Tromboembolia pulmonar Flashcards
Vena que suele ser la que condiciona la salida del coagulo a los pulmones:
Venas femorales.
Consecuencias fisiológicas de una TEP:
Hipoperfusión pulmonar.
Aumento en el espacio muerto fisiológico (sitios donde no hay intercambio).
Hiperventilación.
Vasoconstricción pulmonar: Hipertensión pulmonar.
La TEP puede ocasionar una IC derecha:
Sí, ya que genera hipetensión pulmonar y necesitará de mayores volúmenes para vencer a lesa presión.
Una TEP grave puede ocasionar:
Hipotensión o choque.
Síntomas más frecuentes de la TEP:
DISNEA: generalmente súbita, es el síntoma más frecuente.
DOLOR PLEURÍTICO: aparece posterior a la disnea, siendo el segundo síntoma más frecuente.
Taquicardia y Taquipnea: son signos constantes.
Otros: hemoptisis, opresión torácica, broncoespasmo, tos, Disminución de ruidos respiratorios, Matidez a la percusión, Desdoblamiento en S2, Fiebre, Raramente: DOLOR ABDOMINAL.
Escala a tomar en px con sospecha de TEP:
Wells Y Ginebra
Parámetros que considera la escala de Wells:
- Síntomas clínicos.
- Otros dx menos probables.
- FC >100
- Inmovilización
- TVP/TEP previo.
- Hemoptisis.
- Malignidad.
Si Dímero D: <500 ng/ml significa:
NO ES TEP.
Signo más común observado en ECG por TEP:
Taquicardia sinusal.
Signo patognomónico observado en ECG por TEP:
Puede haber signos de sobrecarga derecha como patrón SI,QIII,TIII (S en la derivación I, Q y T invertida en la II) → Signo de Magendi Whi
GOLD STANDARD: del TEP:
Angio TAC
Signo que se ve en la angioTAC:
Defecto de llenado.
Dosis de fibrinolítico usado en TEP:
Alteplasa:
100 mg en 100 ml, 10 mg en bolo en 2 min y 90 en infusión en 2 horas.
Parámetro que necesita estár estable para el uso de warfarina:
INR 2-3.
Escala que evalúa la mortalidad en 30 días en px con TEP:
PESI.