TRANSPLANTE RENAL Flashcards
quem pode ser transplantado?
paciente com DRC estágio 5
pacientes em terapia renal substitutiva
clearance menor que 10
clearance menor que 15 em menores de 18 e diabéticos
Quem não pode ser receptor?
IMC acima de 40
doença pulmonar ou cardíaca grave pq chance de morrer na mesa é alta
diabetes mellitus já com sequelas graves da doença avançadas e irrecuperáveis pela viabilkidade das anastomoses
vasculopatia periférica grave
virose em atividade pq vão ter que ser imunossuprimidos
portadores do antigeno de hepatite B
hepatopatas crônicos avançads
portadores de hepatite C
Pode ter doaão de não parente?
só com autorização judicial
quem pode ser doador?
acima de 21
doação espontânea
compatível
uma pessoa com doença crônica pode doar?
não
Que células tem MHCI?
todas
que células tem MHC II?
linfócitos B
Macrófagos
DCs
linfócitos T
células endoteliais e tubulares
O que é HLA?
sistema de antígeno leucocitário humano
herdamos dos pais em blocos
Qual o problema de receptor que já fez transfusões?
pode ter desenvolvido antígenos contra alguns HLAs
O que ocorre se o receptor recebe um HLA contra o qual já tem anticorpos pré-formados?
ele tem rejeição hiperaguda já na mesa
edema, congestão
para evitar isso se faz prova cruzada
O que é a prova cruzada?
teste que v se receptor tem anticorpos prontos contra os HLAs do doador
quais são os imunossupressores usados?
anticorpos
corticoides
inibidores de calcineurina
antiproliferativos
inibidores de mTOR
Qual é o problema mais comum pós transplante?
NTA