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Clínica Infantil > Trastornos de Ansiedad > Flashcards

Trastornos de Ansiedad Flashcards

1
Q

La sensibilidad a la ansiedad puede evaluarse en niños mediante la escala CASI (Childhood Anxiety Sensivity Index) y consiste en una predisposición personal a experimentar:

A

Miedo ante los síntomas de ansiedad

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2
Q

¿En qué capítulo incluye el DSM-5 el mutismo selectivo?

A

Trastornos de Ansiedad

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3
Q

El programa de tratamiento “Coping Cat” (Kendall), tiene como objetivo el tratamiento de:

A

La ansiedad infantil

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4
Q

Siguiendo el modelo de expectativa de ansiedad de Reiss, que se ha utilizado para explicar el trastorno de pánico en niños y adolescentes, la creencia sobre la probabilidad de experimentar ansiedad o estrés, sería:

A

Expectativas de ansiedad

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5
Q

¿Cuál de las siguientes razones justifican las dificultades en la identificación del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) en la infancia?

A

La forma infantil del TAG suele identificarse como temperamento ansioso o como un perfil de madurez precoz, siendo considerados niños excesivamente escrupulosos, responsables y perfeccionistas, algo que puede enmascarar el trastorno por tratarse de cualidades que agradan a los adultos

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6
Q

¿Cuál es el criterio temporal para el Trastorno de Ansiedad por Separación?

A

4 semanas en niños y adolescentes y típicamente 6 meses o más en adultos

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7
Q

¿Cómo deben ser las sesiones de entrenamiento de relajación infantil?

A

Cortas y frecuentes (diarias de 15 minutos)

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8
Q

Para el diagnóstico del mutismo selectivo (DSM-5) ¿qué duración de la alteración se establece?

A

Mínimo de un mes (no limitada al primer mes de escuela)

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9
Q

¿Cuál es la diferencia entre el miedo y la ansiedad?

A

El miedo es una respuesta anticipatoria a una amenaza inminente (real o imaginaria), mientras que la ansiedad es una respuesta a una amenaza futura

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10
Q

En el trastorno de ansiedad por separación, las figuras de apego en los niños suelen ser los padres, cuidadores u otros miembros de la familia, ¿qué figuras de apego suelen ser en el caso de los adultos?

A

Las parejas amorosas y los hijos

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11
Q

¿Cuál es la prevalencia del trastorno de ansiedad por separación (TAS) según DSM-5?

A

En niños 4%, adolescentes 1,6%, adultos 0,9 - 1,9%

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12
Q

¿Cuál es el trastorno de ansiedad más prevalente en menores de 12 años según el DSM-5?

A

El Trastorno de Ansiedad por Separación (TAS)

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13
Q

¿Cuál suele ser la edad de inicio del Trastorno de Ansiedad por Separación?

A

Suele iniciar entre los 6 y 11 años, con pico a los 9 años

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14
Q

¿Cuál es la comorbilidad más frecuente del Trastorno de Ansiedad por Separación (TAS) en niños?

A

Rechazo a ir al colegio (el 75%), TAG y fobia específica

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15
Q

¿Para qué trastorno de ansiedad en la infancia es un factor de riesgo específico la intrusión parental (involucración excesiva en la regulación emocional y toma de decisiones del niño)?

A

Trastorno de Ansiedad por Separación (TAS)

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16
Q

El criterio A para el diagnóstico de Fobia Específica en niños puede ser:

A

Puede expresarse con llanto, rabietas, quedarse paralizado o aferrarse

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17
Q

Aunque la fobia escolar no aparece como entidad nosológica propia en las principales clasificaciones, qué criterio temporal se ha establecido para dicho trastorno:

A

2 semanas (intenso temor a asistir y permanecer en el colegio con prolongadas ausencias de la escuela)

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18
Q

Para algunos autores, la Fobia Escolar es una manifestación de qué otro trastorno en la infancia:

A

Trastorno de Ansiedad por Separación (aunque para otros es una entidad diferente pues no todos los niños con fobia escolar tienen TAS)

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19
Q

¿Cuál es la edad media de aparición de las fobias específicas?

A

10 años (entre los 7 y los 11)

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20
Q

¿En qué consisten las pruebas de tolerancia para la evaluación de las fobias específicas?

