Farmacología del SNA Flashcards
Parte del SNA cuya fibra preganglionar es corta y su fibra posganglionar larga:
Sistema simpático.
En el SNA, la fibra preganglionar se comunica con la posganglionar con ______, activando receptores…
acetilcolina, nicotínicos.
En el sistema simpático (sP), la fibra postganglionar libera ________ en la terminación nerviosa, activando receptores….
noradrenalina o adrenalina, adrenérgicos.
¿Cuáles son los receptores adrenérgicos?
Alfa y beta.
En el sistema parasimpático (Ps), la fibra postganglionar libera _____ en la terminación nerviosa, activando receptores…
acetilcolina, muscarínicos (todos son acoplados a proteínas G).
¿Cuáles son los receptores muscarínicos?
M1, M2, M3, M4 y M5.
Receptores muscarínicos acoplados a proteínas Gq:
M1, M2, M3.
Receptores muscarínicos acoplados a proteínas Gi:
M2 y M4.
¿A qué proteína G está acoplado el receptor muscarínico M5?
Está en debate si es Gq o Gs.
Su activación estimula la fosfolipasa C, formando IP3 y DAG.
Receptores muscarínicos M1, M2 y M3.
Aumenta la liberación de calcio y se favorece la contracción muscular:
IP
Reducen la concentración de AMPc, y aumentan la salida de potasio:
Receptores muscarínicos M2 y M4.
Fármacos colinérgicos agonistas de acetilcolina que actúan como parasimpático-miméticos:
- Agonistas muscarínicos.
- Inhibidores de la colinesterasa.
- Inhibidores de la fosfodiesterasa.
Agonistas muscarínicos:
- Ésteres de colina: Ach, betanecol, carbacol.
- Alcaloides: Pilocarpina, cevimelina.
- Agonistas nicotínicos: Nicotina, vareniclina.
Inhibidores de la colinesterasa:
- De acción corta: Edrofonio
- De acción intermedia: Neostigmina, piridostigmina, fisostigmina.
Inhibidores de la fosfodiesterasa 5:
Sildenafil y tadalafil.
Fármacos colinérgicos agonistas de acetilcolina que actúan como parasimpático-líticos:
- Antagonistas muscarínicos: Atropina, ipratropio, hioscina.
- Antagonistas nicotínicos: Bloqueadores neuromusculares.
Antagonista nicotínico que funge como bloqueador neuromuscular despolarizante:
Succinilcolina.
Antagonistas nicotínicos que fungen como bloqueadores neuromusculares no despolarizantes:
Rocuronio, pancuronio, cisatracurio.
Ésteres de colina que son agonistas muscarínicos y nicotínicos, por lo que tienen más efectos adversos:
El carbacol y la acetilcolina.
Éster de colina que es agonista específico para los receptores muscarínicos:
Betanecol
Éster de colina que nunca debe administrarse por vía intravenosa:
Betanecol
La acetilcolina se hidroliza por la…
colinesterasa.
Ésteres de colina que son resistentes a la colinesterasa:
Betanecol y el carbacol.
Alcaloide resistente a la colinesterasa:
Pilocarpina
Alcaloide que funciona como un agonista muscarínico sintético:
Cevimelina
Alcaloide que tiene mayor afinidad por M3:
Cevimelina
Agonistas nicotínicos en sistema nervioso:
Nicotina y vareniclina.
Inhibidor de la colinesterasa de acción corta:
Edrofonio
Se usa en la anestesia para neutralizar los efectos del bloqueo neuromuscular:
Edrofonio
Usados en deshabituación tabáquica:
Nicotina y vareniclina.
Inhibidores de la colinesterasa con acción intermedia:
Neostigmina, piridostigmina y fisostigmina.
Inhibidores de la colinesterasa con hidrólisis lenta:
Neostigmina, piridostigmina y fisostigmina.
Inhibidor de la colinesterasa que atraviesa la BHE, con absorción intestinal:
La fisostigmina.
Inhibidores de la colinesterasa que no atraviesan la BHE, sin absorción intestinal:
La neostigmina y piridostigmina.
Potencian el efecto vasodilatador de la acetilcolina liberada por las neuronas parasimpáticas:
Inhibidores de la fosfodiesterasa.
Sildenafil y tadalafil.
Antagonista muscarínico competitivo que desplaza a la acetilcolina y tiene efectos dosis-respuesta muy marcados:
Atropina
Mecanismo de acción de la pilocarpina:
Agonista muscarínico.
Inhibidor que se une de forma reversible al sitio negativo de la colinesterasa:
Edrofonio
Antagonistas muscarínicos con bloqueo reversible:
Atropina e ipatropio.
Agonista directo de los receptores de acetilcolina:
Carbacol
Agonista de receptores nicotínicos para deshabituación tabáquica:
Vareniclina
Inhibidor de la fosfodiesterasa 5 indicado para pacientes con hiperplasia prostática benigna:
Tadalafilo
