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Clínica Infantil > Trastornos Disruptivos del Control de los Impulsos y de la Conducta > Flashcards

Trastornos Disruptivos del Control de los Impulsos y de la Conducta Flashcards

1
Q

El trastorno de apego reactivo y el trastorno de relación social deshinibida (según DSM-5) tienen en común que los menores:

A

Han sufrido negligencia o carencia social que se manifiesta por la falta persistente de tener cubiertas las necesidades emocionales básicas por parte de los cuidadores adultos

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2
Q

¿Para qué está indicada la técnica de la tortuga?

A

Busca enseñar a los niños pequeños a controlar sus conductas impulsivas, perturbadoras y agresivas. Sirve también como técnica de resolución de problemas para tranquilizar al niño

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3
Q

¿Para qué grupo de edad está indicada la técnica de la tortuga?

A

Niños pequeños (educación infantil, y primeros cursos de educación primaria)

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4
Q

¿Cuál es el principal motivo por el que se añade en el DSM-5 el diagnóstico de desregulación disruptiva (o destructiva) del estado de ánimo?

A

Para evitar el excesivo diagnóstico del trastorno bipolar en niños

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5
Q

¿Cuántos síntomas deben cumplirse en el DSM-5 para el diagnóstico del Trastorno Negativista Desafiante?

A

Al menos 4 síntomas de cualquiera de las categorías (estado de ánimo enfadado/irritable, discusiones/actitud desafiante, vengativo) en la interacción con al menos un individuo que no es un hermano

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6
Q

¿Cuál es el criterio temporal para el trastorno negativista desafiante?

A

Por lo menos 6 meses

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7
Q

¿Cuál es la diferencia en el criterio temporal para Trastorno Negativista Desafiante en niños menores o mayores de 5 años?

A

En ambos 6 meses pero en menores de 5 años la conducta debe ocurrir casi todos los días, y a partir de 5 años una vez por semana

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8
Q

El criterio C del Trastorno Negativista Desafiante (DSM-5), excluye el diagnóstico en caso de:

A

Trastorno psicótico, uso de sustancias, depresión o trastorno bipolar

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9
Q

¿Cuál es el criterio temporal y de número de síntomas qué se deben cumplir para el diagnóstico del Trastorno de Conducta según DSM-5?

A

3 síntomas los últimos 12 meses y por lo menos un síntoma los últimos 6 meses

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10
Q

¿De qué trastorno forma parte para el diagnóstico DSM-5 los siguientes criterios: “sale por la noche a pesar de las prohibiciones paternas antes de los 13 años, o a menudo falta a la escuela antes de los 13 años”?

A

Trastorno de conducta

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11
Q

¿Cuáles son los diferentes especificadores para el Trastorno de Conducta según DSM-5?

A

Inicio (de tipo inicio infantil, adolescente o no especificado)
Gravedad
Emociones prosociales limitadas

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12
Q

¿Cómo se denomina en la CIE-11 el Trastorno de Conducta del DSM-5?

A

Trastorno del comportamiento disocial

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13
Q

¿Cuáles son los especificadores de inicio del Trastorno de Conducta?

A

Tipo inicio infantil: hay síntomas antes de los 10 años
Tipo inicio adolescente: no hay ningún síntoma antes de los 10
Inicio no especificado: no hay inf suficiente

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14
Q

¿Sobre qué tipo de datos se realizaron las investigaciones del grupo de Gerald Patterson en la Universidad de Oregón, sobre procesos familiares coercitivos (delincuencia, conducta antisocial, malos tratos)?