A

Se observa el comportamiento ante los estímulos fóbicos de elevada ansiedad desde el principio (Marco de la inundación, ej.: “Entra en la habitación oscura y sal cuando sientas miedo)

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21
Q

¿Cuál es el criterio temporal para el diagnóstico de ansiedad social (DSM-5)?

A

6 meses o más

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22
Q

¿Cuál es el especificador del trastorno de ansiedad social en DSM-5?

A

Especificar: sólo actuación (si el miedo se limita a hablar o actuar en público)

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23
Q

¿Cuál es la característica diferencial para el trastorno de ansiedad social en población infantil?

A

La ansiedad se puede producir en la interacción con individuos de la misma edad (no solo con adultos)

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24
Q

¿Qué es la paruresis?

A

Síndrome de la vejiga tímida o miedo a orinar en público cuando están presentes otros

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25
Q

¿Cuál es la Edad Media de inicio del trastorno de pánico?

A

Entre los 20-24 años (es poco frecuente en la adolescencia y muy raro en la niñez)

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26
Q

¿Cuál es el criterio temporal para la agorafobia según DSM-5?

A

Mínimo 6 meses

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27
Q

Aunque la agorafobia es muy poco frecuente en niños, cuál es la situación agorafóbica más temida en esta población:

A

Estar fuera de casa a solas (la cognición más frecuente es sobre perderse)

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28
Q

¿Qué número de síntomas son necesarios (para niños y para adultos) para el diagnóstico de TAG según DSM-5?

A

De 6 síntomas, en adultos son necesarios 3 y en niños 1

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29
Q

¿Cuál es la prevalencia por géneros del TAG?

A

2 veces más en mujeres que en hombres

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30
Q

Los trastornos por ansiedad en la infancia, ¿a qué género afectan más?

A

Afectan en mayor medida a las niñas

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31
Q

¿Qué relación existe entre los trastornos por ansiedad en la infancia y la depresión en la infancia?

A

La depresión es una de las patologías más frecuentemente asociadas a los trastornos por ansiedad en la infancia y adolescencia

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32
Q

¿En qué trastorno aparece alterada la comunicación de forma que el niño tiene un nivel de comprensión y expresión lingüística normal, pero no habla en contextos concretos, definidos y previsibles?

A

Mutismo selectivo

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33
Q

La modalidad más frecuente de adquisición de fobias en niños y adolescentes es:

A

Aprendizaje vicario

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34
Q

Un trastorno psicopatológico infantil caracterizado por una notable selectividad de origen emocional en el modo de hablar, de forma que el niño solo demuestra su capacidad lingüística en algunas circunstancias pero deja de hablar en otras circunstancias definidas y previsibles, se define como:

A

Mutismo selectivo

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35
Q

La preocupación injustificada en la infancia por posibles daños que pudieran ocurrirle a personas significativas es característica de:

A

Trastorno de ansiedad por separación

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36
Q

Un trastorno de la infancia que se caracteriza por la negativa persistente a hablar en situaciones sociales específicas o en situaciones generales ante personas ajenas al ámbito íntimo se denomina:

A

Mutismo selectivo

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37
Q

El mutismo electivo se encuentra frecuentemente asociado a:

A

Comportamiento opisicionista

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38
Q

¿Cuál es el periodo máximo de riesgo del trastorno de ansiedad de separación?

A

Entre los 6 y los 11 años

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39
Q

A partir de las variables de vulnerabilidad psicopatológica que se indican a continuación, señale cuál de ellas posee una relación más específica con los miedos y el pánico, tanto en niños/adolescentes como en adultos:

A

Sensibilidad a la ansiedad

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40
Q

En general, los miedos más comunes durante la infancia (después de los 7-8 años) y la adolescencia suelen corresponder a la categoría de:

A

Miedos al peligro y la muerte

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41
Q

Existen diversas situaciones o actividades que son evitadas por los niños y adolescentes con fobia social. Cuál suele ser evitada con mayor frecuencia para este tipo de población:

A

Hablar en público en situaciones escolares

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42
Q

¿Cuál es la fobia específica más habitual en los niños y adolescentes, según los estudios de Strauss y Last (1993)?

