ITU Flashcards
Em qual faixa etária ITU por via hematogênica é mais comum?
RN
Qual o principal mecanismo de ITU, independente da faixa etária?
Via ascendente
Quais os 5 principais fatores de risco?
Ausência de circuncisão Meninas Disfunção miccional RVU Constipação
No primeiro ano de vida, em qual sexo ocorre mais ITU?
Meninos
Qual a tríade da válvula de uretra posterior?
Hidronefrose bilateral + distensão da bexiga + jato urinário fraco
Quais os dois picos de ITU nas meninas?
Primeiro ano e durante treinamento esfincteriano
Qual o agente da cistite hemorrágica?
Adenovírus
Qual o principal agente nas meninas com vida sexual ativa?
Staphylococcus saprophyticus
Qual método diagnóstico utilizar na suspeita de válvula de uretra posterior?
Uretrocistografia miccional
Qual valor na urocultura coletada por punção suprapúbica indica ITU?
Qualquer valor
Quando levar em conta EAS coletado por saco coletor?
Se vier negativa
Qual o método padrão ouro no diagnóstico de ITU?
Punção suprapúbica
Qual antibiótico utilizar na cistite?
Bactrim.
Nitrofurantoína.
Amoxicilina.
Cefalexina.
Quando tratar pielonefrite a nível hospitalar?
< 1 mês
Sinais de gravidade
Qual antibiótico utilizar no tratamento hospitalar da pielonefrite?
Ceftriaxone
Ampicilina + Gentamicina
Qual antibiótico não usar na pielonefrite?
Nitrofurantoína
Qual a finalidade da cintilografia com DMSA?
Fase aguda: identifica pielonefrite.
Fase crônica: cicatrizes.
Quando usar antibiótico profilático?
Se obstrução anatômica, até cirurgia.
Enquanto se investiga a causa da ITU.
RVU graus III e IV.
ITU recorrente se não identificar nenhuma causa.
Qual o principal fator de risco para pielonefrite?
RVU
Qual a indicação de investigação após episódio de ITU por Nelson?
Se pielonefrite entre 2 meses e 2 anos:
1o episódio: USG
UCM se USG alterada ou 2° episódio
Qual a indicação de investigação após episódio de ITU pela SBP?
< 2 anos com ITU confirmada: USG + UCM
Qual valor da urocultura coletada por cateterismo se considera ITU?
> 50.000
Qual a causa do RVU primário?
Junção ureterovesical horizontalizada
Quais as causas de RVU secundário?
VUP
Estenose uretral
Bexiga neurogênica
Como classificar o RVU em graus?
Grau I: até ureter Grau II: até pelve renal Grau III: com dilatação Grau IV: com dilatação grosseira Grau V: com tortuosidade
Qual grau de RVU tende a se resolver espontaneamente?
I e II
Quando indicar tratamento cirúrgico no RVU?
Grau IV e V
ITU recorrente mesmo com ATB profilático
Qual valor de sensibilidade e especificidade da esterase leucocitária?
Alta S e baixa E
RVU é mais comum?
Sexo F
Quais os 3 fatores de risco para cicatriz renal?
RVU
Retardo no início do tto
Baixa idade