A

Registros observacionales directos realizados por los investigadores en el hogar familiar

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15
Q

Llega a consulta un niño de 10 años que presenta desde hace 3 meses un comportamiento muy agresivo tanto en casa como en el colegio. Está nervioso, inquieto, irritable, no se concentra y ha disminuido su rendimiento. El comportamiento se ha agravado desde que los padres se separaron. Probablemente se trata de un trastorno:

A

Adaptativo con alteración mixta de las emociones y el comportamiento

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16
Q

Aunque las causas del comportamiento agresivo en los niños son múltiples y complejas, G.R. Patterson y cols., basándose en el aprendizaje social, han desarrollado un modelo causal de esta alteración denominado modelo de la coacción. Un aspecto central de este modelo es:

A

La denominada “trampa del reforzamiento negativo”

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17
Q

En los individuos con trastornos de conducta de cualquier subtipo o nivel de gravedad, ¿a qué se asocia con más frecuencia el especificador de diagnóstico denominado “con emociones prosociales limitadas” en niños y adolescentes (DSM-5)?

A

A un trastorno de conducta de inicio infantil y más grave

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18
Q

¿Cual es el curso típico del trastorno de conducta?

A

En la mayoría de los individuos el trastorno remite en la edad adulta

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19
Q

El trastorno caracterizado por un patrón de enfado/irritabilidad, discusiones/actitud desafiante o vengativa que dura por lo menos 6 meses, que se manifiesta con 4 o más síntomas, y que se exhibe durante la interacción con un individuo (que no sea un hermano), sin que exista una alteración del estado de ánimo grave, se denomina (DSM-5):

A

Trastorno negativista desafiante

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20
Q

¿Qué Informacion se tiene que recabar para elaborar el análisis topográfico de la conducta agresiva en la infancia?

A

Frecuencia, intensidad, duración de la conducta agresiva

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21
Q

¿Cómo se denomina en la CIE-11 el Trastorno Negativista Desafiante?

A

Trastorno desafiante oposicionista (TDO)

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22
Q

¿Cuál es el tiempo de aplicación de la Técnica del Tiempo Fuera para la disminución de las conductas inadecuadas?

A

Entre 5 y 20 minutos (para los niños más pequeños un minuto por año de edad)

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23
Q

¿Cuál es el programa específico que acumula mayor evidencia empírica para el Trastorno Negativista Desafiante?

A

The Incredible Years (Carolin Webster Stratton)

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24
Q

¿En qué programa de tratamiento específico para los trastornos del comportamiento perturbador se incluye la metáfora-juego denominada “el gato copión”?

A

Programa PIENSA EN VOZ ALTA (Camp y Bash)

