Trastornos Motores Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las especificaciones de gravedad para el Trastorno de Movimientos Estereotipados según DSM-5?

A

Leve: desaparece por distracción
Moderado: medidas de protección y modificación del comportamiento
Grave: vigilancia continua y protección para lesiones graves

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2
Q

El tratamiento de elección para el tratamiento de los tics es:

A

Entrenamiento en reversión o inversión del hábito

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3
Q

En el Trastorno de Movimientos Estereotipados, tanto el DSM-5 como la CIE-11 distinguen las siguientes especificaciones:

A

Con autolesiones/Sin autolesiones

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4
Q

Las estereotipias simples aparecen con frecuencia en:

A

Trastornos orgánicos cerebrales

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5
Q

Las estereotipias complejas aparecen con frecuencia en:

A

Trastornos psicóticos no orgánicos

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6
Q

¿Qué tienen en común las estereotipias y los tics?

A

Ambos se pueden reducir con la distracción

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7
Q

¿Cuál es el diagnóstico diferencial de las estereotipias con respecto a los tics?

A

Edad de comienzo más temprana (<3 años), patrón constante y fijo. Afectan a brazos, manos o cuerpo entero. En tics inicio 5-7 años, afectan a ojos, cara, cabeza y hombros.

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8
Q

¿Cómo denomina Lovaas a la hipótesis que defiende que la conductas estereotipadas se mantienen por refuerzo positivo, de tipo sensorial propioceptivo o cenestésico?

A

Hipótesis del reforzamiento perceptual

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9
Q

¿Cuáles son las especificaciones en el DSM-5 para el Trastorno de tics motores o vocales persistente (crónico)?

A

Solo con tics motores / solo con tics vocales

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10
Q

¿Antes de qué edad deben presentarse los tics (no necesariamente el trastorno completo) para realizar el diagnóstico de cualquiera de los Trastornos por Tics (incluido el Trastorno de la Tourette)?

A

Comienzo antes de los 18 años

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11
Q

¿Cuál es la diferencia entre el Trastorno de la Tourette y el Trastorno de Tics motores o vocales persistentes?

A

En Tourette tiene que haber tics motores múltiples y al menos 1 tic vocal (en trastorno de tics persistente hay tics motores, o tics vocales)

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12
Q

¿Cuál es la diferencia temporal entre el Trastorno de tics motores o vocales persistente (crónico) y el trastorno de tics transitorio)?

A

El primero se da por lo menos 1 año y en el segundo menos de 1 año

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13
Q

¿Cuál es el principal cambio en la CIE-11 respecto al trastorno por tics?

A

Dejan de estar dentro del capítulo 6 (Trastornos mentales, del comportamiento y del neurodesarrollo) y se ubican en el capítulo 8 (Enfermedades del Sistema Nervioso), dentro del epígrafe de trastornos motores

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14
Q

¿Cuál es la edad en la que se da mayor gravedad de los tics?

A

10-12 años

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15
Q

¿Cuál es la comorbilidad más frecuente de los trastornos por tics?

A

Obsesiones y compulsiones, TDAH y TOC

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16
Q

¿Qué tipo de tic son olfatear o soplar?

A

Tics simples vocales

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17
Q

¿Qué tipo de tics son la copopraxia o la ecopraxia?

A

Tics complejos motores

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18
Q

¿Qué tipo de tics son la palilalia, la ecolalia y la coprolalia?

A

Tics complejos vocales

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19
Q

¿Qué son los tics motores simples?

A

Son movimientos repentinos y generalmente breves que afectan a uno o escasos grupos musculares (guiños de ojos, parpadear, fruncir la nariz, sacudir el cuello, levantar los hombros, hacer muecas)

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20
Q

¿Qué son los tics motores complejos?

A

Son movimientos repentinos y generalmente de mayor duración y más elaborados que implican varios grupos musculares coordinados (copropraxia, saltar, tocar objetos, ecopraxia y autoagresiones)

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21
Q

¿Qué son los tics vocales simples?

