Trauma

Question 1

Periodos de morte no trauma?

Answer 1

1a fase - IMEDIATA - orgaos vitais e grandes vasos - morre metade
2a fase - PRECOCE - golden hour - impacto da abordagem terapeutica
3a fase - horas a semanas - sepsis, FMO, TEP…

Question 2

ABCDE do trauma

Answer 2

A - via aérea + proteção cervical
B - respiração e ventilação
C - circulação e hemostase
D - lesão neurológica (escala de Glasgow)
E - exposição

Question 3

Tríade de Beck

Answer 3

Engurgitamento jugular
Hipofonese
Hipotensão

Question 4

Tipos de choque

Answer 4

Cardiogénico
Hipovolémico
Séptico
Neurogénico

Question 5

Sinais de choque

Answer 5

Taquicardia
Hipotensao 
Taquipneia
Diaforese
Palidez
Alt estado mental

Question 6

SRIS, sepsis, sepsis severa, choque septico

Answer 6

SRIS - 2 ou mais:

• febre (>38 ou < 36)
• taquicardia (>90bpm)
• polipneia (>20 cpm)
• leucocitos >12000 ou < 4000 ou >10% neutrofilos em banda

Sepsis - SRIS + foco de infecçao

Sepsis severa - sepsis + disfunçao organica e hipoperfusao

Choque septico - sepsis severa que nao responde à fluidoerapia e que necessita de ianotropicos e vasopressores

Question 7

Sindrome abdominal compartimental

Answer 7

Aumento da pressão intraabdominal com:

DIMINUIÇÃO: debito cardiaco, retorno venoso, fluxo sanguineo, filtração glomerular

AUMENTO: freq. Cardiaca, pressão venosa central, resistência vascular

Hipoxia, hipercapnia hipotensao

Question 8

Tipos de drenos

Answer 8

Abertos passivos (ex: fistulas perianais)
Fechados passivos (ex: toracostomia)
Fechados activos (ex: cirurgia abdominal)

Question 9

Definição de choque

Answer 9

Dissociação entre o continente vascular e o conteúdo vascular