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25
¿Cuál es un componente esencial del Programa “Tradicional” de Kazdin, Ayers, Stoddard y Bullerdick para los trastornos del comportamiento perturbador?
Programación de práctica en vivo
26
¿Qué tipo de programa es el “TRIPLE P”?
Programa dirigido a padres para el trastorno de conducta; para prevenir tanto los problemas de conducta como los relacionados con las emociones.
27
¿Qué nivel de evidencia y grado de recomendación tienen los programas conductuales “Triple P” y “The Incredible Years” para la intervención en el Trastorno de Conducta?
Nivel de Evidencia 1++ (A)
28
Cuando se utiliza el tiempo fuera con niños su duración debe ser:
Moderada (no más de 1 minutos por cada año de edad del niño)
29
¿Qué autor considera central el entrenamiento en HHSS, en el tratamiento del comportamiento agresivo?
Goldstein
30
Las denominadas técnicas de manejo de contingencias son tratamientos basados en:
Son tratamientos conductuales basados en los principios del condicionamiento operante
31
Uno de los objetivos a conseguir en el tratamiento del comportamiento agresivo de los menores es:
La adquisición de conductas alternativas a la agresión
32
Los programas de entrenamiento de padres que se utilizan en el tratamiento de los trastornos del comportamiento, tienen como objetivo:
Enseñar a los padres a alterar la conducta de su hijo a través de habilidades y estrategias que fomentan conductas sociales apropiadas y disminuyen comportamientos alterados
33
La técnica de “Tiempo fuera de reforzamiento” (time out) consiste en:
Retirar las condiciones del medio que permiten obtener reforzamiento, o sacar a la persona de éstas por un tiempo
34
Ante un caso de “niño desobediente”, ¿qué técnica puede ser útil en un programa de tratamiento psicológico?
Retirada de atención
35
En la técnica de moldeamiento aplicada a niños o adolescentes:
Es un procedimiento en el que se refuerzan las aproximaciones sucesivas a una conducta meta
36
¿Cuál es el tratamiento de elección para los niños con conductas oposicionistas?
Entrenamiento para padres
37
Si tras haber dado un aviso previo, unos padres, tras la desobediencia de su hijo al pedirle que recoja la ropa, le dicen a su hijo: “Luisito, como no has recogido tu ropa, te quedarás en el baño hasta que diga que puedes salir”, están aplicando la técnica llamada:
Tiempo fuera
38
De entre estas técnicas reductoras aplicables en la infancia, ¿cuál reduce las desventajas del castigo?
Sobrecorrección
39
Según las revisiones efectuadas en la literatura científica, ¿cuáles han sido los principales modelos y técnicas psicológicas utilizadas en el tratamiento de la delincuencia infantil?
Las intervenciones conductuales y educativas
40
¿En qué consiste el programa de tratamiento del trastorno negativista desafiante creado por Barkley?
Se trata de un programa de entrenamiento para padres (de niños de 5-12 años y adolescentes)
41
¿Para qué tipo de intervenciones en los problemas de conducta infantiles y juveniles ha servido como modelo conceptual la teoría de la coerción de Patterson?
Para el entrenamiento de padres de niños con trastornos de conducta
42
¿Cuál es uno de los objetivos del programa de entrenamiento para padres creado por Barkley?
Uno de sus objetivos es disminuir los conflictos que puedan surgir en el contexto escolar
43
Los procedimientos de reforzamiento diferencial para el tratamiento de menores con comportamientos agresivos:
Incluyen el reforzamiento de omisión
44
En el trastorno por negatividad desafiante, en caso de que sea posible se recomienda:
Incluir una intervención terapéutica con los padres por separado
45
En los trastornos por negativismo desafiante el tratamiento de elección supone intervenir en paralelo con los padres y con los hijos. Los programas de entrenamiento de padres en este ámbito tienen como objetivo principal (ej. Gore hand y McMahon):
Modificar pautas anómalas de interacción padres-hijos
46
Uno de los programas de intervención “tradicionales” en niños con problemas de oposición, agresividad y negativismo es el propuesto por Kazdin. Consiste en lo siguiente:
Se entrenan habilidades cognitivas de resolución de problemas o conflictos a través de autoinstrucciones verbales
47
Si a un niño se le resta tiempo de ver la TV, respecto del tiempo que la ve habitualmente, debido a su mal comportamiento, ¿cómo se denomina el procedimiento aplicado?
Coste de respuesta
48
La técnica que consiste en repetir estímulos reforzantes o respuestas hasta que dejen de ser atractivos para el niño se llama:
Saciación
49
Qué técnica consiste en castigar la conducta no adecuada, además de enseñar la que sí es adecuada, obligando a “reparar el daño” causado por la conducta inadecuada:
Sobrecorrección
50
¿Qué estrategias se emplean para el desvanecimiento de un sistema de economía de fichas?
Aumentar el tiempo de entrega Aumentar la exigencia para la obtención de fichas Reducir el número de fichas ganadas Aumentar el número de fichas necesario para ganar reforzadores
51
La utilización del castigo como herramienta habitual de algunos padres para reducir las conductas molestas de los niños (gritos, pataletas, etc), tiende a perpetuarse, entre otras razones, por un mecanismo de:
Reforzamiento negativo de la conducta de los padres al acabar a corto plazo con la conducta molesta del niño
52
¿Para qué es útil la extinción?
La extinción es útil para eliminar conductas inadecuadas, pero no enseña un repertorio de conductas alternativas
53
Los programas PEMPA, Piensa en voz alta, PIAAR y ESCEPI se pueden utilizar con niños que presentan:
Trastornos del comportamiento perturbador
54
¿Cuál es el único fármaco que acumula nivel de recomendación aceptable para el trastorno negativista desafiante?
Risperidona
55
El diagnóstico de desregulación disruptiva del estado de ánimo no puede coexistir con otros trastornos, estos son:
Trastorno negativista desafiante, el trastorno explosivo intermitente o el trastorno bipolar
56
¿Qué trastornos excluye el diagnóstico de desregulación disruptiva del estado de ánimo?
Trastorno bipolar, Trastorno negativista desafiante y Trastorno explosivo intermitente
57
¿Cuáles son los objetivos del programa de entrenamiento para padres creado por Barkley?
Favorecer interacciones familiares saludables, disminuir conflictos familiares y escolares, proporcionar a los padres recursos para incrementar comportamientos adecuados de los niños
58
Martin Herbert propone algunas estrategias para usar eficazmente el tiempo fuera, cuál es la recomendación respecto a la frecuencia con qué se debe aplicar esta técnica:
El tiempo fuera deberá repetirse en muchas ocasiones hasta que se produzca un cambio (no superarán 3-5 minutos)
59
El programa de tratamiento “Mirando hacia adelante paso a paso” (Barkley y Benton, 2002) es un programa de tratamiento dirigido a padres de niños con:
Trastornos de conducta
60
¿Qué prácticas parentales se ha encontrado que juegan un papel importante en la génesis del trastorno negativista desafiante?
La dinámica se basa en estrategias punitivas (como castigos) y controladoras, con poco espacio para el afecto positivo
61
¿Cuál es el diagnóstico comórbido mas frecuente para el Trastorno negativista desafiante?
TDAH (50%)
62
¿Para niños de qué edades está dirigido el programa “The Incredible Years”?
De 0 a 13 años
63
¿Cuál de los siguientes factores cognitivos se ha relacionado con la conducta antisocial en niños y adolescentes?
La baja autoeficacia percibida (dificultades en la solución de problemas, impulsividad cognitiva, déficit en la respuesta inhibitoria, bajo nivel de aptitud verbal, distorsiones cognitivas)
64
Un modo de disminuir la probabilidad de ocurrencia del comportamiento agresivo en niños es:
Reducir la estimulación aversiva de su contexto inmediato
65
¿Para qué está indicado el programa “Los años increíbles”?
Para el abordaje de los trastorno de conducta en niños y adolescentes
66
El modelo terapéutico transdiagnóstico Group Behavioral Activation Therapy (GBAT), NO entrena alguna de las siguientes dimensiones:
Psicoeducación conductual sobre trastornos del comportamiento
67
¿Qué podemos afirmar respecto al grupo de inicio infantil en el trastorno de conducta (DSM-5)?
Tiene un peor pronóstico, pudiendo evolucionar a un trastorno antisocial de la personalidad
68
Sobre el Trastorno de Conducta del DSM-5, qué podemos afirmar respecto al grupo de inicio infantil y al grupo adolescente?
El grupo de inicio infantil tiene un peor pronóstico, pudiendo evolucionar a un trastorno antisocial de la personalidad, en el subtipo adolescente los síntomas suelen remitir en la vida adulta
69
En el contexto del tratamiento de los trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta, cuál de los siguientes procedimientos terapéuticos pone el foco en aspectos como la delincuencia, abuso de sustancias y la agresión con adolescentes:
Terapia familiar funcional
70
En cuanto al tratamiento dirigido a padres para el tratamiento del trastorno negativista desafiante, qué tratamiento acumula mayor cantidad de evidencia empírica:
The Incredible Years
71
Dentro de los programas de prevención universal para el trastorno de conducta encontramos:
Promoting Alternative Thinking Strategies (PATHS)
72
¿Cuáles son las estrategias cognitivas para el tratamiento de los trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta?
Técnicas de autoinstrucción y programas de autocontrol o de control del diálogo interno
