sans fléchir les jambes

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7
Q

Signe de Brudzinski

A

Tentative d’antéflexion de la tête provoquand la flexion involontaire des membranes inférieurs, ou flexion de la de la nuque en provoquant le flexion des jambes

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8
Q

Examens diagnostiques

A

Ponction lombaire : dx défintit (glucose diminue, leucocytes et protéines augmenté et bactéries)
Hémocultures (révèle une hyperleucocytes et une anémie normochrome normocytaire modérée)
Analyse de base : FSC, electrolytes, ions, CPR, analyse et culture d’urine
Tomodensitométrie cérébrale (si abcès cérébral ou hypertension cérébrale)

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9
Q

Approche thérapeutique

A
Suivi post ponction lombaire 
Maintien de respiration 
Isolation contact-goutlette 
Antibiothérapie IV 
Maintien de l'hydratation 
Moniteur cardio-respirstoire
Diminution HTIC
-périmètre cranien die 
Traitement de choc 
Maîtrise de l'état de choc 
Maitriste des convulsion 
Maitrise de la temérature corporelle 
Traitements des complications
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10
Q

Pharmacothérapie

A
Antibiotique 
Dexaméthasone 
Anticovulsivants 
Mesure non spécifique 
Maintient de l'hydrstion 
Surveiller les signes HTIC 

Pronostic
10 à 15% des méningites sont mortelles

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11
Q

Évaluation d’une convulsion

A

Échelle de Glasgow pédisatique

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12
Q

Observation de la convulsion description

A

Ordre des évènement (avant, pendant, après)

Durée de la convulsion

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13
Q

Observation de la convulsion visage

A

Coloration
Diaphorèse
Expression
Bouche

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14
Q

Observation de la convulsion apparition

A

Moment d’apparition

Évènememt d’éclemcheur

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15
Q

Observation de la convulsion yeux

A

Position

Pupille

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16
Q

Observation de la convulsion comporteme t

A

Expression du visage
Cri, son, position des yeux
Gesticulation (unilatérale ou bilatérale)

17
Q

Observation posticales

A
État de conscience 
Orientation 
Capacité motrice 
Élocution 
Sensations 
Aura
18
Q

Observation de la convulsion mouvement

A

Tonus musculaire

Phase colonique, tonique

19
Q

Observation de la convulsion effort respiratoire

A

Apnée

Autres : incontinence

20
Q

Complications

A
Séquelles neurologique 
Perte acuité auditive 
Hydrocéphalie 
Déficits moteurs 
Épilepsie 
Diabète 
Déficience intellectuelle 
Retard du développement 
Difficultés d’apprentissage 
Trouble de comportement 

Septicémie à méningocoques
HypoTA
Défaillance multisystémique
***MORT

21
Q

Prévention

A

Vaccination

Le ménogocowuese fait a 12 mois et à la 3eme année du secondaire

22
Q

Soins infirmiers

A

Surveiller l’état de l’enfant
Personnaliser les soins
Soulager l’inconfort et la douleur
Soutenir et informer la famille