A

La oscuridad

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43
Q

Al comparar la frecuencia de los síntomas de ataque de pánico entre niños/adolescentes y adultos se ha observado que:

A

Los síntomas con mayor componente cognitivo (miedo a perder el control o volverse loco) suelen ser más frecuentes en adultos

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44
Q

Una de las escalas de autoinforme más utilizadas para evaluar la ansiedad social en niños y adolescentes es la Escala de Ansiedad Social para Niños-Revisada (Social Anxiety Scale for Children-Revised, SASC-R, de la Greca y Stone, 1993). Señale cuál de las siguientes dimensiones de ansiedad social ante los iguales puede ser evaluada mediante esa escala:

A

Miedo a la evaluación negativa

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45
Q

Los miedos suelen darse en los niños según un patrón evolutivo. ¿Qué tipo de miedo suele predominar durante el periodo correspondiente a la edad preescolar (entre los 2,5 y los 6 años aproximadamente)?

A

Los miedos a seres imaginarios

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46
Q

Los miedos son fenómenos comunes en los niños y adolescentes. Cuál de los siguientes miedos tiene su origen durante la niñez (entre 1 y 2,5 años)

A

Miedo a pequeños animales

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47
Q

Las situaciones que son temidas por un mayor porcentaje de niños/adolescentes con fobia social son las relacionadas con:

A

Hablar en público

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48
Q

La principal variable que incrementa el temor a las sensaciones corporales y al ataque de pánico en niños y adolescentes es:

A

La sensibilidad a la ansiedad

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49
Q

En niños con TAG, los niños mayores de 12 años, tienen más probabilidad que los niños pequeños de padecer un diagnóstico comórbido de:

A

Fobia simple (fobia específica)

50
Q

Aunque los miedos son bastante comunes en niños y adolescentes, no todos los miedos son temidos igualmente. Los niños y adolescentes suelen indicar (sobre la base de cuestionarios de autoinforme) que los miedos que más suelen temer corresponden a temores relacionados con:

A

El peligro y la muerte

51
Q

Los miedos son fenómenos comunes en los niños y adolescentes y se desarrollan según un curso evolutivo. Cuál se origina fundamentalmente durante el primero año de vida:

A

Miedo a las alturas

52
Q

Aunque muchos niños/adolescentes con fobia social suelen manifestar ansiedad ante tipos diversos de estímulos sociales, la mayor parte de ellos experimentan ansiedad ante situaciones de tipo:

A

Hablar en situaciones formales (ej. en una reunión)

53
Q

Las pruebas de aproximación conductual en las que, gradualmente se acerca al niño ante un estímulo temido se suelen utilizar para:

A

Evaluar fobias

54
Q

Los miedos infantiles tienden a disminuir con la edad debido a la maduración y al desarrollo del niño. Sin embargo, ¿qué tipo de miedo no disminuye en la adolescencia?

A

Miedo a las relaciones sociales

55
Q

¿Con qué teoría explicativa de las fobias infantiles se relaciona más estrechamente el efecto Napalkov?

A

La teoría de la incubación de Eysenck

56
Q

El experimento realizado en perros que apoyaba la teoría de la incubación de Eysenck para la explicación del mantenimiento de las fobias, en el cual se medía la conducta de saltar para evitar una corriente eléctrica se denomina:

A

Efecto Napalkov

57
Q

¿Cuál es una característica de las fobias infantiles?

A

No pueden ser eliminadas fácilmente

58
Q

Desde el modelo conductual, ¿qué mecanismo de aprendizaje se ha propuesto como principal mecanismo mantenedor del mutismo selectivo?

A

El refuerzo negativo

59
Q

¿En qué casos de rechazo escolar debe realizarse el diagnóstico de Fobia Específica?

A

En aquellos en los que el estímulo fóbico sea un aspecto concreto del contexto escolar

60
Q

Cuándo suele producirse el inicio del mutismo selectivo:

A

Su inicio suele ser antes de los 5 años

61
Q

Qué aspecto o característica es propia de la prueba de tolerancia aplicada a la fobia a la oscuridad en la infancia:

A

El niño se enfrenta a la situación sin ningún tipo de gradación

62
Q

De entre los distintos tipos de fobias específicas, ¿qué tipo presenta una edad de aparición más tardía?

