Trauma Flashcards
Traumatismo de grande impacto com sangue em meato + fratura, se deve pensar em fratura de ___ ____, principalmente de _____
Traumatismo de grande impacto com sangue em meato + fratura, se deve pensar em fratura de uretra posterior, principalmente de membranas
Paciente com queda do cavalo com sangue em meato, pensar em…
Fratura de uretra anterior, principalmente lesão de corpos cavernosos
No “C” em gestantes, o que mais deve ser realizado?
Desviar útero para a esquerda e elevar lado direito do dorso → descompressão da cava e melhorar retorno venoso
TCE com hipertensão craniana, o que fazer o B? Explique porque
Hiperventilação → diminuição PaCO2 → vasoconstrição → diminui volume cerebral → diminui PIC
Nervo mais acometido na hipertensão intracraniana
Oculomotor
Pressão de perfusão é _____ proporcional a PIC
Pressão de perfusão é inversamente proporcional a PIC
Tríade de Cushing da hipertensão craniana
- hipertensão arterial
- bradicardia
- irregularidade respiratória
No aumento da PIC a midríase do paciente esta desviada para ______ da lesão
No aumento da PIC a midríase do paciente esta desviada para mesmo lado da lesão
Quando cogitar realizar laparoscopia em trauma de abdome?
Paciente estável, com trauma contuso em transição toracoabdominal ou penetrante com exploração digital duvidosa
Conduta em PIA nos graus I, II, III
Conservador - SN retal, analgesia e sedação, paracentese se necessário
Qual grau e qual a pressão de PIA que é cirúrgica, qual a cirurgia?
Grau IV, > 25 mmHg. Laparotomia descompressiva com bolsa de Bogotá
Fórmula de pressão de perfusão cerebral e valor aceitavel
PPC = PAM - PIC
PPC ≥ 60 mmHg é ok
Onde deve ser colocado o lençol de pelve?
Trocanter maior do femur
Paciente com trauma contuso, chega com equimose de cinto de segurança, pensar em lesão de….
Mesentério
Paciente com trauma de femur, taquipneia, confusão mental, petéquias em tórax. Diagnóstico?
Embolia gordurosa.
Manobra de Mattox é…
Exposição retroperitoneo lado esquerdo para ver aorta abdominal
Manobra de Kocher é…
Exposição do duodeno, lado direito
Manobra de Cattel é…
Exposição retroperitoneo lado direito
O que é Fratura de Jefferson?
Fratura de atlas em 4 partes, acontece quando mergulha em raso
O que é Fratura de Chance?
Fratura de vertebra torácica posterior-anterior. Acontece quando cinto de 2 pontos
Caracterize choque neurogênico
Hipotensão, bradicardia (quando acima de T6), pele quente, uso de vasopressor
Classificação de trauma renal com lesões que não atingem sistema coletor. Qual o tratamento?
Classe I, II, III. Conservador
Relate características trauma renal grau IV
Do cortex a medula e vasos. Se estável pode tentar TNO
Índice ISS é determinado pelo o que?
Exame físico, radiologia, cirurgia e autópsia
Qual a principal causa de peritonite secundária?
Complicações pós-operatória cirúrgicas
Contraindicação absoluta da videocirurgia
Instabilidade hemodinâmica
Tratamento de lesão extraperitoneal de bexiga
Sondagem vesical de demora por 10-14 dias
Tratamento de lesão intraperitoneal de bexiga
Laparotomia, rafia da lesão e cateterismo vesical de demora
Na cirurgia de controle de danos no abdome, qual é o primeiro local que coloca a compressa?
Hipocondrio direito
Na cirurgia de controle de danos no abdome, qual é o primeiro local que retira a compressa?
Pelve