Trauma

Question 1

Traumatismo de grande impacto com sangue em meato + fratura, se deve pensar em fratura de ___ ____, principalmente de _____

Answer 1

Traumatismo de grande impacto com sangue em meato + fratura, se deve pensar em fratura de uretra posterior, principalmente de membranas

Question 2

Paciente com queda do cavalo com sangue em meato, pensar em…

Answer 2

Fratura de uretra anterior, principalmente lesão de corpos cavernosos

Question 3

No “C” em gestantes, o que mais deve ser realizado?

Answer 3

Desviar útero para a esquerda e elevar lado direito do dorso → descompressão da cava e melhorar retorno venoso

Question 4

TCE com hipertensão craniana, o que fazer o B? Explique porque

Answer 4

Hiperventilação → diminuição PaCO2 → vasoconstrição → diminui volume cerebral → diminui PIC

Question 5

Nervo mais acometido na hipertensão intracraniana

Answer 5

Oculomotor

Question 6

Pressão de perfusão é _____ proporcional a PIC

Answer 6

Pressão de perfusão é inversamente proporcional a PIC

Question 7

Tríade de Cushing da hipertensão craniana

Answer 7

1. hipertensão arterial
2. bradicardia
3. irregularidade respiratória

Question 8

No aumento da PIC a midríase do paciente esta desviada para ______ da lesão

Answer 8

No aumento da PIC a midríase do paciente esta desviada para mesmo lado da lesão

Question 9

Quando cogitar realizar laparoscopia em trauma de abdome?

Answer 9

Paciente estável, com trauma contuso em transição toracoabdominal ou penetrante com exploração digital duvidosa

Question 10

Conduta em PIA nos graus I, II, III

Answer 10

Conservador - SN retal, analgesia e sedação, paracentese se necessário

Question 11

Qual grau e qual a pressão de PIA que é cirúrgica, qual a cirurgia?

Answer 11

Grau IV, > 25 mmHg. Laparotomia descompressiva com bolsa de Bogotá

Question 12

Fórmula de pressão de perfusão cerebral e valor aceitavel

Answer 12

PPC = PAM - PIC

PPC ≥ 60 mmHg é ok

Question 13

Onde deve ser colocado o lençol de pelve?

Answer 13

Trocanter maior do femur

Question 14

Paciente com trauma contuso, chega com equimose de cinto de segurança, pensar em lesão de….

Answer 14

Mesentério

Question 15

Paciente com trauma de femur, taquipneia, confusão mental, petéquias em tórax. Diagnóstico?

Answer 15

Embolia gordurosa.

Question 16

Manobra de Mattox é…

Answer 16

Exposição retroperitoneo lado esquerdo para ver aorta abdominal

Question 17

Manobra de Kocher é…

Answer 17

Exposição do duodeno, lado direito

Question 18

Manobra de Cattel é…

Answer 18

Exposição retroperitoneo lado direito

Question 19

O que é Fratura de Jefferson?

Answer 19

Fratura de atlas em 4 partes, acontece quando mergulha em raso

Question 20

O que é Fratura de Chance?

Answer 20

Fratura de vertebra torácica posterior-anterior. Acontece quando cinto de 2 pontos

Question 21

Caracterize choque neurogênico

Answer 21

Hipotensão, bradicardia (quando acima de T6), pele quente, uso de vasopressor

Question 22

Classificação de trauma renal com lesões que não atingem sistema coletor. Qual o tratamento?

Answer 22

Classe I, II, III. Conservador

Question 23

Relate características trauma renal grau IV

Answer 23

Do cortex a medula e vasos. Se estável pode tentar TNO

Question 24

Índice ISS é determinado pelo o que?

Answer 24

Exame físico, radiologia, cirurgia e autópsia

Question 25

Qual a principal causa de peritonite secundária?

Answer 25

Complicações pós-operatória cirúrgicas

Question 26

Contraindicação absoluta da videocirurgia

Answer 26

Instabilidade hemodinâmica

Question 27

Tratamento de lesão extraperitoneal de bexiga

Answer 27

Sondagem vesical de demora por 10-14 dias

Question 28

Tratamento de lesão intraperitoneal de bexiga

Answer 28

Laparotomia, rafia da lesão e cateterismo vesical de demora

Question 29

Na cirurgia de controle de danos no abdome, qual é o primeiro local que coloca a compressa?

Answer 29

Hipocondrio direito

Question 30

Na cirurgia de controle de danos no abdome, qual é o primeiro local que retira a compressa?

Answer 30

Pelve