73
¿Cuáles son las estrategias conductuales para reducir los comportamientos disruptivos en el tratamiento de los trastornos disruptivos, de control de los impulso y de la conducta?
Extinción y corrección
74
¿Cuáles son las estrategias para aumentar las conductas deseadas en el tratamiento de los trastornos disruptivos?
Economía de fichas, técnicas de refuerzo y contrato de contingencias
75
En el tratamiento de los trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta, hay una terapia cuya foco de intervención es la relación entre los progenitores y los menores. Esta terapia se denomina:
Terapia de interacción entre padres e hijos (PCIT)
76
Uno de los programas de intervención “tradicionales” en niños con problemas de oposición, agresividad y negativismo es el propuesto por Kazdin. Consiste en lo siguiente:
Se entrenan habilidades cognitivas de resolución de problemas o conflictos a través de autoinstrucciones verbales
77
El Trastomo Negativista Desafiante:
Es un trastorno heterogéneo que se acompaña de problemas en el comportamiento, la regulación del humor y de las emociones
78
En el trastorno de conducta, la ideación suicida y/o los intentos suicidas, así como la consumación del acto suicida:
Ocurren en una tasa más elevada de lo esperable para individuos con este trastorno
79
El YSR de Achenbach es contestado por:
Niños de 11 a 18 años
80
¿A cuál de los siguientes conceptos corresponde la siguiente definición: “Característica del niño que se conoce que está asociado a resultados negativos”?
Riesgo
81
¿En cuál de los siguientes trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta (DSM-5-TR) existe una especificación según la cual los síntomas se limitan a un entorno (por ej., en casa, en la escuela, en el trabajo, con los compañeros)?
Trastorno negativista desafiante
82
Según el DSM-5-TR, en el trastorno de conducta de inicio adolescente, los individuos no muestran ningún síntoma característico del trastorno antes de cumplir:
10 años
83
De los 5 niveles que consta el Programa de parenting triple P positivo (Sanders), ¿cuál se considera un programa de prevención basado en difundir contenidos a través de medios públicos como los medios de comunicación?
Triple P universal
84
Según el DSM (5 y 5-TR), en el trastorno de conducta de inicio adolescente, los individuos no muestran ningún síntoma característico del trastorno antes de cumplir:
10 años
85
En el ámbito infanto-juvenil, ¿cuál de las siguientes intervenciones se ha mostrado útil de manera específica en la prevención del rasgo CU (indiferencia afectiva) y en el trastorno disocial?
Programa de seguimiento rápido (Fast Track Program)
86
Respecto al trastorno negativista desafiante (DSM-5), señala la alternativa correcta:
Los síntomas del trastorno negativista desafiante pueden darse de alguna manera en individuos sin este trastorno.
87
Según el DSM-5, ¿cuál de los siguientes trastornos mentales requiere del criterio alguedónico para su diagnóstico?:
Trastorno negativista desafiante
88
En relación con el tratamiento “The Incredible Years”, es un tratamiento dirigido a:
Padres de niños con trastorno desafiante-oposicionista
89
En el ámbito del tratamiento de los trastornos mentales en la infancia y la adolescencia:
En muchos trastornos mentales se impone la elección psicofarmacológica, conduciendo a la medicalización del problema y a los ampliamente conocidos efectos adversos
90
¿Cuál de las siguientes intervenciones tiene como elemento terapéutico fundamental el modelado en vídeo?:
Los años increíbles ("The Increíble Years")
91
Sobre el proceso psicoterapéutico con niños y adolescentes:
Las intervenciones basadas en el refuerzo de conductas positivas generan mayor aceptación y adherencia en las familias, ya que resultan más motivadoras y menos punitivas que las centradas en disminuir las conductas negativas
92
En relación con el proceso de intervención psicológica con niños y adolescentes:
Algunos de los problemas consultados tienden a desaparecer o transformarse como resultado del propio desarrollo evolutivo, por lo que no requieren tratamiento
93
En relación con el tratamiento del trastorno negativista desafiante:
El manejo de conflictos y las habilidades de comunicación son las técnicas de tratamiento más habituales en los enfoques centrados en la familia.
94
La terapia de enfoque modular para niños con ansiedad, depresión, trauma o problemas de conducta (Chorpita y Weisz, 2009):
Utiliza módulos de tratamiento que se eligen en función de la gravedad y los problemas identificados en la entrevista previa con el menor y sus cuidadores.

Clínica Infantil (18 decks)

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