A

Son sonidos, ruidos y vocalizaciones rápidas y sin sentido como carraspeos, ruidos guturales, gruñir, inspiraciones nasales ruidosas, resoplar, etc (manifestaciones de la contracción del diafragma o músculos orofaríngeos)

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22
Q

¿Qué son los tics vocales complejos?

A

Repetir palabras o frases fuera de contexto, coprolalia, palilalia y ecolalia

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23
Q

¿Qué es la palilalia?

A

Repetición de los propios sonidos o palabras de uno mismo

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24
Q

¿Qué es la copropraxia?

A

Hacer gestos obscenos

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25
Q

¿Qué son las discinesias?

A

Alteración de los movimientos voluntarios con actividad muscular involuntaria

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26
Q

¿Qué es la ecopraxia?

A

Repetición por imitación de los movimientos de otra persona

27
Q

¿Qué tipo de movimientos son más lentos, estereotipados y prolongados que los tics, implicando grupos musculares?

A

Espasmo

28
Q

¿Cómo se denominan los movimientos repetitivos, anormalmente frecuentes, sin estar dirigidos a un fin, aparentemente impulsados y con comportamiento motor no funcional?

A

Estereotipias

29
Q

¿Qué es el hemibalismo?

A

Movimientos de las extremidades de carácter unilateral, tosco, de gran amplitud

30
Q

¿Qué son los movimientos atetósicos?

A

Movimientos lentos, irregulares, de retorcimiento, que se observan más frecuentemente en los dedos de manos y pies, pero que suelen implicar también rostro y cuello

31
Q

¿Qué son los movimientos coreiformes?

A

Movimientos oscilantes, fortuitos, irregulares y no repetitivos

32
Q

¿Qué son los movimientos distónicos?

A

Movimientos giratorios, más lentos, separados por estados prolongados de tensión muscular

33
Q

¿Qué son los movimientos mioclónicos?

A

Contracciones musculares breves, en forma de sacudidas, que pueden afectar partes de músculos o grupos musculares, pero no de manera sinérgica (el hipo es una mioclonía)

34
Q

¿Qué son las sincinesias?

A

Entrañan un movimiento involuntario que acompaña a otro voluntario (ej. movimiento de la comisura bucal cuando la persona intenta cerrar el ojo)

35
Q

¿Qué alteración cualitativa de la comunicación suele estar presente en niños con síndrome de Gilles de la Tourette?

A

Uso de frases obscenas (coprolalia)

36
Q

¿Qué tipo de movimientos son los tics?

A

Involuntarios, no rítmicos y estereotipados

37
Q

¿Qué característica diferencia a los tics de otros trastornos motores?

A

Desaparición durante el sueño

38
Q

El trastorno específico del desarrollo psicomotor consiste en:

A

Un nivel significativamente inferior a la media en la coordinación de movimientos finos y gruesos, de acuerdo con la edad que interfiere con el rendimiento escolar

39
Q

El Trastorno de Tourette reúne las siguientes características:

A

Tics motores múltiples y uno o más tics vocales que pueden aparecer simultáneamente o en diferentes periodos, con un inicio anterior a los 18 años

40
Q

La repetición continuada e innecesaria de movimientos o gestos que son organizados y generalmente complejos reciben el nombre de:

A

Estereotipias

41
Q

¿Qué síntomas acompañan el Trastorno de la Tourette y lo diferencian de otros tics complejos?

A

Coprolalia, ecolalia, y ecocinesia

42
Q

El trastorno consistente en movimientos musculares locales, rápidos y espasmódicos, que se manifiestan de forma involuntaria, aislada y repetitiva, se denomina:

A

Tics

43
Q

Si un niño mueve involuntariamente la boca al guiñar el ojo, ¿cómo se denomina el movimiento involuntario?

