Gineco Apostila 1

Question 1

Como começa a fase folicular? E quais são os principais hormonios?

Answer 1

Começa com recrutamento folicular. Estradiol e Inibina B (before)

Question 2

O que acontece na célula da teca?

Answer 2

LH converte COLESTEROL em ANDROGENIOS

Question 3

O que acontece na célula da granulosa

Answer 3

FSH ativa aromatase que converte ANDROGENIO em ESTRADIOL e estrona

Question 4

Como é a pulsação do GnRh na fase folicular e lutea?

Answer 4

Folicular: alta frequência e baixa amplitude - vai liberando LH
Ovula
Lutea: baixa frequencia e alta amplitude - vai liberando FSH

Question 5

Depois de quanto tempo ocorre a ovulação com a liberação de LH e seu pico

Answer 5

32-36h do inicio do aumento do nivel de LH e 10-12h depois do pico de LH -> ovula

Question 6

O que é metodo ogino-knaus

Answer 6

Metodo da tabelinha

Question 7

O que é metodo de Billings?

Answer 7

Método do muco cervical

Question 8

Descreva a sindrome Mayer-rokitansky-kuster-hauser

Answer 8

1. Agenesia uterina e de porção superior da vagina
2. Cariotipo XX, 46
3. Ovarios funcionantes —> por isso tem desenvolvimento normal

Question 9

Como ocorre o himen imperfurado?

Answer 9

Falha na canalização da porção inferior da vagina —> persistencia da membrana urogenital

Question 10

Qual camada do endométrio o estrogênio estimula crescimento?

Answer 10

Camada funcional

Question 11

Diagnóstico de SOP

Answer 11

Diagnóstico de SOP

• Ciclos menstruais anovulatorios - ciclo irregular
• Indice de Ferriman maior igual 8
• USG de ovarios policisticos (não é obrigatório, na presença de 2 outros critérios ja fecha)
• Relação LH:FSH >= 2:1

Question 12

ACO combinado não devem ser usados antes de __ dias pós-parto devido a aumento do risco de ________

Answer 12

ACO combinado não devem ser usados antes de 21 dias pós-parto devido a aumento do risco de trombose

Question 13

Paciente em amenorreia e teste estrogênio progesterona negativo, a causa é…

Answer 13

Alteração no compartimento I - causa uterovaginal

Question 14

Diagnósticos diferenciais de SOP
1.
2.
3

Answer 14

Diagnósticos diferenciais de SOP

1. Hiperplasia adrenal congênita não clássica
2. Hiperprolactinemia
3. Sindrome de cushing

Question 15

Na Sindrome de Rokitansky ocorre a anomalia de…

Answer 15

Ductos paramesonéfricos

Question 16

Qual o outro nome da Síndrome de Rokitansky

Answer 16

Agenesia de ductos de Muller

Question 17

No embrião, a falta de hormônio antimulleriano resulta em…

Answer 17

Desenvolvimento do sistema de ductos paramesonéfricos

Question 17

No embrião, a falta de hormônio antimulleriano resulta em…

Answer 17

Desenvolvimento do sistema de ductos paramesonéfricos

Question 18

Quais são as gonadotrofinas e onde elas são produzidas?

Answer 18

LH e FSH, produzidas na hipófise anterior

Question 19

Paciente de 26 anos, que já menstruou chega no consultório falando que faz 6 meses que não menstrua, quais exames pedir?

Answer 19

Beta-HCG, prolactina e TSH

Question 20

O DIU seja de Cobre ou hormonal ______ ocorrência de gestação ectópica

Answer 20

O DIU seja de Cobre ou hormonal diminui ocorrência de gestação ectópica

Question 21

Como é feito para ver período fértil de Ogino Knaus

Answer 21

Número dias ciclo mais curto - 18 = 1º dia de fertilidade do ciclo
Número dias ciclo mais longo - 11 = último dia de fertilidade do ciclo
Não funciona se a diferença entre ciclo mais curto e mais longo for maior que 10 dias

Question 22

Como ocorre a alteração do muco no Método de Billings

Answer 22

Produção de estrogenio faz o muco ser abundante

Question 23

O que é sindrome de Asherman

Answer 23

Presença de sinéquias uterinas

Question 24

O que é Sindrome de Sheeran

Answer 24

Necrose de hipofise pela hemorragia pos parto

Question 25

Medicamentos mais comuns causadores de hiperprolactinemia

Answer 25

Antidepressivo e Antipsicotico

Question 26

Os ovários se originam de que folheto?

Answer 26

Dos 3: ectoderme, endoderme e mesoderme

Question 27

Na sindrome de Morris, qual o cariótipo da paciente?

Answer 27

XY - amenorreia primária

Question 28

ácido valproico, vigabentina e gabapentina interferem a ação do ACO oral?

Answer 28

NÃO!

Question 29

Paciente com hirsutismo, acne e níveis de sulfato de dihidroepiandrosterona (S-DHEA) elevados, da onde esta vindo o problema?

Answer 29

DA SUPRARRENAL por causa dos níveis de s dhea elevados

Question 30

Paciente com pai com histórico de trombose, está em uso de ACO combinado, o que devemos fazer?

Answer 30

PEGADINHA, não precisa parar de tomar por histórico de trombose de parentesco 1o grau

Question 31

Qual progestágeno tem maior ação antiandrogênica?

Answer 31

CIPROTERONA!!!!