DIAGNÓSTICO POR IMAGEM Flashcards
Qualo o uso principal do raio X em genito urinário?
achar cálculos
mas lembrar que 20% não tem Ca suficiente para ver
raramente se v silhueta dos rins
Qual referência devemos usar para tentar ver o local do cálculo no raio X?
rim direito geralmente está entre L1 a L4
rim esquerdo entre T12 a L3
quais 2 cálculos tem o maior teor de Ca?
oxalato de Ca
estruvita
Quais cálculos tem menor teor de Ca?
cistina
ácido úrico
Como se chama o cálculo que contorna a pelve renal e pelo menos 2 cálices?
Cálculo coraliforme
O que diferencia cálculos coraliformes da maioria dos outros cálculos?
Eles geralmente têm bactérias como pseudomonas, proteus e E. coli
pacientes devem receber antibiótico profilaxia
O que são flobólitos?
calcificações de veias na região da pelve que podem ser confundidas com cálculos urinários
O que são flobólitos?
calcificações de veias na região da pelve que podem ser confundidas com cálculos urinários
Qual o método de escolha para identificação de um cálculo?
TC
mas lembrar que US é o mais utilizado em investigação abdominal
Além da imagem ecogênica, que outro sinal no US devo encontrar para afirmar que é cálculo?
a sombra acústica posterior
Consigo reconhecer obstrução no Raio X?
não
Como reconhecer obstrução no US?
pela dilatação do sistema coletor
Qual o aspecto da dilatação mínima do sistema pielocalicial?
linha horizontal dilatada na JUP
esse é grau 1
aparece após 2 dias
Qual o aspecto da dilatação discreta do sistema pielocalicial?
já percebo cálices dilatados e não só a linha horizontal
esse é o grau 2
aparece após 1 semana
Qual o aspecto da dilatação moderada do sistema pielocalicial?
todos os cálices dilatados mas com parênquima copm espessura preservada
Aparece após 2 meses
Qual o aspecto da dilatação acentuada ou grvae causada por obstrução?
já há adelgaçamento do parênquima ao redor
Aparece após 4 a 6 meses
Quando a US acaba não sendo o melhor método para avaliação de doença renal??
trauma e litíase
Diferencie o rim de uma criança de um de adulto?
o rim de crianças tem mais regiões hipoecóicas
Um rim doente de adulto parece um rim normal de crança as vezes
Quais são as caracteristicas no US de um rim com lesão renal aguda?
o edema causa aument do rim, perda de ecogenicidade do seio renal e córtex hiperecogênico
mínima dilatação pielocalicinal devido a hipotonia do sistema coletor
Qual o aspecto do rim no US em doença DRC?
rim reduzido
parênquima hiperecogênico e afilado
seio renal mantido
O que é fluoroscopia?
exame de raio x em tempo real, é dinâmico
Qual a incidência da uretrocistografia?
AP
Quando o refluxo vesicoureteral é passivo?
quando só ocorre na fase miccional
Quais são as estruturas observadas no retroperitônio?
rins, adrenais, porções de cólone duodeno
O que é epiplon?
omento
Cite uma neoplasia que pode ser localizada na adrenal ou no retroperitônio
feocromocitoma
Quais são as neoplasias mais frequentes encontradas na adrenal?
adenomas
Qual geralmente é o tamnaho de um adenoma na adrenal?
0,5 a 3cm
Quando eu tiro a massa mesmo em dúvida se é um carcinoma ou um adenoma?
quando ela passa de 4cm
O que é a doneça de addison?
doença insidiosa autoimune ou por metastases que causa hipofunção progressiva do córtex da adrenal
deixa de produzir cortisol e aldosterona
Para dar essadoença tem que acometer bilateralmente
O que é síndrome de Conn?
hiperaldosteronismo primário
O que um adenoma hipofisário produtor de ACTH irá causar?
doença de cushing
O que a hiperplasia congênita de adrenal pode causar?
síndrome de virilização