A

Sincinesia

44
Q

Los tics pueden asociarse a conductas alteradas que surgen en un momento determinado. Cuando los síntomas aparecen entre los 35 y los 45 años, según la clasificación de Shapiro, ¿a qué tics nos referimos?

A

Corea de Huntington

45
Q

Uno de los factores relacionados con la patogenia del Síndrome de Tourette es:

A

El aporte insuficiente de oxígeno en las primeras etapas de la vida

46
Q

¿Qué autores desarrollaron la inversión del hábito?

A

Azrin y Nunn (1973)

47
Q

Pepe se chupa el dedo con frecuencia. El terapeuta de conducta prepara un cronómetro a intervalos regulares, en promedio suena cada 5 minutos. Cada vez que el cronómetro suena, si Pepe no tiene el dedo en la boca recibe una ficha. ¿Cómo se denomina este procedimiento?

A

Reforzamiento diferencial de otras conductas

48
Q

¿Cuál es el procedimiento diseñado por Azrin y Nunn (1973) para tratar los hábitos nerviosos (tartamudez, tics, etc)?

A

La reacción de competencia (inversión del hábito)

49
Q

¿Cuál es el tratamiento de los tics “no combinado” que logra mejores resultados?

A

La inversión del hábito

50
Q

La técnica de “inversión del hábito” fue desarrollada en 1973 para la intervención de:

A

Tics

51
Q

Entre las técnicas conductuales empleadas en el tratamiento de los tics nerviosos en la infancia se encuentra:

A

La práctica masiva

52
Q

Poner las manos entre los muslos y la silla para evitar comerse las uñas, es un ejemplo de autocontrol, concretamente de:

A

Control de estímulos con restricción física

53
Q

¿Cuál de las siguientes técnicas se considera más eficaz para el tratamiento de los tics?

A

Reforzamiento diferencial de conductas incompatibles

54
Q

Uno de los tratamientos psicofarmacógicos que reducen los tics típicos de la sintomatología del Síndrome de la Tourette es:

A

La administración de haloperidol

55
Q

¿Cuáles se consideran los componentes del procedimiento de inversión del hábito para el tratamiento de los tics?

A

El entrenamiento en aumentar la conciencia de ocurrencia de los tics y la práctica de una respuesta competitiva

56
Q

¿Para qué trastorno de tics se ha utilizado con éxito la exposición con prevención de respuesta?

A

El síndrome de la Tourette

57
Q

Tradicionalmente para la intervención en el síndrome de Tourette como en los otros trastornos por tics se ha recurrido a un grupo de fármacos. Este grupo son los:

A

Neurolépticos

58
Q

¿En qué fase de la inversión del hábito se realiza la “demostración pública”, en la que el paciente demuestra el control del tic en presencia de otros?

A

Motivación

59
Q

Aunque no es el tratamiento de elección, ¿cuál es el objetivo de la exposición con prevención de respuestas en los tics?

A

Su objetivo es la supresión de los tics durante periodos prolongados de tiempo

60
Q

La intervención psicológica comprensiva conductual para los tics, también llamada intervención conductual integral (C-BIT) tiene un alto nivel de evidencia (1+) y recomendación (B) para la reducción de la gravedad de los TICS. Es un tratamiento manualizado que incorpora las siguientes técnicas:

A

Inversión del hábito, relajación e intervención contextualizada y funcional para ver las situaciones que empeoran el tic

61
Q

La intervención conductual integral (C-BIT) se ha empleado para el tratamiento de:

A

Los tics

62
Q

¿Cuál de los siguientes es un componente principal de la técnica de inversión del hábito para los tics simples?

A

La práctica de una respuesta incompatible o competitiva a su aparición

63
Q

¿Cuál es el criterio temporal en DSM-5 para el diagnóstico de Trastorno de la Tourette?

A

Los tics pueden aparecer intermitentemente en frecuencia, pero persisten durante más de un año desde la aparición del primer tic