A

Situacionales

63
Q

En un niño, la preocupación excesiva por la posibilidad de que sus padres sufran algún daño, forma parte, más propiamente del siguiente trastorno:

A

Trastorno de Ansiedad por Separación

64
Q

¿En qué capítulo del DSM-5 se incluye el Trastorno de Ansiedad por Separación?

A

Trastornos de Ansiedad

65
Q

Según el DSM-5, en niños, el trastorno de ansiedad por separación muestra una especial comorbilidad con los siguientes trastornos:

A

Trastorno de ansiedad generalizada y fobia específica

66
Q

¿En cuántas sesiones se aplica el programa para la ansiedad infantil Coping Cat?

A

16 sesiones (18 si se aplicara en formato grupal)

67
Q

¿Qué técnicas cognitivo conductuales se utilizan en el programa para el tratamiento de la ansiedad infantil Coping Cat?

A

Modelado, Relajación, Role-Playing, Exposición, Entrenamiento en Autoinstrucciones y Reforzamiento

68
Q

¿Quién es el autor del programa Coping Cat?

A

Kendall

69
Q

¿Para qué trastornos se concibió el programa Coping Cat?

A

TAG, TAS y trastorno de ansiedad social

70
Q

¿Para qué se ha desarrollado el programa FRIENDS?

A

Para la ansiedad infantil

71
Q

¿Qué es el método de Koeppen?

A

Estrategia para entrenar relajación en niños pequeños, que trabaja a través de imágenes mentales, generando sensaciones contrapuestas de tensión y distensión con imágenes infantiles que ayudan al niño a entender la tarea y centrarse

72
Q

¿Qué técnicas operantes y de modelado incluyen las Escenificaciones Emotivas?

A

Exposición en vivo, modelado participante y práctica reforzada

73
Q

Respecto al uso de las autoinstrucciones en el tratamiento de los miedos y fobias en la infancia:

A

Suele emplearse como anticipo a una técnica de exposición o de práctica reforzada (consiste en cambiar su diálogo interno, y no suele emplearse como técnica aislada)

74
Q

El CBGT-A de Hayward y cols es un tratamiento multicomponente dirigido al tratamiento de:

A

Fobia Social

75
Q

En un entrenamiento en HHSS, el terapeuta está dejando de reforzar los primeros comportamientos aprendidos para comenzar a reforzar solamente los que se acercan algo más a la meta deseada. ¿Qué tipo de técnica está utilizando?

A

Moldeamiento

76
Q

La diferencia entre inhibición recíproca e imaginación emotiva estriba en que:

A

La imaginación emotiva es una técnica, y la inhibición recíproca el principio que la fundamenta

77
Q

La imaginación emotiva es una técnica desarrollada por Lazarus y Abaramovitz (1962), para tratar en la infancia:

A

Fobias

78
Q

En numerosas ocasiones, los trastornos emocionales que cursan con ansiedad, sobre todo en niños y adolescentes, se tratan farmacológicamente con antidepresivos, mejor que con ansiolíticos, debido a que:

A

Los antidepresivos afectan en menor medida a varios procesos cognitivos, como el aprendizaje y la memoria

79
Q

En la aplicación de técnicas de modelado en el tratamiento de fobias infantiles que la más eficaz es el modelado:

A

Participante

80
Q

Entre los procedimientos terapéuticos que incorporan la exposición graduada en el manejo de la ansiedad infantil, se encuentran:

A

La imagen emotiva y la práctica reforzada

81
Q

Desde que se cayó, Ana (5 años) tiene miedo a bajar las escaleras. Su madre le anima a bajar poco a poco, primero dos escalones, después de realizar este paso varias veces, debe bajar tres, luego cuatro… cada vez que realiza correctamente el paso, recibe una pastilla de chocolate. ¿Qué técnica está utilizando la madre?

