DISTIMIA Flashcards
¿Qué es la distimia?
Es un trastorno afectivo unipolar crónico con una sintomatología menos intensa y una gravedad menor que el trastorno depresivo mayor
¿Qué trastornos incluye el llamado trastorno depresivo persistente?
La distimia y el trastorno depresivo mayor crónico
¿Qué es el trastorno depresivo mayor crónico?
Un episodio depresivo mayor que se cronifica y sigue presentando síntomas graves pasados los años
¿Cuál es el nombre actual de la antes llamada depresión endógena?
Episodio depresivo mayor
¿Cuál es el nombre actual de la antes llamada depresión neurótica?
Distimia
Diferencias entre la depresión endógena y la neurótica en cuanto a: Etiopatogenia Inicio Curso Afectividad básica Ritmo diurno Sueño
Depresión endógena: Herencia genética; constitución; personalidad sana o melancólica Inicio brusco. Estacionalidad Curso en forma de fases Tristeza vital Mejoría vespertina (por las tardes) Despertar precoz
Depresión neurótica: Factores psicosociales, trastornos afectivos del desarrollo, personalidad neurótica Inicio variable Curso continuo con fluctuaciones Ansiedad, depresión, melancolía Empeora a lo largo del día Insomnio de conciliación
Diferencias entre la depresión endógena y la neurótica en cuanto a: Psicomotricidad Ideas deliroides Suicidio Historia familiar de trastornos afectivos Análisis estructural Anomalías biológicas Tratamiento Respuesta a placebo Hipomanía farmacógena
Depresión endógena: Alterada Posibles Posible Frecuente Ruptura biográfica Presentes AD, TEC. No psicoterapia Nula Posible
Depresión neurótica: Normal No presentes Excepcional No frecuente Continuidad biográfica No presentes Escasa respuesta a AD y TEC. Sí psicoterapia No hipomanía farmacógena
¿En quiénes es más frecuente la distimia?
En mujeres jóvenes, solteras y con bajo nivel socioeconómico
Verdadero o falso. Hay una menor concordancia en monocigóticos en la distimia que en el episodio depresivo mayor
Verdadero
Verdadero o falso. Hay una mayor afectación del eje suprarrenal y tiroideo en la distimia que en el episodio depresivo mayor
Falso. Al revés
¿Cuánto tiempo tiene que haber síntomas para el diagnóstico de distimia?
2 años o 1 en niños y adolescentes
Criterio A de diagnóstico de distimia:
Estado de ánimo deprimido durante la mayor parte del día, presente más días de los que está ausente
Criterio B de diagnóstico de distimia:
Presencia durante la depresión de dos o más de las siguientes (6):
- Sentimientos de desesperanza
- Pérdida de apetito o hiperfagia
- Insomnio o hipersomnia
- Poca energía o apatía
- Disminución de la concentración y dificultad para tomar decisiones
- Baja autoestima
Fármacos de elección:
ISRS