Triagem neonatal Flashcards
Quando realizar o teste do pezinho?
Entre 48h de vida até 30 dias (idealmente até 7 dias)
Quais doenças o teste do pezinho rastreia?
3 H’s:
Hipotireoidismo congênito (TSH)
Hemoglobinopatias (eletroforese)
HAC (17 OH progesterona)
3 F’s:
Fenilcetonúria (fenilalanina)
DeFiciência de bioitinidase (atividade de biotinidase)
Fibrose cística (tripsina imunoreativa)
Quando realizar o teste da orelhinha?
Até 3 meses de vida
Como é feito o teste da orelhinha?
Pelas emissões otoacústicas evocadas durante o sono
O que avalia o teste da orelhinha?
Déficits de condução sonora, pois avalia até a cóclea
Se o teste da orelhinha estiver alterado, qual a conduta?
Repetir novamente até 3 meses de vida
Qual exame pode ser feito para avaliar distúrbios neurossensoriais da audição?
BERA
Quando realizar o teste do olhinho?
No nascimento e periodicamente até 2 anos
O que avalia o teste do olhinho?
Retinoblastoma
Catarata congênita
O que sugere alteração no teste do olhinho?
Leucoria (reflexo branco)
Assimetria
Pontos pretos
Quando realizar o teste do coraçãozinho?
24-48h de vida SE > 34 semanas
Quando está alterado o teste do coraçãozinho?
Se spO2 < 95% ou diferença > 3% entre oxímetro do pulso (pré-ductal) ou dos MMII (pós-ductal)
O que avalia o teste do coraçãozinho?
Cardiopatias congênitas críticas dependentes do canal arterial
Qual a conduta se teste do coraçãozinho alterado?
Repetir em 1h, se alterado, fazer ECO
Quando definir PIG / GIG?
PIG < p10
GIG > p90
Qual a conduta se o teste do pezinho vier alterado?
Realizar dosagem sérica
Como se manifesta o hipotireoidismo congênito inicialmente?
Normalmente assintomático nas primeiras semanas
Quais manifestações clínicas podem ocorrer no hipotireoidismo congênito?
Icterícia prolongada Letargia Constipação Macroglossia Hipotonia
Qual dos exames do teste do pezinho não pode ser realizado após 30 dias?
Fibrose cística
Qual o risco de se realizar triagem neonatal nas primeiras 48h?
Falso positivo para hipotireoidismo congênito
Falso negativo para fenilcetonúria
Qual a principal causa de cegueira prevenível detectada pelo teste do olhinho?
Retinopatia da prematuridade