TRASTORNO POR USO DE SUSTANCIAS (TUS)

Question 1

¿Qué zona del cerebro controla el circuito mesolímbico implicado en las adicciones?

Answer 1

La corteza prefrontal

Question 2

¿Cuál es la función de la corteza prefrontal?

Answer 2

Valorar la respuesta obtenida con cada estímulo y comparar con las enseñanzas y experiencias previas y así elaborar una conclusión

Question 3

¿A dónde envía la conclusión si es positiva? ¿Y si es negativa?

Answer 3

Si es positiva al estriado y si es negativa a la amígdala

Question 4

¿Qué neurotransmisores están alterados en cada adicción?

• LSD
• Cocaína, anfetaminas
• Benzodiacepinas
• Alcohol
• Nicotina

Answer 4

• LSD: serotonina
• Cocaína, anfetaminas: dopamina
• Benzodiacepinas: GABA
• Alcohol: glutamato, sustancia P
• Nicotina: acetilcolina

Question 5

El consumo de alcohol, ¿es más frecuente en hombres o en mujeres?

Answer 5

Es más frecuente en hombres, con excepción de la adolescencia donde es ligeramente superior en mujeres

Question 6

¿A cuántos gramos de alcohol equivale un UBE?

Answer 6

10 gramos

Question 7

¿Cómo se calculan los gramos de alcohol?

Answer 7

0,8 x graduación x ml /100

Question 8

Consumo de riesgo en función de los gramos de alcohol en mujeres y hombres

Answer 8

Mujeres: más de 25 gramos de alcohol al día
Hombres: más de 40 gramos de alcohol al día

Question 9

Consumo de riesgo en función de los UBE de alcohol en mujeres y hombres

Answer 9

Mujeres: más de 21 a la semana
Hombres: más de 28 a la semana

Question 10

¿Cuál es la adicción en la que existe un componente genético?

Answer 10

Alcohol, 3-4 veces más riesgo que la población general si existen antecedentes de consumo paterno

Question 11

Diferencias entre el tipo A y el tipo B (tipología de Barbor consumo de alcohol) en cuanto a gravedad de la dependencia, gravedad de la psicopatología, inicio, problemas asociados

Answer 11

Tipo A: dependencia leve, psicopatología leve. Inicio tardío en mayores de 25 años. No antecedentes familiares ni de riesgo en la infancia.

Tipo B: dependencia grave, psicopatología grave. Inicio precoz en menores de 25 años. Antecedentes familiares y factores de riesgo en la infancia.

Question 12

Nombre 9 signos de abuso o dependencia de alcohol:

Answer 12

1. Contractura de Dupuytren
2. Enfermedad de Peyronie
3. Eritema malar
4. Fetor etílico
5. Telangiectasias
6. Malnutrición
7. Celotipia
8. Traumatismos craneales
9. Fracturas costales

Question 13

¿A partir de qué porcentaje de alcohol en sangre aparece el coma?

Answer 13

0,4- 0,5%

Question 14

Marcadores bioquímicos directos del consumo de alcohol:

Answer 14

Alcohol y sus metabolitos

Question 15

Marcadores bioquímicos indirectos del consumo de alcohol:

Answer 15

Transferrina deficiente en hidratos de carbono

Question 16

Marcadores clínicos del consumo de alcohol:

Answer 16

VCM
GGT
ALT y AST
Ácido úrico
Colesterol y triglicéridos 
Transferrina deficiente en hidratos de carbono

Question 17

¿Cuál es la única adicción en la que no existe intoxicación?

Answer 17

Nicotina

Question 18

Tratamiento abuso de alcohol:

• Desintoxicación
• Urgencia
• Intoxicación aguda
• Deshabituación
• Delirium tremes

Answer 18

• Desintoxicación: benzodiacepinas a dosis descendientes durante 10 días
• Urgencia: antes tiamina, después suero glucosado
• Intoxicación aguda: hidratación
• Deshabituación: disulfiram (aversivo) o naltrexona (antagonista receptores opioides)
• Delirium tremens: diacepam iv en infusión lenta

Question 19

Dos drogas que no generan abstinencia:

Answer 19

Alucinógenos como fenciclidina o inhalantes

Question 20

Tétrada síndrome de Wernicke- Korsakov:

Answer 20

1. Alucinaciones
2. Incapacidad para generar recuerdos nuevos
3. Pérdida de memoria
4. Fabulaciones (inventan historias)

Question 21

Triada encefalopatía de Wernicke:

Answer 21

1. Ataxia
2. Confusión
3. Oftalmoplejía

Question 22

Síndrome de abstinencia del alcohol:

Answer 22

6-8 horas: temblor y sudoración
8-12 horas: alucinosis alcohólica (preservan juicio de la realidad)
12-24 horas: convulsiones
72 horas: delirium tremens