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TRASTORNOS NUTRICIONALES Flashcards

1
Q

TRANSTORNOS HIPOVITAMINOSIS A

A

TRASTORNOS OFTALMOLÓGICOS

  • CEGUERA NOCTURNA
  • XEROFTALMIA: ULCERA CORNEAL, AFECTACION CONJUNTIVAL Y CEGUERA
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2
Q

TRANSTORNO ASOCIADO A HIPERVITAMINOSIS A

A

SD DE PSEUDOTUMOR CEREBRAL = HT INTRACRANEAL

  • CEFALEA, CONFUSIÓN, PAPILEDEMA, PARÁLISIS VI PC
  • PUEDE DAR ATROFIA ÓPTICA POR PAPILEDEMA CONTINUADO!!!
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3
Q

TTO SD PDEUDOTUMOR CEREBRAL

A

DIURETICOS
DEXAMETASONA
PUNCIONES LUMBARES REPETIDAS

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4
Q

LA ABSORCIÓN DE LA VITAMINA B1 SE DA EN ……….. Y SE VE FAVORECIDA POR ……… Y …….. E INHIBIDA POR EL ……..

A

INTESTINO DELGADO
VIT C
ACIDO FOLICO
ETANOL

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5
Q

¿A QUÉ NIVEL ACTUA LA VIT B1 EN EL CEREBRO?

A

TÁLAMO, TRONCO E HIPOTALAMO

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6
Q

CAUSAS DE DÉFICIT DE VITAMINA B1

A
  • ALCOHOLISMO
  • DIÁLISIS
  • HIPEREMESIS GRAVÍDICA
  • GASTROPLASTIAS
  • QT
  • POBREZA (BERIBERI)
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7
Q

TIPOS DE BERIBERI

A
  • SECO (NEURO): PNP, ASTENIA, ATAXIA
  • HÚMEDO (CARDIO): EDEMAS CON FÓVEA, PALPITACIONES, IC
  • INFANTIL (2-6 MESES)
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8
Q

¿CUÁL ES EL TRASTORNO NEUROLÓGICO MÁS FRECUENTE DE BASE NUTRICIONAL?

A

BERIBERI NEUROPÁTICO

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9
Q

CLÍNICA BERIBERI NEUROPÁTICO

A
  • PNP MIXTA SUBAGUDA
  • AFECTACIÓN EEII
  • DIASTESIAS, DOLOR, RAMPAS
  • ATROFIA MUSCULAR, DEBILIDAD, MARCHA STEPPAGE
  • AFECTACIÓN SENSIBILIDAD
  • POSIBLE DISAUTONOMÍA
  • LCR CON LIGERO AUMENTO DE PROTEINAS
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10
Q

TTO BERIBERI NEUROPATICO

A
  • SUPLEMENTOS VIT B1

- TTO SINTOMÁTICO: AMITRIPTILINA, CARBAMAZEPINA

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11
Q

¿CUÁL ES EL PRONÓSTICO DEL BERIBERI NEUROPATICO SI SE TRATA?

A

MEJORIA INCOMPLETA A PESAR DEL TTO

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12
Q

¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE LA ENCEFALOPATÍA DE WERNICKE Y EL SD DE KORSAKOFF?

A

WERNICKE ES MAS INICIAL Y KORSAKOFF ES LA FASE CRÓNICA DEL DÉFICIT DE B1

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13
Q

CLINICA DE ENCEFALOPATIA DE WERNICKE

A
  • ESTADO MENTAL ANORMAL: APATIA, POCA ATENCION, CONFUSION…
  • OFTALMOPLEJÍA: DIPLOPÍA, PARÁLISIS VI PC Y NISTAGMUS
  • ATAXIA DE LA MARCHA

OJO QUE WERNICKE ANDA LOCO!