A

Práctica reforzada

82
Q

Si un terapeuta de conducta decidiera emplear la relajación progresiva con un niño menor de 8 años, tendría que tener en cuenta por lo menos, las siguientes pautas:

A

Atender a grandes grupos de músculos (brazos, piernas, tórax) y realizar sesiones cortas (no más 15 min) pero diarias

83
Q

A un niño con un fuerte temor a permanecer solo en casa, el terapeuta le entrena en una sesión diciéndole: “cierra los ojos e imagina que estás solo en tu cuarto, tus padres han salido un momento a hacer compras y aprovechas para poner tu música favorita muy alta lo que hace que te sientas muy contento e independiente; si sientes algo de ansiedad, levanta la mano derecha. El terapeuta utiliza:

A

Imágenes emotivas como respuesta inhibidora de ansiedad

84
Q

Cuando uno de los objetivos terapéuticos en los tratamientos infantiles es la adquisición de nuevas conductas adaptativas, se aplica la técnica de:

A

Práctica reforzada

85
Q

En el tratamiento de la fobia social en niños y adolescentes hay un elemento clave que condiciona la elección del tratamiento o del orden de intervención y es:

A

Si tiene en su repertorio conductual habilidades de manejo de su entorno social

86
Q

El programa “Coping Cat” de Kendall, el programa “Coping Koala Group Workbook” de Barrett y el programa “The Coping Bear Workbook” de Mendelowitz y cols, son todos ellos programas dirigidos al tratamiento de niños y adolescentes con:

A

Trastorno de Ansiedad Generalizada

87
Q

Los procedimientos de tratamiento más eficaces para el mutismo selectivo en niños son:

A

Técnicas operantes

88
Q

Klingman (1988) propone una técnica para hacer frente a la fobia a la oscuridad en niños consistente en leer historias en las que uno o varios personajes afrontan con éxito el miedo a la oscuridad. Esta técnica recibe el nombre de:

A

Modelado simbólico

89
Q

El modelado simbólico, la práctica reforzada y las imágenes emotivas son técnicas de terapia de conducta que se utilizan frecuentemente en el tratamiento de:

A

Fobia a la oscuridad

90
Q

¿Cómo denominaron Lazarus y Abramowitz (1979) al procedimiento de la desensibilización sistemática en el que se le indica al niño que se imagine vívidamente una historia que origina emociones que inhiben la ansiedad?

A

Imágenes emotivas

91
Q

El tratamiento del mutismo selectivo parte de la siguiente premisa:

A

Las técnicas de manejo de contingencias resultan eficaces para incrementar el habla espontánea del menor con mutismo

92
Q

Los tratamientos que cuentan con apoyo empírico para tratar fobias de niños y adolescentes incluyen el componente:

A

Interacción gradual en vivo con los estímulos fóbicos

93
Q

¿Cómo se presentan los estímulos fóbicos en las escenificaciones emotivas?

A

En vivo

94
Q

En el procedimiento de imaginación emotiva, como variación de la desensibilización sistemática:

A

El terapeuta debe identificar mediante conversaciones y juegos los héroes favoritos del niño

95
Q

La población infantil que mayor atención ha recibido en entrenamiento de HHSS es la de los niños que presentan:

A

Una baja tasa de interacción con los pares

96
Q

El modelado que se realiza mostrando a un niño una grabación audiovisual para reducir, por ejemplo, su ansiedad a una intervención quirúrgica, se denomina:

A

Modelado simbólico

97
Q

Para el tratamiento de las fobias en la infancia, la técnica de modelado más eficaz es:

A

Modelado participante

98
Q

Un objetivo terapéutico de la Intervención Familiar de Barrett, Rappe y Dadds para el Trastorno de Ansiedad Generalizada es:

A

Enseñar a los padres cómo identificar sus emociones para que tomen conciencia de sus propias respuestas y adopten estrategias adecuadas ante las situaciones temidas

99
Q

¿Para cuál de los siguientes problemas infantiles se ha demostrado la eficacia de la técnica del modelado simbólico?

A

La timidez

100
Q

¿Qué técnica, fundamentada en la teoría del aprendizaje social, se considera bien establecida para el tratamiento de los miedos infantiles?

A

El modelado con participación

101
Q

¿Cuál es el objetivo del programa de tratamiento Coping Cat (El gato que se las arregla) de Kendall?

A

La disminución de los síntomas de ansiedad

102
Q

¿Para qué trastorno se emplea frecuentemente la técnica del desvanecimiento estimular?

A

El mutismo selectivo

103
Q

¿Cuál de las siguientes técnicas se considera, según la evidencia disponible, un tratamiento bien establecido en el caso de las fobias infantiles?

