IVAI Flashcards
Quais os principais agentes na pneumonia bacteriana do < 2 meses?
S. agalactiae do grupo B
Gram negativos entéricos
Qual achado na radiografia de tórax sugere presença do timo?
Barco à vela.
Quais as indicações de tratamento hospitalar da pneumonia bacteriana?
< 2 meses
Comprometimento respiratório (SpO2 < 92%, tiragem subcostal)
Comprometimento estado geral (vomita tudo que ingere, não ingere líquidos)
Co-morbidades
Complicação radiológica
Como tratar pneumonia no < 2 meses?
Ampicilina + Gentamicina
Como tratar pneumonia no > 2 meses internado?
Penicilina cristalina OU ampicilina OU Clavulin
Como tratar pneumonia muito grave no paciente internado?
Ceftriaxone + Oxacilina
Quando suspeitar de empiema na toracocentese?
Conteúdo purulento
Glicose < 40
Bactérias
pH < 7,2
Qual a conduta no empiema?
Drenagem + manter ATB
Quando mudar esquema antibiótico?
Se ausência de melhora em 48h + ausência de complicações radiológicas.
Qual o principal agente de pneumonia atípica no > 5 anos?
Mycoplasma pneumoniae.
Qual o agente envolvido na pneumonia afebril do lactente?
Chlamydia trachomatis.
Qual achado laboratorial sugere pneumonia afebril do lactente?
Eosinofilia.
Qual macrolídeo se associa a estenose hipertrófica do piloro?
Eritromicina.
Qual o tratamento da pneumonia afebril do lactente?
Macrolídeo
Qual dado na história sugere pneumonia afebril do lactente?
Parto vaginal ou cesáreo com bolsa rota.
Conjuntivite no fim da primeira semana de vida.
No lactente < 3 meses, como se manifesta a coqueluche?
Tosse persistente que evolui com apneia e cianose.
Qual achado laboratorial sugere coqueluche?
Leucocitose com linfocitose.
Como tratar coqueluche?
Azitromicina.
Qual a principal complicação da bronquiolite?
Atelectasia.
Quando internar paciente com bronquiolite?
< 3 meses, prematuros < 32 semanas, sinais de gravidade.
O que ajuda a reduzir tempo de internação hospitalar na bronquiolite?
Nebulização com salina hipertônica.
O que não fazer na bronquiolite?
Fisioterapia respiratória.
NBZ com B2 agonista.
Corticoide.
Quando utilizar palivizumabe como profilaxia na bronquiolite?
Prematuro 29-32 semanas: nos primeiros 6 meses.
Prematuro ≤ 28 semanas: no primeiro ano.
Cardiopatia grave ou broncodisplasia: nos 2 primeiros anos.
Qual tipo de isolamento deve ser feito na coqueluche?
Isolamento aéreo.
A síndrome de Guillain-Barre se associa a qual pneumonia?
Pneumonia atípica por Mycoplasma pneumoniae.
Qual a principal medida de prevenção na bronquiolite?
Lavagem das mãos.
Quando suspeitar de bronquiolite obliterante?
Passado de infecção respiratória que evolui com episódios recorrentes de tosse produtiva, dispneia recorrente e estertores.
Qual agente mais associado a bronquiolite obliterante?
Adenovírus.
Qual achado no raio-X sugere coqueluche?
Hiperinsuflação + infiltrado perihilar (coração felpudo)
Qual o principal agente viral causador de pneumonia nos < 1 ano?
VSR.
Qual achado no Rx fala mais a favor de pneumonia viral do que bacteriana?
Hiperinsuflação + ATELECTASIA.
Quando definir taquipneia?
Até 2 meses: >/ 60
2 - 12 meses: >/ 50
12 meses - 5 anos: >/ 40
Quando solicitar radiografia de tórax na pneumonia?
Se for internar
Falha terapêutica
Como tratar pneumonia nos > 2 meses sem critério de internamento?
Amoxicilina + reavaliar em 48h
Quando considerar pneumonia muito grave na infância?
Insuficiência respiratória
Dependente de O2
Como tratar bronquiolite?
Oxigenoterapia
Hidratação
NBZ com salina hipertônica (internados)
Quando realizar B-agonista e corticoide na bronquiolite?
Se episódios repetidos, pela suspeita de asma
Quais as fases da coqueluche?
Catarral
Paroxística
Convalescença
A coqueluche costuma apresentar taquipneia?
Não