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14
Q

PATOLOGÍA ENCEFALOPATIA DE WERNICKE

A

AFECTACION TRONCO CEREBRAL E HIPOTALAMO

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15
Q

TTO ENCEFALOPATIA DE WERNICKE

A

TIAMINA EV

MEJORA TODOS LOS SINTOMAS EXCEPTO EL ESTADO MENTAL QUE ES IMPREVISIBLE

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16
Q

CLINICA SD KORSAKOFF

A
  • DEMENCIA AMNÉSICA AFECTACIÓN MEMORIA ANTERÓGRADA
  • APATÍA, PERDIDA DE INTERESES
  • FABULACIÓN
  • SIGNOS ENCEFALOPATIA DE WERNICKE
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17
Q

PATOLOGIA SD KORSAKOFF

A

IGUAL QUE WERNICKE + MAYOR AFECTACIÓN CUERPOS MAMILARES Y TÁLAMO
ATROFIA CEREBRAL COMÚN EN ALCOHOLICOS = NO RECUPERAN MEMORIA

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18
Q

¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE DEGENERACIÓN CEREBELOSA ADQUIRIDA?

A

DÉFICIT DE TIAMINA (B1)

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19
Q

CLÍNICA DEGENERACIÓN CEREBELOSA CORTICAL/ ALCOHÓLICA

A
  • ATAXIA
  • EEII
  • SE ESTABILIZA CUANDO ABSTENCIÓN
  • AUMENTO BASE SUSTENTACIÓN
  • DISARTRIA CEREBELOSA = VOZ NASAL
  • NISTAGMO
  • ASOCIADO A PNP / WERNICKE
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20
Q

¿CUÁL ES LA CAUSA LA AMBLIOPÍA POR TABACO-ALCOHOL?

A

DÉFICIT B12 + A

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21
Q

CLÍNICA AMBLIOPÍA POR TABACO-ALCOHOL

A

PÉRDIDA LENTA Y PROGRESIVA DE AV + DEJAN DE DISTINGUIR COLORES CON FO NORMAL

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22
Q

EXPLORACIÓN AMBLIOPÍA POR TABACO-ALCOHOL

A

ESCOTOMA CENTRAL O PARACENTRAL BILATERAL

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23
Q

TTO AMBLIOPÍA POR TABACO-ALCOHOL

A

MUY BUENA RESPUESTA A LOS SUPLEMENTOS DE VIT B EN FASE INICIAL

24
Q

LA PELAGRA ES CAUSADA POR ……

A

DÉFICIT DE VIT B3 (NIACINA)