A

La práctica reforzada

104
Q

¿Cuál es el denominador común de los tratamientos bien establecidos para las fobias infantiles?

A

La relación gradual en vivo con estímulo fóbico

105
Q

Los fármacos de elección para el Trastorno de Ansiedad por Separación son:

A

Los antidepresivos

106
Q

¿Cuál de las siguientes técnicas es considerada, según la evidencia disponible, un tratamiento bien establecido en el caso de las fobias infantiles?

A

El modelado participante

107
Q

En el caso de la fobia a la oscuridad, ¿cómo se presenta el estímulo fóbico al niño en la prueba de tolerancia?

A

Sin gradación, con elevada intensidad desde el principio

108
Q

¿Qué tipo de técnica son las escenificaciones emotivas?

A

Una modalidad de exposición

109
Q

¿Qué tratamientos han mostrado ser más eficaces para la fobia específica, en niños y adolescentes?

A

La desensibilización sistemática en vivo, la práctica reforzada y el modelado participante

110
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para la fobia a la oscuridad?

A

Exposición en vivo

111
Q

La práctica reforzada es considerada un tratamiento eficaz bien establecido en las fobias infantiles. ¿En qué consiste?

A

Consiste en aproximaciones sucesivas a los estímulos fóbicos en vivo (práctica), seguidas de consecuencias positivas materiales o sociales (reforzamiento)

112
Q

Las imágenes emotivas se han mostrado como un tratamiento experimental para las fobias infantiles y consisten en:

A

Una forma de DS imaginada con todos los componentes propios pero con un tipo de respuesta incompatible más elaborada; se utiliza una historia en la que participa el propio niño junto a un superhéroe o personaje de ficción favorito

113
Q

Las escenificaciones emotivas, como procedimiento de tratamiento de ansiedad en niños, constan de:

A

Tres componentes: exposición en vivo, modelado participante y práctica reforzada

114
Q

En el tratamiento de la ansiedad por separación y ansiedad generalizada en la infancia, para poder aplicar la técnica de relajación progresiva, Cautela y Groden (1989) señalan unas habilidades mínimas para realizar los ejercicios de relajación. Entre estas se encuentran:

A

Permanecer quieto durante 5 segundos

115
Q

“Imagina que eres un gato que se despereza, estirando sus patas y arqueando el lomo”. ¿A qué corresponde está instrucción?

A

Forma parte de las instrucciones del entrenamiento en relajación de Koeppen (1974), una variante de la relajación progresiva

116
Q

¿En qué tratamiento para el mutismo selectivo hacen una celebración al final a modo de “graduación” del programa?

A

Terapia integrada de comportamiento para el mutismo selectivo (IBTSM)

117
Q

¿Cómo se presentan los estímulos fóbicos en la técnica de las escenificaciones emotivas?

A

En vivo y de forma graduada (escenificaciones en un contexto de juego)

118
Q

El tratamiento consistente en biblioterapia más juegos creado por Mikulas y Coffman (1989) que consta de un cuento llamado “Tío Pies Ligeros” y de nueve juegos es un tratamiento dirigido a niños de entre 4 y 8 años que presentan:

A

Fobia a la oscuridad

119
Q

Qué tipo de miedo suele predominar durante el periodo evolutivo correspondiente a la edad preescolar (entre los dos años y medio y 6 años aproximadamente):

A

El miedo a los seres imaginarios

120
Q

La Group Behavioral Therapy (GBAT) fue desarrollada por Chu, Colognori, Weissman y Bannon, para tratar jóvenes con ansiedad y depresión en el contexto escolar de forma grupal. ¿Qué dimensiones entrena?

A

Psicoeducación sobre ansiedad y depresión, Evaluación funcional e identificación del papel de la evitación, Solución de problemas y toma de decisiones

121
Q

En el tratamiento del mutismo selectivo debemos tener en cuenta respecto a los tratamientos:

A

Los estudios de caso único son los más predominantes en la literatura científica en cuanto al tratamiento de este trastorno (hay poca literatura y no hay un tratamiento bien establecido)

122
Q

Cuando un menor presenta fracaso constante para hablar en situaciones sociales específicas en las que existe expectativa por hablar, es característico de:

A

Mutismo selectivo

Clínica Infantil (18 decks)

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