Tratamiento de la insuficiencia cardiaca Flashcards
Reducción del GC el cual se vuelve insuficiente para satisfacer necesidades del organismo:
Insuficiencia cardiaca.
Generalmente, en una insuficiencia cardiaca en la que en un inicio se presenta hipertrofia, se trata de una disfunción…
diastólica.
En la insuficiencia cardiaca, eventualmente el
mecanismo compensador se pierde y se dilata el corazón, manifestándose así una insuficiencia…
sistólica.
Cambios que alteran la capacidad del corazón para la relajación y la contracción, y se manifiestan en forma de dilatación del corazón, adelgazamiento de las paredes ventriculares, apoptosis celular, fibrosis intersticial, producción de colágeno y rigidez parietal:
Remodelación cardiaca.
Los cambios de la remodelación cardiaca dependen de…
el sistema RAA y el SN simpático.
Fármacos inotrópico positivos:
- Digoxina
- Dobutamina
- Milrinona
Fármacos útiles en el tx de la insuficiencia cardiaca:
- Fármacos inotrópico positivos.
- Diuréticos ahorradores de K.
- Antiagregantes
- β-bloqueadores
- Diuréticos de asa.
- IECA / ARAII.
Inhibidor de la bomba Na/K ATPasa que provoca aumento de Ca intracelular mediante un inotropismo positivo:
Digoxina
Activa el SNPara mediante cronotropismo y dromotropismo negativo:
Digoxina
La digoxina mejora la supervivencia.
Falso
Inotrópico/cronotrópico positivo que funge como agonista β-1 en corazón y agonista β-2 en vasos, provocando vasodilatación:
Dobutamina
Inhibidor de la fosfodiesterasa 3. Aumenta AMPc y estimula contractilidad cardiaca:
Milrinona
Inhibidor de NKCC2 que disrumpe el mecanismo para concentrar orina y tiene un efecto adicional vasodilatador:
Furosemida
Diurético de asa que se usa como tx para la insuficiencia cardiaca:
Furosemida
Diuréticos ahorradores de K que fungen como antagonistas del receptor de aldosterona:
Espironolactona y Eplerenona.