25
CAUSAS DE PELAGRA
ALCOHOLISMO, DEMENCIAS, DISCAPACIDAD INTELECTUAL
26
CLÍNICA PELAGRA
TRÍADA 3D: - DIARREA - DERMATITIS - DEMENCIA
27
¿QUÉ PRODUCE EL EXCESO DE VIT B6 (PIRIDOXINA)?
PNP SENSIBILIDAD PROFUNDA
28
¿PARA QUÉ SE USAN LOS SUPLEMENTOS DE VIT B6?
TTO SD PREMENSTRUALES
29
CAUSAS DÉFICIT VIT B6
MALNUTRICION | TTO ISONIACIDA EN TBC
30
CLÍNICA DÉFICIT VIT B6
PNP MIXTA - PÉRDIDA REFLEJOS MUSC PROFUNDOS - ALT SENS SUPERF - DEBILIDAD EEII
31
PATOLOGIA DEFICIT VIT B12 (COBALAMINA)
PRIMERO ALTERACION MIELINICA QUE EVOLUCIONA A ALTERACION AXONAL
32
CAUSAS DÉFICIT B12
``` DIETAS VEGANAS ANEMIA PERNICIOSA CIRUGÍA GÁSTRICA NEO GÁSTRICA ENF CELÍACA ```
33
CLÍNICA DÉFICIT B12
- PNP EN GUANTES Y MEDIAS | - DEGENERACION COMBINADA SUBAGUDA: MIELOPATÍA DORSAL SUBAGUDA, NEUROPATÍA ÓPTICA AXONAL Y DETERIORO COGNITIVO
34
TTO DEFICIT B12
VIT B12 I.M. A ALTAS DOSIS INICIAL | DESPUÉS INYECCIÓN CADA 2-4 SEMANAS
35
¿QUÉ PROVOCA EL DÉFICIT DE VIT D?
HIPOCALCEMIA
36
CAUSAS DÉFICIT VIT D
``` HIPERPARATIROIDISMO ACIDOSIS TUBULAR RENAL MALABSORCIÓN INDUFICIENCIA DE APORTE ANTIEPILÉPTICOS ```
37
CLÍNICA DÉFICIT VIT D
- OSTEOMALACIA (ADULTOS) / RAQUITISMO (NIÑOS) - DEBILIDAD, FATIGA - ATROFIA MUSCULAR - TETANIA - HIPOACUSIA
38
¿QUÉ PROVOCA EL DÉFICIT DE VIT E?
DISTROFIA NEURO-AXONAL
39
CLÍNICA DÉFICIT VIT E
- *PNP* - *DEGENERACIÓN ESPINOCEREBELOSA* - OFTALMOPLEJÍA - SD PIRAMIDAL - CONVULSIONES
40
CLÍNICA DÉFICIT ÁCIDO FÓLICO (B9)
DETERIORI COGNITIVO (ASOCIADO A DÉFICIT B12)
41
¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE MARCHIAFAVA-BIGNAMI?
DEGENERACIÓN SIMÉTRICA MIELINA CUERPO CALLOSO RELACIONADA CON ALCOHOLISMO CRÓNICO
42
¿A QUÉ SE ASOCIA LA ENFERMEDAD DE MARCHIAFAVA-BIGNAMI?
PELAGRA Y WERNICKE
43
CLÍNICA ENFERMEDAD DE MARCHIAFAVA-BIGNAMI
- DEMENCIA, TRASTORNOS PSIQUIA, AFASIA, ESTUPOR, ETC - SUBAGUDO - SE PUEDE FRENAR PERO NO REVERTIR
44
DX ENFERMEDAD DE MARCHIAFAVA-BIGNAMI
RMN
45
¿QUÉ ES LA MIELINOSIS CENTRAL PONTINA?
DESMIELINIZACIÓN ZONA CENTRAL PROTUBERANCIA POR UNA CORRECCIÓN EXCESIVAMENTE RÁPIDA DE LA HIPONATREMIA
46
CLÍNICA MIELINOSIS CENTRAL PONTINA
TETRAPLEJIA FLÁCIDA CON PARÁLISIS BULBAR = SD "LOCKED-IN"
47
EL ALCOHOL INTENSIFICA LA ACTIVIDAD DE LOS RECEPTORES ........, LO QUE PROVOCA ......, ........., ....... Y .......
GABA ANTICONVULSIÓN, SOMNOLIENCIA, ANSIOLÍTICO, MIORRELAJANTE
48
EL ALCOHOL AUMENTA LAS CONCENTRACIONES DE ...
DA, ENDORFINAS BETA, SEROTONINA, GLUTAMATO
49
EFECTOS AGUDOS ALCOHOL
- AMNESIA ANTERÓGRADA - ALTERACION SUEÑO - ALTERACION COORDINACION + JUICIO - RESACA
50
EFECTOS CRÓNICOS ALCOHOL
- NEUROPATÍA PERIFÉRICA - ATROFIA CEREBELOSA - WERNICKE - KORSAKOFF - TRASTORNOS COGNITIVOS - TRASTORNOS PSIQUIÁTRICOS
51
SD ABSTIENENCIA ALCOHOL
INICIO 5-10H + PICO MAXIMO 2-3 DIAS Y MEJORA A LOS 4-5 TEMBLOR MANOS, AGITACIÓN, ANSIEDAD, INCREMENTO FR
52
CLÍNICA DELIRIUM TREMENS
DELIRIO, TEMBLOR E HIPERACTIVIDAD AUTÓNOMA
53
TTO ALCOHOLISMO
- DESINTOXICACIÓN - DESHABITUACIÓN - PARA EFECTOS NEURO: SUPLEMENTOS, BENZOS O ANTIPSICÓTICOS
54
INTOXICACIÓN AGUDA MARIHUANA MÁS FRECUENTE POR VIA ......
INHALADA
55
EFECTOS FÍSICOS MARIHUANA
HIPEREMIA CONJUNTIVAL TAQUICARDIA IRRITACIÓN BRONQUIAL CRÓNICA RCIU SI CONSUMO GESTACIONAL
56
SD ABSTINENCIA MARIHUANA
PICO 3-5 DIAS IRRITABILIDAD, ANOREXIA Y TRASTORNOS SUEÑO

NEURO (13 decks)

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